ЗАДАЧА № 16

ЗАДАНИЯ.

ЗАДАЧА № 15

ЗАДАНИЯ.

1. Определите характер повреждения.

2. Перечислите объективные симптомы, характерные для этого повреждения.

3. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

4. Сформулируйте проблемы пациента, выберите приоритетную, сформулируйте цель

5. Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

6. Наложите транспортную иммобилизацию при данном повреждении.

В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза медсестра выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2-х часов. При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук цианотичны. Определяется мраморность кожи, чувствительность нарушена, имеются пузыри, наполненные светлым содержимым. Пульс – 80 в мин., АД -130/80мм рт.ст., ЧДД – 18 в мин., температура 36,9⁰С

1. Определите и обоснуйте вид повреждения на момент осмотра.

2. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.

4. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

5. Продемонстрируйте наложение на кисть «варежка» (термоизолирующая)

В стационар поступил пациент 28 лет с жалобами на боли в области левой кисти, отек, повышение температуры до 39,0⁰С. Из анамнеза медсестра выяснила, что накануне после работы с лопатой, на левой ладони появились пузыри со светлым содержимым, которые вскрылись. За медицинской помощью не обращался, раны обработал йодом. Вечером появились пульсирующие боли в области кисти, повысилась температура до 38,6⁰С. При осмотре в области тыла кисти выраженный отек, гиперемия.

Пульс– 100 в мин., АД -120/80 мм рт.ст., ЧДД – 22 в мин., температура 39,0⁰С

Дата добавления: 2013-12-14