Аритмії серця.

Аритмії і блокади серця – група порушень формування і проведення імпульсів в серцевому м‘язі.

Екстрасистолія – найбільш часте порушення ритму, зв‘язане з порушенням автоматизму і проявляється позачерговим збудженням серця. У здорових людей екстрасистолія носить функціональний характер і може провокуватися різними вегетативними реакціями, емоційною напругою, палінням, зловживанням міцним кофе, чаєм, алкоголем та ін.

Серйозніші в прогностичному відношенні екстрасистоли органічного походження. Їх поява свідчить про достатні зміни в серцевому м‘язі. Суб‘єктивно екстрасистолія, особливо шлуночкова, проявляється у вигляді своєрідного удару в ділянці серця й наступною паузою, тривалішою, ніж у випадку звичних серцевих ударів. На мал.2.19 показані передсердна та шлуночкова екстрасистоли

Пароксизмальна тахікардія – це раптовий напад почастішання серцевих скорочень до 140 -250 за хвилину (за умови правильного регулярного ритму), що так само раптово і закінчується.

Важливою ознакою будь-якої пароксизмальної тахікардії є збереження протягом всього пароксизму правильного ритму і постійної частоти скорочень, яка на відміну від синусової тахікардії не змінюється після фізичного навантаження, емоційної напруги (мал. 2.20, 2.21).

Миготіння (фібриляція) передсердь і шлуночків. Миготіння (фібриляція) передсердь або миготлива аритмія – це таке порушення ритму серця, за якого протягом всього серцевого ритму спостерігається часте (від 350 до 700 за хвилину) безладне хаотичне збудження і скорочення окремих груп м‘язових волокон передсердь (мал. 2.22, 2.23).

Мал.2.21 ЕКГ у хворих на пароксизмальну шлуночкову тахікардію.

Тріпотіння шлуночків – це часте (до 200 -300 за хвилину) ритмічне їх збудження, обумовлене стійким круговим рухом імпульсу, локалізованого в шлуночках. Тріпотіння шлуночків, як правило, переходить в миготіння (фибріляцію) шлуночків яка характеризується таким самим частим (до 200 – 500 за хвилину), але безладним нерегулярним збудженням і скороченням окремих м‘язових волокон шлуночків (мал.2.23).

Дата добавления: 2017-02-01