ЛЕКЦИЯ № 15 Аутоиммунные заболевания

Иммунопатология - раздел науки и практики, находящейся на стыке иммунологии и клинических дисциплин, исследующий патологию ИС (ИД, иммунологическую недостаточность) и заболевания, возникающие в результате иммунных реакций (аутоиммунные и аллергические болезни).

Иммунная система может спасти человека, но может и погубить его. Она способна защитить организм от бактерий, вирусов (т. е. распознает индивидуальность патогенов), поддерживает АГ-постоянство организма, выполняет координирующую роль в регуляции клеточных функций, пролиферации и гомеостаза. Она обладает памятью, сенсорными функциями, обучаемостью. С другой стороны ИС способна отторгать трансплантанты сердца, костного мозга и других органов. При аутоиммунных заболеваниях ИС атакует ткань собственного организма так, как если бы это был патогенный агент.

Таким образом, иммунный ответ организма на патогенные агенты индивидуальный. Однако нельзя его назвать совершенным, так как в ряде случаев он служит источником аллергических и аутоиммунных расстройств.

Аутоиммунные заболевания - патологические процессы, в основе которых лежит аутоагрессия. При этом формируется иммунный ответ против собственных АГ. Данные заболевания индуцированы ауто-АГ.

В настоящее время увеличился рост аутоиммунной патологии. Аутоиммунное происхождение многих заболеваний (некоторые формы СД I типа, СД II типа, миастения гравис, синдром Гудпасчера) общепризнано, а ведь несколько десятков лет назад о связи их с аутоиммунитетом даже не догадывались.

Долгое время классическая иммунология постулировала, что в организме человека развитие аутоиммунного ответа невозможно; что он закономерен только в эксперементе. Эта концепция сохранялась продолжительное время, несмотря на эксперементально полученные AT против спермы и хрусталика, открытие И. Донатом и К. Ландштейнером холодовой ГА. В 1959 году Франк Бернет выдвинул положение, что внутриутробно все клоны лимфоцитов, имеющих рецепторы к АГ собственных тканей элиминируются до момента рождения, то есть происходит избирательное ''клональное самоубийство''. Это хорошо иллюстрирует факт существования так называемых иммунологически "запрещенных" тканей (хрусталик, яички. ЦНС и т. д.), травмы которых приводят к аутоиммунному цитолизу этих тканей. Однако только внутриутробным нарушением этого процесса не удается объяснить наличие, а в последние годы и неуклонный рост аутоиммунных заболеваний.

Оказалось, что процесс распознавания АГ в иммунной системе более сложный и гибкий: возникновение лимфоцитов с новыми видами рецепторов происходит в течение всей жизни человека. Именно эта сложность и гибкость обусловливают возможность самораспознования. Рецепторы лимфоцитов, распознающие эпитопы АГ, появляются на них в процессе созревания. Если рецептор распознается, то формируется нужный клон, потомки
которого получают специализацию и становятся либо Вл (AT), либо Тл (хелперы, киллеры, супрессоры). Ненужные в данный момент клоны элиминируются или блокируются.

Дата добавления: 2013-12-13