Височно-нижнечелюстной сустав

Соединение позвоночного столба с черепом

Возрастные особенности суставов

Суставные капсулы суставов новорожденного туго натянуты, а большинство связок отличается недостаточной дифференцировкой образующих их рыхло расположенных волокон. В дальнейшем происходит минерализация хряща (к 14-16 годам), усложняется рельеф синовиальной оболочки, совершенствуется иннервация суставов. Наиболее интенсивно происходит развитие суставов в возрасте до 2-3 лет в связи с нарастанием двигательной активности ребенка. У детей 3-8 лет размах движений во всех суставах увеличивается, одновременно ускоряется процесс роста связок. В период с 9 и до 12-14 лет процесс перестройки суставного хряща замедляется. Формирование суставных поверхностей, капсулы и связок завершается в основном в подростковом возрасте (13-16 лет).

Атлантозатылочный сустав у новорожденного образован двумя хрящами затылочных мыщелков (condyli occipitalis) и хрящевыми поверхностями верхних суставных ямок атланта (foveae articulares superiores atlantis). Суставные поверхности мыщелков более округлые, чем у взрослых, а суставные ямки атланта более плоские, тонкая суставная капсула прикрепляется по краю суставных хрящей.

При рождении основание черепа ригидное, поскольку межкостные пространства заполнены хрящевой тканью. Между костями основания, свода черепа имеются пространства для швов; одни из этих пространств прямые и узкие, другие более широкие (3-5 мм), покрытые фиброзными перепонками, которые впоследствии становятся швами. Ко времени рождения углы теменных костей черепа не претерпевают процесса окостенения и у места их соединения остаются пространства, покрытые фиброзными перепонками - родничками (fonticu1i cranialis). Различают следующие роднички: передний (fonticulus anterior), задний (fonticulus posterior), и парные клиновидные и сосцевидные роднички.

На уровне родничков покровные ткани соприкасаются с мозговыми оболочками посредством апоневрозов.

Череп к моменту рождения представлен большим количеством костей, швы (стреловидный, венечный, затылочный) открыты и начинают закрываться только с 3-4 месяцев жизни.

Височно-нижнечелюстной сустав у новорожденных имеет ряд особенностей. Нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) неглубокая, суставной бугорок (tubercu1um articulare), ограничивающий выдвижение нижней челюсти вперед, только намечается. Суставная головка (caput mandibulare) частично хрящевая, ее суставная поверхность более округлая, чем у взрослых. Внутрисуставной диск состоит из коллагеновых волокон разного направления.

Дата добавления: 2015-07-13