![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Спинной мозг
Имеет длину 40-45 см, представляет собой неравномерный по толщине, сдавленный спереди назад цилиндрической формы тяж. В области затылочного отверстия и верхнего края I шейного позвонка спинной мозг переходит в продолговатый. Близость шейного отдела к продолговатому мозгу приводит к тому, что оба отдела могут одновременно вовлекаться в патологический процесс. На уровне II поясничного позвонка спинной мозг заканчивается мозговым конусом, вершина которого продолжается в терминальную нить и прикрепляется ко II копчиковому позвонку. В шейном (на уровне от III шейного до III грудного позвонка) и поясничном (от Х грудного до II поясничного позвонка) отделах появляются утолщения вследствие формирования плечевого и пояснично-крестцового нервных сплетений. Спереди спинной мозг имеет глубокую продольную срединную щель, сзади он расщеплен задней срединной бороздой, которые делят спинной мозг на две симметричные половины, соединенные только узкой спайкой - белой и серой комиссурами с центральным каналом в центре ее. Центральный канал содержит ликвор, в верхнем отделе он сообщается с IV желудочком головного мозга, а в нижних отделах расширяется, заканчиваясь слепо на уровне конуса спинного мозга терминальным (конечным) желудочком. На поверхности каждой половины различают мало заметные переднюю и заднюю боковые борозды - места выхода передних и входа задних корешков. Борозды разделяют белое вещество спинного мозга на канатики, хорошо различимые на поперечных срезах. Передний корешок образован аксонами двигательных клеток передних рогов спинного мозга, задний корешок составляют аксоны чувствительных клеток спинномозговых узлов. Передние корешки (двигательные) выходят из передней боковой борозды, задние (чувствительные) вступают в заднюю боковую борозду спинного мозга. При соединении передних и задних корешков возникают смешанные по составу спинномозговые нервы. У места образования нерва на заднем корешке имеется спинномозговой узел - скопление псевдоуниполярных чувствительных нервных клеток. Их дентриты оканчиваются на периферии рецепторными аппаратами, аксоны составляют задние корешки, проникающие в спинной мозг. Спинномозговые узлы располагаются в области межпозвоночных отверстий. Обычно существует 31 пара корешков: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 - копчиковая. Между соседними корешками могут осуществляться межкорешковые связи вследствие перехода волокон из состава одного корешка в другой. Они особенно многочисленны в корешках, образующих нервы конечностей. На каждой стороне передний и задний корешки направляются кнаружи, проходят через от-. верстие в твердой мозговой оболочке и получают общее влагалище нерва, достигая затем межпозвоночного отверстия. Часть серого вещества спинного мозга, от которой отходит передний корешок и которую достигает задний корешок, именуется сегментом. По мере развития плода, начиная с III месяца, появляется отстава-, ние в росте спинного мозга от роста позвоночного столба, длина его становится меньше длины позвоночного канала. Вследствие этого у взрослого человека спинной мозг заканчивается на уровне II поясничного позвонка, часть капала остается незаполненной, свободной от спин- | ного мозга. Появляется несоответствие между уровнями расположения сегментов спинного мозга, позвонками и межпозвоночными отверстиями. Сегменты спинного мозга оказываются расположенными выше, чем соответствующие им по счету позвонки: в шейном отделе на I позвонок, в верхнем грудном - на 2, в нижнем грудном - на 3 позвонка. Поясничные сегменты располагаются на уровне X-XII грудных позвонков, крестцовые - на уровне XII грудного - I поясничного позвонков. В соответствии с этим корешки, по отношению к спинному мозгу, рас- | полагаются под различными углами и имеют разную длину. В шейном ] отделе их направление близко к горизонтальному, в грудном - угол становится более острым, у поясничных и крестцовых корешков направление почти отвесное. Поясничные (со II), крестцовые и копчиковые корешки на пути к соответствующим отверстиям образуют конский хвост, окружающий концевую нить спинного мозга (рис. 43).
Рис. 43. Спинной мозг. А - Схема отношения нервных сегментов к позвонкам: I - шейные сегменты; II - грудные сегменты; III - поясничные сегменты; IV - крестцовые сегменты; V - копчиковые сегменты. Арабскими цифрами обозначены соответствующие позвонки и спинномозговые нервы. Б - Схема кровоснабжения спинного мозга. 1 - задняя спинномозговая артерия; 2-артерия заднего корешка; 3 - венечная артерия; 4 - артерия переднего корешка; 5 - артерия передняя спинномозговая. Каждый спинномозговой нерв делится на 4 ветви: I) задняя - иннерви-рует мышцы и кожу спины и затылочной области; 2) передняя ветвь участвует в образовании нервных сплетений: шейного - I-V шейные спинномозговые нервы; плечевого - V-VIII - шейные и I грудной спинномозговые нервы; поясничного - I-V поясничные спинномозговые нервы; крестцового - I-V крестцовые спинномозговые нервы. Передние ветви грудных спинномозговых нервов являются межреберными червами; 3) белая соединительная ветвь - направляется к пограничному симпатическому стволу. Через белые и серые соединительные ветви (от пограничных симпатических стволов к спинному мозгу) осуществляется морфологическая связь между этими отделами нервной системы; 4) оболочечная ветвь - воз- вращается через межпозвоночное отверстие в позвоночный канал и участвует в иннервеции твердой мозговой оболочки спинного мо-зга. Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество занимает центральное положение, проявляясь на поперечном срезе в виде бабочки или буквы «Н», состоит из мультиполярных клеток, миелино- вых, безмиелиновых волокон и нейроглии. Нервные клетки формируют различные по форме и величине скопления - ядра, которые на протяжении спинного мозга сливаются в передние, боковые и задние столбы серого вещества. Эти столбы посередине соединены промежуточным центральным веществом и белой спайкой, разделенными центральным спинномозговым каналом. В передних столбах располагаются двигательные клетки, отростки которых создают двигательные корешки. К задним столбам, где залегают чувствительные ядра, подходят отростки чувствительных клеток спинномозговых узлов. В боковых столбах находятся группы нейронов, образующие центры симпатической части вегетативной нервной системы. Их аксоны проходят через передний рог и вместе с аксонами нейронов передних столбов формируют передние корешки спинномозговых нервов. Белое вещество состоит преимущественно из продольно расположенных нервных волокон, образующих передние, задние и боковые ка-натики. Каждый канатик включает несколько различных по функции пучков нервных волокон - проводящие пути спинного мозга.
Дата добавления: 2013-12-13; Просмотров: 757; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |