База экзаменационных тестовых заданий 14 страница

A) Эзофагоскопию;

B) Эзофагоманометрия;

+C) Рентгеноскопия пищевода;

D) Компьютерная томография;

E) Ультразвуковое исследование;

Больная И., 76 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на боли, изжогу, отрыжку и периодическое срыгивание пищей. Из анамнеза: 4 месяца назад была рвота с кровью. Лечилась по поводу эрозивного эзофагита. Какое исследование является первоочередным у данной больной?

A) Ультразвуковое исследование;

B) Эндоскопическое исследование;

C) Компьютерная томография грудной клетки;

D) Обзорная рентгенография грудной клетки;

+E) Полипозиционная рентгеноскопия пищевода;

Больная Е., 67 лет приглашена в поликлинику для прохождения ежегодной диспансеризации. При обследовании случайно обнаружена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Клинически заболевание ничем не проявляется. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика у данной больной?

A) Назначить строгую диету;

B) Показано консервативное лечение;

+C) Показано наблюдение в динамике;

D) Направить на хирургическое лечение;

E) Необходимо санаторно-курортное лечение;

Больная Е., 67 обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на постоянную изжогу, боли, которые усиливаются после еды. Неоднократно лечилась в стационаре по поводу рефлюкс эзофагита. Улучшения нет. При дообследовании у больной обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с тяжелой степенью эзофагита. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

A) Назначить строгую диету с дробным питанием;

B) Рекомендовать санаторно-курортное лечение;

+C) Направить на хирургическое лечение;

D) Назначить повторное консервативное лечение;

E) Провести бужирование пищевода;

Больной К., 37 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на боль в горле, чувство затруднения при глотании, не прохождение пищи. Из анамнеза болен в течение 2-х суток. Накануне употреблял шашлык и алкоголь в большом количестве. Какова наиболее вероятная причина заболевания у больного?

A) Ахалазия кардии;

B) Рефлюкс эзофагит;

C) Дивертикулы пищевода;

+D) Инородное тело пищевода;

E) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

У больного К., 37 лет на основании жалоб, анамнеза, клиники и обследования установлен диагноз инородного тела в/3 пищевода. Какова дальнейшая лечебная тактика у данного больного?

A) Назначить парентеральное питание;

B) Выполнить экстренную торакотомию;

C) Выполнить бужирование пищевода;

D) Назначить прием только жидкой пищи;

+E) Выполнить эндоскопическое удаление;

Больной К., 37 лет в алкогольном состоянии проглотил кусок мяса не разжевывая. Обратился через 2 суток. Инородное тело из в/3 пищевода (кусок мяса) во время эндоскопии было удалено методом фрагментирования. На следующий день у больного отмечена высокая температура, боли при глотании. При осмотре: отек в области шеи, резкая болезненность, подкожная крепитация, АД 100/60, пульс 90 в 1 мин., ЧД 20 в 1 мин., в анализе крови: лейкоциты 17,5х10⁹. Чем обусловлено данное состояние больного?

A) Эзофагитом;

B) Кардиоспазмом;

C) Эмфиземой средостения;

+D) Повреждением пищевода;

E) Отравлением суррогатами алкоголя

Больная С., 25 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на затрудненный прием пищи, рвоту, потерю массы тела. Из анамнеза: 2 месяца назад суицидальной целью выпила уксусной кислоты. При рентгеноскопии пищевода выявлена рубцовая стриктура н/3 пищевода. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации?

A) Наложить еюностомию;

B) Наложить гастростомию;

C) Выполнить резекцию пищевода;

+D) Провести бужирование пищевода;

E) Выполнить экстирпацияюпищевода;

Больная У., 68 лет страдает фибринозно-язвенным эзофагитом в течение 2-х лет. Применяемая консервативная терапия не дает эффекта. Больная направлена на хирургическое лечение. Какая наиболее целесообразная операция показана больной?

+A) Эзофагофундопликация;

B) Стволовая ваготомия;

C) Резекция пищевода;

D) Резекция желудка;

E) Гастростомия;

Больной В., 56 лет доставлен в приемный покой к хирургу в тяжелом состоянии. Жалобы на боли за грудиной, затрудненное глотание, одышку. Из анамнеза: накануне, после принятия алкоголя отмечает неоднократную рвоту. После чего почувствовал жжение и резкие боли за грудиной, одышку. При осмотре: цианоз, АД 90/60, пульс 100 в 1 мин., ЧД 22 в 1 мин., над - и подключичной области определяется подкожная эмфизема. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больного?

A) Инфаркт миокарда;

B) Стенокардия напряжения;

+C) Спонтанный разрыв пищевода;

D) Отравление суррогатами алкоголя;

E) Рефлюкс эзофагит тяжелой степени;

Больной В., 56 лет доставлен в приемный покой к хирургу в тяжелом состоянии. Жалобы на боли за грудиной, затрудненное глотание, одышку. Из анамнеза: накануне после принятия алкоголя отмечает неоднократную рвоту. После чего почувствовал жжение и резкие боли за грудиной, одышку. При осмотре: цианоз, АД 90/60, пульс 100 в 1 мин., ЧД 22 в 1 мин., над - и подключичной области определяется подкожная эмфизема. Какое первоочередное исследование показано больному в данной ситуации?

А) Диагностическая торакоскопия;

С) Выполнить УЗИ грудной полости;

+D) Рнтгенографию грудной клетки в 2-х проекциях;

Е) Электрокардиография и определение тропонина;

Больной В., 56 лет доставлен в приемный покой к хирургу в тяжелом состоянии. Жалобы на боли за грудиной, затрудненное глотание, одышку. Из анамнеза: накануне после принятия алкоголя отмечает неоднократную рвоту. После чего почувствовал жжение и резкие боли за грудиной, одышку. При осмотре: цианоз, АД 90/60, пульс 100 в 1 мин., ЧД 22 в 1 мин., над - и подключичной области определяется подкожная эмфизема. На обзорной рентгенографии в левой плевральной полости отмечается наличие жидкости до 1,5 литров. Какоеиз нижеперечисленных методов исследования необходимо провести больному для уточнения диагноза?

А) Провести диагностическую торакоскопию;

B) Выполнить пункцию плевральной полости;

С) Выполнить УЗИ плевральной полости;

D) Выполнить КТ плевральной полости;

+Е) Рентгенконтрастное исследование пищевода;

Больная С., 22 лет, была госпитализирована в колопроктологическое отделение с подозрением на болезнь Крона. Какую макроскопическую картину при колоноскопии врач может увидеть у данной больной?

+A) Эрозии;

B) Трещину;

C) Продольные язвы;

D) Множественные полипы;

E) Неизмененную слизистую;

Женщина 44 лет обратилась в поликлинику к хирургу с клиникой послеожоговой стриктуры пищевода. В анамнезе год назад был эпизод суицида. Ранее больной проводилось бужирование пищевода. При поступлении потеря массы тела 18 кг, истощенная, обезвоженная. Каковы Ваши дальнейшие действия в данном случае?

A) Назначить питательные клизмы;

+B) Направить на хирургическое лечение;

C) Назначить лечение в дневном стационаре;

D) Провести повторное бужирование пищевода;

E) Рекомендовать дробное питание жидкой пищей;

Больная А., 37 лет направлена на консультацию к хирургу. Жалобы на периодические боли в области сердца, сопровождающиеся тахикардией и одышкой. Постоянно лечится у кардиолога, но эффекта от медикаментозной терапии не отмечает. На рентгенографии грудной клетки отмечается высокое стояние левого купола диафрагмы. Какой наиболее вероятный диагноз у больной?

А) Киста перикарда;

В) Хронический бронхит;

+С) Релаксация диафрагмы;

D) Хронический панкреатит;

E) ИБС. Стенокардия напряжения

Больная О., 27 лет направлена на консультацию к хирургу. Жалобы на периодические боли в области сердца, сопровождающиеся тахикардией и одышкой. Постоянно лечится у участкового врача по поводу вегето-сосудистой дистонии, но эффекта от медикаментозной терапии не отмечает. В последнее время состояние ухудшилось, присоединилась дисфагия. КаковыВаши дальнейшиедействия в данной ситуации?

А) Назначить бронхографию;

В) Выполнить коронарографию;

+С) Выполнить рентгеноскопию пищевода;

D) Направить в кардиологическое отделение;

Е) Назначить ультразвуковое исследование сердца;

Женщина И., 56 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на боли и наличие образования в области живота. Из анамнеза болеет в течение 5 лет, но в последнее время это образование стало увеличиваться. Врач осмотрел и выявил мягко-эластичное образование размерами 5,0х6,0 см выше пупка по средней линии живота. В горизонтальном положении оно уменьшается. Какой предварительный диагноз у данной больной?

А) Пупочная грыжа;

+В) Грыжа белой линии живота;

С) Диастаз прямых мышц живота;

D) Липома передней брюшной стенки;

Е) Атерома передней брюшной стенки;

Пациентка И., 56 лет пришла на диспансерный осмотр к хирургу поликлиники. Врач обнаружил мягко-эластичное образование размерами 5,0х6,0 см выше пупка по средней линии живота. Из анамнеза данное образование в течение 5 лет, но в последнее время это образование стало увеличиваться, но болей не отмечает. Врач заподозрил грыжу белой линии живота. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

А) Назначить колоноскопию;

В) Рекомендовать ношение бандажа;

+С) Направить на операцию грыжесечение;

D) Назначить ультразвуковое исследование;

Е) Рекомендовать клизму и назначить повторный осмотр;

Больная 65 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на боли за грудиной, усиливающиеся при наклонах вперед и в горизонтальном положении. Несколько лет наблюдается у терапевта по месту жительства по поводу стенокардии. Боль сопровождается изжогой, отрыжкой и срыгиванием пищи. Какой метод исследования является первоочередным для постановки диагноза в данном случае?

А) Коронарография;

В) Эхофонокардиография;

С) Рентгенография грудной клетки;

D) Ультразвуковое исследование сердца;

+E) Рентгенологическое исследование пищевода;

Больной Н, 43 лет, обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на чувство тяжести и боли в подложечной области, грудной клетке, левом подреберье, одышку и сердцебиение, возникающие после обильного приема пищи; часто отмечает бульканье и урчание в грудной клетке слева, усиление одышки в горизонтальном положении. После еды бывает рвота принятой пищей. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больного?

А) Ахалазия кардии;

В) Релаксация диафрагмы;

С) Ишемическая болезнь сердца;

+D) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

Е) Грыжа пояснично-реберного пространства;

Больной С., 30 лет госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на желтушность кожных покровов. При осмотре пальпируется увеличенная печень. На УЗИ гепатоспленомегалия, свободная жидкость в брюшной полости. Какое дополнительное неинвазивное исследование необходимо провести больному?

А) Эндовидеколоноскопию;

+В) Компьютерную томографию;

С) Эзофагогастродуоденоскопию;

D) Мезентерикоспленопортографию;

E) Лапароскопию и биопсию печени;

Больной Н, 43 лет обратился в поликлинику к хирургус жалобами на чувство тяжести и боли в подложечной области, грудной клетке, левом подреберье, одышку и сердцебиение, возникающие после обильного приема пищи; часто отмечает бульканье и урчание в грудной клетке слева, усиление одышки в горизонтальном положении. После еды бывает рвота принятой пищей. Заподозрена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Какой метод исследования необходимо провести больному в данном случае?

А) Видеоэзофагогастроскопия;

В) Компьютерная томография грудной клетки;

С) Ультразвуковое исследование брюшной полости;

+D) Полипозиционная рентгеноскопия пищевода;

E) Магнитно-резонансная томография брюшной полости

Больной Л., 77 лет обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на вздутие, затрудненный акт дефекации, боли и наличие алой крови и слизи после стула. При пальцевом исследовании прямой кишки на 7 см от сфинктера определяется образование с сужением просвета и болезненность в анальном канале. Какое исследование является первоочередным в данной ситуации?

А) Аноскопия;

В) Колоноскопия;

С) Ирригоскопия;

D) Рентгенография;

+Е) Ректороманоскопия;

Женщина 58 лет, перенесла операцию струмэктомию по поводу тиретоксического зоба. На 2 сутки после операции у больной развились следующие симптомы: тахикардия до 150 уд.в мин., аритмия, температуры до 39⁰С, тахипноэ, гиперемия кожи лица. Больная ведет себя беспокойно, испытывает страх. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно для данного состояния?

+A) Послеоперационный тиреотоксический криз;

B) Гнойно-воспалительное осложнение раны;

C) Послеоперационная тетания;

D) Воздушная эмболия;

E) Трахеомаляция;

Женщина 58 лет была оперирована. Перенесла операцию струмэктомию. Сразу после операции развились судороги, выявлены симптомы: Хвостека, Труссо. Для какого осложнения эти признаки характерны?

A) Гипотиреоза;

B) Тиреотоксикоза;

+C) Гипопаратиреоза;

D) Тиреотоксического криза;

E) Травма гортанных нервов;

Мужчина 47 лет, в течение длительного времени лечился консервативно по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей. Эффекта от лечения не было и больному выполнена операция - удаление подкожных вен из лампасных резервов на бедре и голени. Какая операция из нижеперечисленных выполнена больному?

A) Операция Линтона;

+B) Операция Маделунга;

C) Операция Коккета;

D) Операция Фелдера;

E) Операция Бэбкокка.

Какое из нижеперечисленных осложнений является наиболее опасным при тромбозе подвздошно-бедренных вен нижних конечностей?

A) Флегмона бедра;

+B) Эмболия легочной артерии;

C) Флебит варикозных узлов;

D) Облитерация глубоких вен;

E) Краш-синдром;

Больная С., 56 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на одышку, слабость, учащенное сердцебиение. Из анамнеза: страдает в течение года, но последний месяц стало хуже. При осмотре: отмечается тремор рук, кожные покровы повышенной влажности, АД 140/90, пульс 120 в 1 мин., лицо одутловатое, цианоз, вены шеи увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз у больной?

А) Трахеит;

В) Узловой зоб;

С) Тиреотоксикоз;

D) Острый струмит;

+Е) Загрудинный зоб;

Больной Я., 69 лет в течение 3 лет стоит на учете по поводу узлового зоба. При очередном осмотре отмечено быстрое увеличение узла. При радиоизотопном исследовании обнаружен «холодный узел». Какова наиболее вероятная причина такого состояния у больной?

А) Развитие тиреоидита;

В) Развитие кисты в узле;

+С) Малигнизация узла;

D) Кровоизлияние в узел;

Е) Рубцовое перерождение;

Больная А., 43 лет обратилась в поликлинику к хирургус жалобами на сонливость, упадок сил, слабость, прогрессирующею потерю массы тела до 20 кг. В анамнезе струмэктомия по поводу токсического зоба. При осмотре: постозность, одутловатость лица, сухость и грубость кожи. Щитовидная железа не увеличена. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больной?

A) Дисфункция паращитовидных желез;

B) Рецидив токсического зоба;

C) Рак щитовидной железы;

D) Тиреотоксикоз;

+E) Микседема;

Больная К., 48 лет, госпитализирована в сосудистое отделение с острым тромбофлебитом подкожных вен правой голени. В течение 5 суток больной проводилась консервативная терапия. На фоне лечения воспалительный процесс прогрессировал, появились боли в правом бедре, гиперемия кожи, уплотнение тканей и болезненность по ходу большой подкожной вены в нижней и средней трети бедра. Какое лечение является наиболее целесообразным в данной ситуации?

A) Выполнить операцию Линтона;

B) Экстренная тромбоэмболэктомия;

+C) Операция Троянова-Тренделенбурга;

D) Продолжить антикоагулянтную терапию;

E) Наложить эластический бинт с компрессом;

Больная М., 55 лет, направлена в сосудистое отделение с варикозным расширением вен левой голени и бедра. Из анамнеза: заболевание развилось после перенесенного 10 лет назад флеботромбоза глубоких вен. При осмотре: на медиальной поверхности голени имеется трофическая язва размерами 6,0х5,5см. При флебографии - глубокие вены бедра, голени реканализированы. Какая операция является наиболее целесообразной в данной ситуации?

A) Операция Троянова-Тренделенбурга;

B) Выполнить некрэктомию в язве;

C) Выполнить операцию Нарата;

D) Выполнить тромбоэмболэктомию;

+E) Выполнить операцию Линтона;

Больной А., 18 лет направлен на консультацию к хирургу с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей. Врач провел следующий тест: наложил три жгута на конечность и заставил ходить. Заполнение варикозных узлов между жгутами после ходьбы говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. Какую пробу провел врач больному?

A) Пратта;

B) Пертеса;

+C) Шейниса;

D) Ловенберга;

E) Тренделенбурга;

Больной И., 58 лет обратился в приемный покой к хирургу с жалобами на боли в правой нижней конечности. При осмотре: выявлены боли по ходу уплотненной вены в области средней трети бедра правой нижней конечности, отечность и гиперемия кожи над ней, инфильтрация подкожной жировой клетчатки. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?

+A) Острый тромбофлебит поверхностных вен;

B) Синдром Паркса - Вебера – Рубашова;

C) Постромбофлебитический синдром;

D) Илеофеморальный флеботромбоз;

E) Синдром Клиппеля – Треноне;

Больной К., 67 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на выраженные боли в правой нижней конечности. Из анамнеза: болеет в течение 18 часов. При осмотре: отмечается отек, выраженные боли в правой нижней конечности. Кожа бледная. Пульсация на бедренной артерии справа отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз у больного?

A) Илеофеморальный тромбоз;

B) Ангиоспазм сосудов конечности;

+C) Тромбоэмболия бедренной артерии;

D) Острый тромбофлебит поверхностных вен;

E) Расслаивающая аневризма брюшной аорты;

Юноша 16 лет обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на образование в области правого бедра. Из анамнеза: данное образование у него с детства. При осмотре: имеется пульсирующее образование в области верхней трети правого бедра по передней поверхности, размерами 3,0х2,0 см мягко-эластической консистенции, безболезненное на ощупь. Какой метод исследования показан больному для уточнения диагноза?

A) Аортография;

B) Доплерография;

+C) Артериография;

D) Сфигмография;

E) Флебография;

Юноша 16 лет обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на образование в области правого бедра. Из анамнеза: данное образование у него с детства. При осмотре: имеется пульсирующее образование в области верхней трети правого бедра по передней поверхности, размерами 3,0х2,0 см мягко-эластической консистенции, безболезненное на ощупь. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больного?

A) Атерома бедра;

B) Липома бедра;

C) Варикозный узел;

D) Саркома бедра;

+E) Аневризма;

У больного Ш., 72 лет находящегося в неврологическом отделении по поводу обширного геморрагического инсульта, установлен острый тромбоз подколенной артерии справа, ишемия IA степени. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика у данного больного?

A) Экстренная тромбэктомия;

B) Тромболитическая терапия;

C) Антикоагулянтная терапия;

+D) Симптоматическая терапия;

E) Ампутация конечности;

Больной В., 43 лет после тщательной предоперационной подготовки назначена операция по поводу узлового зоба, тиреотоксикоза. Какое осложнение может иметь место при выполнении данной операции?

+А) Парез возвратного нерва;

В) Тиретоксический криз;

С) Гиперкальцемия;

D) Брадикардия;

Е) Гипертиреоз;

Больной госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенографии желудка выявлено оттеснение его кпереди. Какой Ваш предварительный диагноз в данном случае?

+A) Опухоль поджелудочной железы;

B) Язвенная болезнь желудка;

C) Опухоль толстой кишки;

D) Стеноз привратника;

E) Рак желудка;

Больного 66 лет, в течение 5 лет беспокоит боль в левой нижней конечности, может пройти без остановки 50 метров. Кожные покровы левой стопы и голени бледные, прохладные на ощупь, активные движения в полном объеме. Пульсация бедренной артерии под паховой складкой отчетливая, на подколенной и артериях стопы не определяется. При ангиографии получено изображение бедренной артерии до уровня средней трети бедра. Контуры ее неровные, извитые. Подколенная артерия заполняется через хорошо выраженные коллатерали. Какой Ваш предварительный диагноз в данном случае?

A) Болезнь Рейно;

B) Синдром Лериша;

C) Эмболия левой бедренной артерии;

D) Острый тромбоз левой бедренной артерии;

+ E) Атеросклеротическая окклюзия левой бедренной артерии;

Убольного 83 лет выявлена картина атеросклеротической окклюзии бедренной, подколенной и больше-берцовых артерий, хроническая ишемия IV стадии, влажная гангрена стопы. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации?

A) Только консервативное лечение;

B) Поясничная симпатэктомия;

C) Реконструктивная сосудистая операция;

+D) Первичная ампутация нижней конечности;

E) Трансплантация большого сальника на голень;

Больной 58 лет произведена эндоскопическая папиллосфинктеротомия, извлечены конкременты из холедоха. На вторые сутки после вмешательства отмечены черный стул, бледность кожных покровов, снижение артериального давления. О каком осложнении следует думать в данной ситуации?

A) Острый панкреатит;

B) Перфорация 12-перстной кишки;

C) Гнойный холангит;

+D) Кровотечение;

E) Острый холецистит;

Больной Т., 49 лет два года назад перенес холецистэктомию по поводу калькулезного холецистита. Через 6 месяцев стали беспокоить боли в правом подреберье, темная моча. При поступлении общий билирубин 120 мкмоль/л, прямой – 89 ммоль/л. Какой метод исследования из нижеперечисленного является наиболее достоверным в данном случае?

A) Ультразвуковое исследование печени;

B) Сцинтиграфия печени;

C) Внутривенная холеграфия

+D) Ретроградная холангиопанкреатография;

E) Чрезкожная чрезпеченочная холеграфия;

У больной С., 70 лет во время операции обнаружена большая киста поджелудочной железы интимно спаянная с задней стенкой тела желудка. Какой вид операции показан в данном случае?

A) Иссечение кисты;

+B) Цисто-гастроанастомоз;

C) Цистодуоденоанастомоз;

D) Цистоэнтероанастомоз;

E) Резекция желудка с кистой;

Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуазье?

+ A) Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой;

B) Увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки;

C) Желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь;

D) Появление пальпируемого образования брюшной полости;

E) Выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, спленомегалия;

Какой вид операции является наиболее правильным при хирургическом лечении дивертикула Ценкера?

А) Выполнение операции фундопликации по Ниссену;

+B) Крикофарингеальная миотомия, иссечение или подшивание дивертикула;

C) Достаточно выполнить лишь широкое иссечение дивертикула;

D) Достаточно выполнить операцию Геллера;
E) Ограничиться наложением шейной эзофагостомии;

Больной Ю., 60 летстрадающий хроническим алкоголизмом обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на дисфагию, чувство инородного тела в горле, похудание. Какой предположительный диагноз у пациента?

A) Диффузный эзофагит;

B) Дивертикул Ценкера;

C) Ахалазия пищевода;

+D) Карцинома пищевода;
E) Язвенный рефлюкс-эзофагит;

Больной 65 лет, страдающий хроническим алкоголизмом обратился в поликлинику к хирургу с жалобамина дисфагию, чувство инородного тела в горле, похудание. Какой метод обследования показан пациенту в данной ситуации?

A) Ларингоскопия;

B) Компьютерная томография;

+C) Эндоскопическое исследование;

D) Ядерно-магнитная резонансная томография;
E) Обзорная рентгенография брюшной полости;

У больного 40 лет диагностирована аденокарцинома дистальной части пищевода с переходом на кардию. Какой вид лечения является наиболее эффективным в данной ситуации?
A) Наложение еюностомии для питания;

B) Проведение лучевой терапии;

C) Проведение химиотерапии;

+D) Выполнение экстирпации пищевода;

E) Наложение обходного анастомоза с тонкой кишкой;

Что из нижеперечисленного является наиболее информативным диагностическим методом при определении лечебной тактики у больного со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы?

A) Ренгенография в положении Тренделенбурга;

+B) Фиброэзофагогастродуоденоскопия;

C) Мониторная pH-метрия пищевода;

D) Диагностическая лапароскопия;

E) Эзофагоманометрия;

Маршевая проба проводится с целью выявления:
A)Острого тромбофлебита;

B)Тромбоза подколенной артерии;

C)Несостоятельности коммуникантных вен;

+D)Проходимости глубоких вен нижних конечностей;

E) Нарушения артериального кровообращения в нижних конечностях;

Проба Претта проводится с целью выявления:

A) Острого тромбофлебита;

B) Тромбоза подколенной артерии;

+C) Несостоятельности коммуникантных вен;

D) Проходимости глубоких вен нижних конечностей;

E) Нарушения проходимости артерий нижних конечностей;

Больная 76 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на распирающие боли в левой нижней конечности, повышение температуры до 38С⁰. Болеет 2 суток. Врач при осмотре обнаружил отек всей левой нижней конечности, увеличение в объеме, гиперемию, резкую болезненность при пальпации. Пульсация сосудов сохранена.Какой Вашпредварительныйдиагнозв даннойситуации?
A) Рожистое воспаление и лимфадема нижней конечности;

B) Тромбофлебит поверхностных вен нижней конечности;

+C) Тромбофлебит глубоких вен нижней конечности;

D) Острый тромбоз подколенной артерии;

E) Тромбоэмболия бедренной артерии;

Какую операцию следует считать наиболее целесообразной при несостоятельности коммуникантных вен нижних конечностей?
A) Троянова-Тренделенбурга;

В) Операция Маделунга;

+C) Операция Линтона;

D) Операция Бебкока;

E) Операция Нарата;

Что из нижеперечисленного соответствует операции Троянова-Тренделенбурга?
+A) Перевязке большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками;

B) В удалении подкожных вен методом тоннелирования;

C) В удалении подкожных вен зондом;

D) В перевязке коммуникантных вен над фасцией;

E) В субфасциальной перевязке коммуникантных вен;

Что из нижеперечисленного соответствует операции Нарата?
A) В удалении подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;

+B) В удалении подкожных вен методом тоннелирования;

C) В субфасциальной перевязке коммуникантных вен;

D) В чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;

E) Удаление подкожных вен с помощью зонда;

Что из нижеперечисленного соответствует операции Маделунга?

+A) В удалении подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;

B) В удалении подкожных вен методом тоннелирования;

C) В чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;

D) Надфасциальной перевязке коммуникантных вен;

E) Удаление подкожных вен с помощью зонда;

0157

Что из нижеперечисленного соответствует операции Клаппа?

A) В удалении подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;

B) В удалении подкожных вен методом тоннелирования;

+C) В чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;

D) Надфасциальной перевязке коммуникантных вен;

E) Удаление подкожных вен с помощью зонда;

0158

Дата добавления: 2017-01-14