II. Суставная подвижность

Первичный респираторный механизм включает непроизволь­ную подвижность крестца между подвздошными костями, отлич­ную от позной подвижности. Крестец связан с затылочной костью твердой мозговой оболочкой спинного мозга - спинальной мемб­раной реципрокного напряжения, объединяющей затылочный мыщелок с Сi, Сii и Сiii в одно целое. Ниже этой области мем­брана плотно присоединяется на уровне 2-го крестцового позвон­ка, где заканчивается, продолжаясь вдоль задней поверхности крестцового канала в виде нитей.

Движение возникает вокруг респираторной оси крестца, рас­положенной на уровне Sii.

В процессе флексии сфенобазилярного симфиза вентро-краниальное смещение большого отверстия незначительно поднимает спинальную оболочку и так действует на крестец, что его основа­ние смещается дорзокраниально, а верхушка - вентрально, к лон­ному сочленению. В фазе экстензии возникает противоположное движение. Это движение существует на протяжении всей жизни. Физиологическими движениями для крестца являются флексия и экстензия, но они могут быть искажены и представлены в виде торзии и латерофлексии.

III. Флексия и экстензия

Рис. 25.4. Краниосакральный механизм.

I. Вентральная дивергенция крестцово-подвздошных сочленений.

II. Вентральная конвергенция респираторной поверхности.

III. Вентральная конвергенция черепа:

1 - лобноосновных швов,

2 - крылонебных швов,

3 - затылочных мыщелков,

4 - затылочно-височных швов.

Флексия крестца сопровождается дорзо-краниальным смеще­нием основания и вентральным смещением верхушки.

Это происходит одновременно с флексией всех срединных швов черепа. Сфенобазилярный симфиз и основание крестца смещаются дорзокраниально. Плоскость сфенобазилярного симфиза приблизительно параллельна плоскости Lv-Si. Фа­за флексии сопровождается небольшим уменьшением физиоло­гических изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости, одно­временно с чем уменьшается и люмбосакральный угол.

IV. Торзия

Торзия крестца представляет собой вентральное смещение ос­нования и верхушки с одной стороны и дорзальное с другой. Та­кое движение обеспечивает спинальная мембрана реципрокного напряжения, соединяя крестец с затылочной костью, находящейся в торзионном положении. Каудальное смещение затылочной кос­ти с одной стороны сопровождается дорзокаудальным смещени­ем вершины основания с этой же стороны и наоборот, изменение положения крестца обязательно отразится на СБС. Позвоночник будет сколиотически деформироваться, начиная от затылка или крестца в сторону опущенной затылочной кости.

V. Латерофлексия

Опять-таки в связи с наличием интимной связи крестца с осно­ванием черепа посредством спиральной мембраны реципрокного напряжения, респираторная латерофлексия крестца будет сопро­вождаться латерофлексионным положением СБС.

Вентрокаудальное стояние одной из вершин основания крестца будет сопровождаться каудальным смещением затылочной кости с этой же стороны и наоборот. В случае формирования латерофлексионного типа СБС крестец принимает положение с каудовентральным стоянием вершины основания крестца с одноименной стороны. Позвоночник сколиотически деформируется аналогич­ным образом. Двигательный стереотип становится неоптималь­ным.

Дата добавления: 2015-08-31