Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. 6.2.5. Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышит очень плохо, а также если дыхание пострадавшего постепенно

6.2.5. Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышит очень плохо, а также если дыхание пострадавшего постепенно ухудшается.

Прежде чем приступить к искусственному дыханию необходимо:

− уложить пострадавшего на жёсткую поверхность (пол, кушетку, и т.п.) на спину, подложив под лопатки валик из одежды;

− освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть ворот, развязать галстук или шарф, расстегнуть пояс брюк и т.п.);

− раскрыть рот, освободить рот от посторонних предметов (вставные челюсти, если они имеются), слизи и убедиться в том, что язык не запал в дыхательную гортань.

6.2.6. После глубокого вдоха оказывающий помощь прижимает рот ко рту пострадавшего, одновременно зажимая ему нос и с силой делает выдох (искусственное дыхание методом «рот в рот»). После этого оказывающий помощь откидывается назад и делает новый вдох.

Число вдуваний должно быть 15-20 в минуту.

Аналогичным образом делается искусственное дыхание методом «рот в нос»; при этом рот пострадавшего держат закрытым и вдувают воздух через нос.

6.2.7. При каждом вдувании грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. Для обеспечения более глубокого выдоха можно легким нажимом на грудную клетку помочь выходу воздуха из легких пострадавшего.

6.2.8. Вдувание воздуха в рот или нос можно производить через марлю, носовой платок и т.п., следя за тем, чтобы при каждом вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего. В случае попадания воздуха в живот необходимо:

− немедленно прекратить вдувание воздуха пострадавшему;

− наложить тугую давящую повязку на живот пострадавшего;

− убедиться, не запал ли язык в дыхательную гортань, после чего продолжить проведение искусственного дыхания.

6.2.9. При наличии специальных аппаратов искусственного дыхания «Рот-маска» сеанс искусственного дыхания проводить аппаратом. При отсутствии его искусственное дыхание производится способом «рот в рот» или «рот в нос».

6.2.10. При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждения пострадавшего. Под пострадавшего следует подстелить что-либо тёплое, а сверху укрыть его.

6.2.11. Искусственное дыхание необходимо производить до тех пор, пока пострадавший не начнёт дышать самостоятельно и ритмично, без перерывов.

6.2.12. Непрямой массаж сердца производится путём ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на относительно подвижную нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание с частотой 60-70 раз в минуту, можно обеспечить достаточное кровообращение в организме при отсутствии работы сердца.

Если возможно, приподнять ноги пострадавшего, тем самым увеличить приток крови к сердцу.

6.2.13. Для проведения непрямого массажа сердца пострадавшего следует уложить спиной на жёсткую поверхность и освободить от стесняющей дыхание одежды.

Оказывающий помощь должен встать с правой или левой стороны пострадавшего и занять такое положение, при котором возможен более или менее значительный наклон над пострадавшим. Определив положение нижней грудины, оказывающий помощь должен положить на нее верхний край ладони, разогнутой до отказа руки, а затем поверх руки положить другую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая при этом наклоном своего корпуса.

6.2.14. Надавливание следует производить быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудины вниз в сторону позвоночника на 3-4 см, а у полных людей 5-6 см.

6.2.15. После быстрого толчка руки остаются на грудине примерно в течение одной трети секунды. После этого руки следует снять, освободив грудную клетку от давления с тем, чтобы дать возможность ей расправиться.

6.2.16. Для обеспечения организма достаточным количеством кислорода при отсутствии работы сердца следует одновременно с массажом сердца производить и искусственное дыхание. Поскольку надавливание на грудную клетку затрудняет её расширение при вдохе, вдувание следует производить в промежутках между надавливанием или во время специальной паузы, предусматриваемой через каждые 4-6 надавливаний на грудную клетку.

6.2.17. В случае если оказывающий помощь не имеет помощника и вынужден производить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца один, следует чередовать проведение указанных операций в следующем порядке:

− после 2-3 глубоких вдуваний в рот или нос пострадавшего произвести 4-6 надавливаний на грудную клетку, затем снова произвести 2-3 глубоких вдувания и опять повторить 4-6 надавливаний и т.д.

6.2.18. О восстановлении работы сердца у пострадавшего судят по появлению у него собственного, не поддерживаемого массажом регулярного пульса.

Для проверки пульса прерывают массаж на 2-3 секунды, и, если пульс сохраняется, то это указывает на самостоятельную работу сердца. При отсутствии пульса во время перерыва необходимо немедленно возобновить массаж.

Дата добавления: 2017-01-13