ЗАДАЧА № 18

ЗАДАНИЯ

ЗАДАЧА № 17

ЗАДАНИЯ.

1. Определите, какое можно заподозрить заболевание.

2. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

3. Определите проблемы пациента.

4. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

5. Наложите повязку «перчатка»

В медпункт училища обратилась студентка с жалобами на боль в правой половине живота, тошноту. Медсестра при расспросе выяснила, что боли появились 12 часов назад с локализацией в эпигастрии, отмечалась однократная рвота. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, язык суховат, обложен белым налетом. Пульс -104 в мин, АД – 120/80 мм рт.ст., температура -37,8 град. Правя половина живота напряжена и отстает в акте дыхания, положительный симптом Щеткина – Блюмберга в правой подвздошной области.

1. Назовите особенности течения аппендицита у детей и стариков.

2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у данной пациентки.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.

4. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

5. Составьте набор инструментов для пункции брюшной полости (лапароцентез)

В ожоговое отделение поступил пациент с медицинским диагнозом «Термический ожог передней поверхности туловища, обеих бедер. Ожоговый шок». При расспросе медсестра выявила, что ожог получен 3 часа назад кипятком дома. При осмотре пациента медсестра обнаружила, что повязки на пациенте нет. Передняя поверхность туловища и бедер гиперемирована, отечна, значительное количество пузырей разных размеров, наполненных светлым содержимым. Пациент вял, адинамичен, на вопросы отвечает. жалуется на боль. Кожные покровы бледные. Пульс -104 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД – 110/70 мм рт.ст. Дыхание через нос свободное, поверхностное 24 в мин. Мочится пациент редко, мочи мало.

Дата добавления: 2013-12-14