Лекарственные электрокардиографические пробы

Ортостатическая проба.

Вызывает повышение тонуса симпатической нервной системы.

Проба может быть полезна:

- при дифференциации ЭС;

- для уточнения происхождения нарушений проводимости;

- при трактовке изменений фазы реполяризации миокарда, выявлении

расстройств коронарного кровообращения;

- для оценки прироста ЧСС при брадикардиях.

Лекарственные пробы позволяют раскрыть характер функционирования

вегетативной нервной системы, оценить состояние пейсмекерной активности

проводящей истемы сердца.

Атропиновая проба.

Введение атропина вызывает временное угнетение тонуса блуждающего нерва.

Проба применяется у детей при подозрении на вагусный характер изменений

ЭКГ.

Калий-обзидановая проба.

Введение хлорида калия ведет к повышению внеклеточной концентрации калия,

что сопровождается усилением проводимости калиевых каналов мембран,

снижением ее сопротивления, возникновением выхода калия из клетки и более

быстрым окончанием реполяризации.

Проба со стимуляцией с изадрином.

Проба с гилуритмалом.

Механизм действия: препарат увеличивает эффективный рефрактерный период

дополнительных проводящих путей и меньше влияет на проводимость АВ-

соединения, тем самым способствуя проведению импульса к желудочкам обычным

путем.

Проба показана при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Чреспищеводная электрокардиография.

С помощью чреспищеводной электрокардиографии благодаря максимальному

приближению электродов к левому предсердию регистрируют высокоамплитудные

предсердные потенциалы. Это дает возможность, не прибегая к сложному и

опасному методу внутриполостной ЭКГ, исследовать электрический потенциал

предсердного комплекса в диагностических целях.

Показания для проведения:

1. Топическая диагностика НРС.

2. Оценка биоэлектрической активности левого предсердия.

Дата добавления: 2013-12-13