Интенсивная терапия

Контрольные вопросы

1. Определение понятия «интенсивная терапия».

2. Заболевания, требующие проведения интенсивной терапии.

3. Клиническая оценка состояния органов и систем.

4. Инструментальные методы оценки состояния органов и систем.

5. Методы интенсивной терапии.

Интенсивная терапия - это система мероприятий, на­правленных на профилактику или устранение нарушений жиз­ненных функций при заболеваниях или состояниях, представ­ляющих угрозу для жизни.

К симптомам, угрожающим жизни, принято относить боль, рвоту, расстройство стула, одышку, асфиксию, кровоте­чение, признаки острого нарушения функции сердечно­сосудистой и нервной систем, коматозные состояния, анурию.

Состоянием «крайней неотложности» нужно считать клиническую смерть - состояние, при котором внезапно пре­кращается сердечная деятельность, дыхание и активность ко­ры головного мозга. В течение 5 минут возможно возвраще­ние к жизни (реанимация), после чего предполагается интен­сивное проведение мероприятий по лечению расстройств жиз­недеятельности организма.

Интенсивная терапия состоит из двух частей: интенсив­ное наблюдение и собственно лечебные мероприятия.

Интенсивное наблюдение, кроме визуального наблюдения, включает разнообразные инструментальные методы: мониторное наблюдение, включающее регистрацию пульса, АД, дыхания; контроль за составом крови, балансом электролитов, газов крови, коагулограммой.

К методам собственно интенсивной терапии относятся как простейшие реанимационные мероприятия - восстановле­ние проходимости дыхательных путей, ИВЛ, оксигенотера-пия, - так и более сложные - электрическая дефибрилляция сердца, электрическая стимуляция сердца, переливание крови.

В отделении интенсивной терапии должна быть центра­лизованная подача кислорода, закиси азота, вакуумная уста­новка и разводка отсасывающей и другой аппаратуры в зави­симости от профиля больных.

Сведения, получаемые при наблюдении за больными, оп­ределяют тактику и содержание мероприятий интенсивной терапии.

Дата добавления: 2013-12-13