Приборов для контроля концентрации сероводорода в воздухе рабочей

Типы

На выполнение работ повышенной опасности

1. Выдан (кому) ________________________________________________________________

^{(должность руководителя работ, ответственного за проведение работ, Ф.И.О., дата)}

2. На выполнение работ _________________________________________________________

(вид работ, содержание, опасные и вредные факторы)

3. Цех, производство, установка__________________________________________________

4. Место проведения работ_______________________________________________________

^{(участок, установка, аппарат, коммуникация, помещение и т.д.}

5. Производство работ:

5.1.Технологическая последовательность работ_____________________________________

______________________________________________________________________________

^{(последовательность операций в соответствие с действующими инструкциями и технологическими картами)}

5.2. Меры по обеспечению безопасности___________________________________________

^{(организационные и технические меры, осуществляемые}

^{при подготовке объекта)}

6. Средства коллективной и индивидуальной защиты и режим работы_______________ ______________________________________________________________________________

7. Особые условия ______________________________________________________________

^{(в том числе присутствие лиц надзора)}

8. Требуемые приложения _________________________(схемы, эскизы, анализы и т.п.)

9. Состав бригады исполнителей (в том числе дублеры, наблюдающие) и отметка о прохождении ими инструктажа,изменение состава):

№ п.п.	Фамилия, Имя, Отчество исполнителей	Профессия, выполняемая функция	С условиями работы ознакомлен, инструктаж получил, подпись, дата	Инструктаж провел, должность, Ф.И.О., подпись

Планируемое время проведения работ:

Начало:_________________время__________________дата;

Окончание:______________время__________________дата.

Наряд выдал ____________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., выдавшего наряд, подпись, дата)

11. Анализ воздушной среды перед началом и в период проведения работ

Дата и время отбора проб	Место отбора проб	Определяемые компоненты	ПДК или ПДВК	Результаты анализа	Ф.И.О., подписьлица, проводившего анализ

12. Согласовано:

12.1. Со службами: охраны труда, пожарной части, ГСС и др. (при необходимости)

_______________________________________________________________________________

(название службы, Ф.И.О. ответственного лица, подпись, дата)

12.2. Со взаимосвязанными цехами, участками, владельцами ЛЭП и др. _______________________________________________________________________________

(цех, участок, Ф.И.О. ответственного лица, подпись, дата)

13. Объект к проведению работ подготовлен:

Ответственный за подготовку объекта (Ф.И.О., подпись, дата, время)	Ответственный за проведение работ (Ф.И.О., подпись, дата, время)

14. К выполнению работ допускаю: _______________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)

15. Срок действия наряда-допуска продлён:

Дата и время проведения	Руководитель объекта (установки)	Ответственный за проведение работ	Представитель надзорного органа всоответствии с п. 12

16. Работа выполнена в полном объёме, рабочие места приведены в порядок, инструмент и материалы убраны, люди выведены, наряд-допуск закрыт ответственным за проведение работ _______________________________________________________________________________

(начальник или старший смены по месту проведения работ, Ф.И.О., подпись, дата, время)

Приложение № 8

зоны и средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) по

ГОСТ Р 12.4.251-2009 «ССБТ. Средства индивидуальной защиты

Дата добавления: 2017-01-13