Недостаточность генитальных реакций (F52.2)

Нарушение второй фазы цикла (возбуждение)

Повышенное половое влечение (F52.7).

F52.10. Сексуальное отвращение (аверсия)

У женщин встречается чаще.

Диагностика основывается на следующих критериях:

1) возможность сексуальных взаимодействий с партнерами вызывает отчетливое отвращение, страх или тревогу, вынуждающую избегать половой активности. Если половой акт совершается, он сопровождается сильными отрицательными эмоциями и неспособностью испытать удовлетворение;

2) отвращение не связано со страхом ожидания неудачи.

Этиология:

· Негативное и брезгливое отношение к сексу, связанное с неправильным воспитанием

· Сексуальная психотравма в прошлом (изнасилование, инцест)

· Постоянный сексуальный прессинг со стороны партнера, выдвижение им неприемлемых требований к сексуальным контактам (выходящим за рамки диапазона приемлемости)

· Отвращение к гетеросексуальным актам может быть связано с гомосексуальными тенденциями

В типичных случаях сексуального отвращения частота половых контактов падает до 1-2 раз в год и реже. Без психокоррекции приводит к полному разрыву отношений.

Эротомания, или усиление сексуального влечения, проявляется повышенной сексуальной активностью и ее разнообразием. Чрезмерная интенсивность сексуального влечения находит выражение также в патологической мастурбации или в сексуальных оргиях. У мужчин эротомания обозначается термином «сатириазис», а у женщин — «нимфомания».

Выделяют четыре разновидности нимфомании:

1) связанная с навязчивыми идеями, возникающая на фоне органического поражения мозга, гормональных расстройств или иных соматических заболеваний;

2) в рамках гипоманиакального состояния;

3) на фоне исключительно сильного «врожденного» полового влечения;

4) мнимая, при этом имеются в виду женщины, которые по разным причинам психологического характера вынуждены поддерживать частые сексуальные контакты со многими мужчинами.

Диагностика у мужчин основывается на следующих критериях:

1) полное отсутствие ее при попытке совершить половой акт;

2) частичная, затрудняющая или делающая невозможным введение полового члена во влагалище;

3) нормальная перед половым сношением, но исчезающая после введения полового члена во влагалище.

Отмечаются два возрастных пика обращаемости по поводу расстройств эрекции: в 21 - 30 и в 41 - 50 лет.

Распространенным методом дифференциального диагноза между органической и функциональной импотенцией является оценка ночной эрекции. В 80-95 процентах случаев наличие эрекции, которая в норме наблюдается во время фазы быстрого сна, позволяет исключить органическую природу расстройства.

О преимущественно функциональном характере нарушения свидетельствует:

· внезапное начало расстройства,

· сохранение эрекции при утреннем пробуждении, при мастурбации и в прекоитальной фазе полового акта

· связь нарушения эрекции только с определенной женщиной или определенными ситуациями.

Этиология:

Дата добавления: 2017-01-14