Вопрос 3. Психологическая коррекция аддиктивного поведения у подростков

. Аддиктивное поведение вид нарушения адаптации в подростковом возрасте, который характеризуется злоупотреблением одним или несколькими психоактивными веществами без признаков индивидуальной психической или физической зависимости в сочетании с другими нарушениями поведения.

Аддиктивное поведение в психологическом плане своеобразная регрессивная форма психологической защиты, а в более широком, клиническом аспекте может быть отнесено к явлениям психического дизонтогенеза по типу диспропорционального (искаженного) развития.

Основная цель психокоррекционной работы создание подросткам оптимальных условий для тренировки механизмов совладания в соответствии с местом наименьшего сопротивления каждого типа акцентуации характера. Наиболее эффективные формы психологической коррекции заключаются в проведении групповой психотерапии и в работе с родителями девиантных подростков. Групповая психотерапия решает следующие задачи: повышение самооценки; тренировка механизмов совладания с патогенными воздействиями, приходящимися на место наименьшего сопротивления каждого типа акцентуации характера; увеличение чувства ответственности за свое поведение; поиск путей для семейной реадаптации; расширение временной перспективы, разрушение инфантильной психологической защиты;

предотвращение десоциализации подростков. Иными словами, цель групповой психотерапии — научить подростка повзрослому воспринимать окружающую жизнь и видеть пути своего развития.

Количество рецидивов в значительной степени определяется изменениями между семейными подсистемами. Работа с семьей подростка, употребляющего токсикоманические вещества, является важным компонентом психокоррекционной программы. Аддиктивное поведение может поддерживаться семьей: вопервых, оно может выполнять защитную функцию в плане укрепления стабильности семьи; вовторых, может возникать под влиянием эмансипационных тенденций подростка; втретьих, может компенсировать какиелибо блокированные потребности; наконец, может являться средством психологической защиты у инфантильной личности. Задача врача — выяснить значение “симптома” внутри семьи и попытаться оптимизировать ее функционирование.

Методы коррекции:

- методы поведенческой коррекции: жетонные программы, регистрация поведения, поведенческий тренинг;

- реконструктивная групповая психокоррекция;

- терапия творческим самовыражением: библиотерапия, арттерапия;

- разъяснительные беседы и дискуссии.

2.1. Понятие "аддиктивное поведение (от англ. addiction - пагубная привычка) используется для описания поведения, включающего употребление различных токсикоманических веществ и алкоголя на том этапе, когда еще не сформирована физическая зависимость.

Истинные алкоголизм и наркомания в возрасте 10-14 лет встречаются редко.

2.2. Факторы, ведущие к формированию аддиктивного поведения:

- наследственная отягощенность алкоголизмом и другими нервно-психи­ческими заболеваниями;

- большая частота перенесенных детских инфекций;

- инфантилизм как форма ЗПР;

- распространенность в детстве различных неврозоподобных расстройств (страхи, заикание, тики).

2.3. Причины аддиктивного поведения (Н.Ю.Максимова, 1996):

- неспособность подростка к продуктивному выходу из ситуации затрудненности удовлетворения актуальных жизненно важных потребностей;

- несформированность или неэффективность способов психологической защиты подростка, позволяющих ему хотя бы временно снять эмоциональное напряжение;

- наличие психотравмирующей ситуации, из которой подросток не находит конструктивного выхода.

2.4. Предрасположенность к аддиктивному поведению - это личностное новообразование, детерминирующее готовность к употреблению психотропных веществ. Личностная предрасположенность к аддиктивному поведению включает:

1) отсутствие мотивации достижения, вплоть до отказа считать себя субъектом деятельности, преобладание избегающей мотивации;

2) несформированность функции прогноза;

3) низкий уровень развития самосознания, отсутствие навыков рефлексии;

4) преобладание экстернального локуса контроля;

5) низкий уровень самоуважения, вплоть до непринятия образа "Я", что, однако, может маскироваться защитным поведением, демонстрирующим завышенную самооценку;

6) самозащитный тип реакции на фрустрацию, детерминируемый неуверенностью в себе, что проявляется в отказе от деятельности при столкновении с малейшими трудностями;

7) противоречивость самооценки и уровня притязаний, проявляющаяся в алогичности и непоследовательности деятельности, связанной с преодолением препятствий;

8) тенденцию к уходу от реальности в стрессовой ситуации.

2.5. Мотивы употребления наркотических веществ и алкоголя:

- для токсикоманов более значима фрустрация потребности в безопасности; для тех, кто преимущественно употребляет алкоголь, - потребность во временной перспективе;

- любопытство, желание испытать новые "острые" ощущения и/или узнать возможности своего организма;

- забыться, отвлечься от тревожащей ситуации, достичь релаксации;

не отстать от компании сверстников.

2.6. Изменения в поведении ребенка, начавшего принимать наркотики:

- повышается агрессивность, взвинченность;

- потеря интереса к старым друзьям, занятиям;

- одежда подростка стала неряшливой, на белье можно увидеть мелкие кровавые пятна;

- ребенок начал воровать деньги, вещи;

- среди вещей ребенка можно найти шприцы, таблетки, целлофановые пакеты и т.д.;

- в общении со сверстниками появились слова типа "задвинуть", "косяк", "колеса", "ширнуться" и т.д.

Дата добавления: 2015-07-13