Гормональні препарати адено- і нейрогіпофіза

Гіпофіз складається із двох часток: аденогіпофіза та нейрогіпофіза. У передній частині аденогіпофіза продукуються: соматотропний (СТГ), адренокортикотропний (АКП), тиреотропний (ТТГ), фолікулостимулюючий (ФСГ), лютеінізуючий (ЛГ) гормони та пролактин (ПЛ). У середній частині аденогіпофіза продукується меланоцитостимулюючий гормон, або інтермедин. У нейрогіпофізі накопичуються два гормони – окситоцин т вазопресин, які секретуються у базальних ядрах гіпоталамуса.

СТГ викликає підсилення росту всіх тканин та органів. У дітей СТГ сти мулює лінійне збільшення кісток (у довжину), впливаючи на епіфізарні хрящі. СТГ стимулює білковий синтез, траспорт амінокислот у клітини.

Уроджена недостатніс ть продукції СТГ призводить до затримки росту та формування скелета дитини з розвитком гіпофізарної карликовості (нанізму). Для лікування цієї патології використовують препарат СТГ – соматотропін людини (Sjmatotropinum humanum pro injectionibus).Його вводять у мязи по 2-4 ОД 2-3 рази на тиждень.Максимальне збільшення росту та маси тіла під впливом препарату спостерігається в перші 6-9 місяців лікування.

Підвищена продукція СТГ в дитячому віці супроводжується розвитком гігантизму (ріст більше 200 см). У зрілому віці, коли зони росту кісток закриті, надмірна продукція СТГ призводить до виникнення захворювання, яке називається акромегалією. Воно характеризується збільшенням розмірів кінцівок, обличчя, черепа, внутрішніх органів.

Тиреотропний гормон (ТТГ) прискорює всі реакції, які пов’язані з синтезом та секрецією гормонів щитоподібної залози. Під його впливом відбувається розростання та збільшується кровопостачання щитоподібної залози. Препарат цього гормону – тиротропін – використовується для діагностики та лікування недостатності щитовидної залози.

Адренокортикотропний гормон (АКТГ) ї фізіологічним стимулятором функції кори надниркових залоз.За принципом зворотного зв’язку він стимулює біосинтез та виділення в кров глюкозниїх тикостероїдів.Препаратом цього гормону є кортикотропін для ін’єкцій (Сorticotropinum pro injectionibus). Випускається у флаконах по 10, 20,30 та 40 ОД.Вводять внутрішньом’язово(попередньо розчинивши у воді для ін’єкцій) по 10-20 ОД 3-4 рази на добу протягом 1-3 тижнів. Використовують для лікування запальних та алергічних захворювань, коли необхідно збільшити вміст глюкокортикосмтероїдів у крові. При гострих патологічних станах (шок, набряк легенів та ін.) препарат не використовується. У цих випадках вводять глюкокортикостероїди. Раніше кортикотропін широко застосовували для попередження атрофії кори надниркоих залоз і для профілактики розвитку синдрому відміни після тривалого лікування кортикостероїдними препаратами. У наш час вважають, що тривале застосування гормонів кори надниркових залоз завжди супроводжується пригніченням системи гіпоталмус-гіпофіз-надниркові залози.Тому призначення кортикотропіну в цьому випадку невиправдане.

Групу гормонів гіпофіза, які впливають на чоловічі та жіночі статеві залози, називають гонадотропними. До них належать перераховані вище ФСГ,ЛГ,ПЛ.

Пролактин, або лактотропний гормон, посилює гормональну функцію жовтого тіла та активність прогестерону.У післяпологовому періоді цей гормон стимулює секрецію молока. Лактин (Lactinum) - препарат пролактину. Випускається у флаконах по 100 та 200 ОД. Розчин готують на воді для ін’єкцій безпосередньо перед введенням у м’язи.Застосовують по 80-100 ОД 1-2 рази на добу протягом 5-6 днів. Препарат не вводять при схильності до алергічних реакцій.

Окситоцин (Oxytocinum)- препарат гормону задньої частки гіпофіза.

Крім стимулюючого впливу на мускулатуру матки, він здатний підвищувати секрецію молока в післяпологовому періоді. Це відбувається за рахунок підсилення продукції пролактину і збільшення скоротливої активності гладенької мускулатури молочних ходів.

Вазопресин, або антидіуретичний гормон, підвищує проникність дистальних канальців та збірних трубок нефрону для води, що призводить до зменшення діурезу. При недостатній продукції гормону розвивається нецукровий діабет.При цьому з організму хворого може виділятися з сечею до 12-20 л рідини на добу.

Адіуректин, або сухий пітуітрин (Adiureersnum, Pituitrinum siccum) - препарат, що отримують із задньої частки гіпофіза забійної худоби, містить вазопресин та окситоцин. Випускається у флаконах по 1 г, 5 г і 10 г порошку. Використовується для вдихання в ніс по 0,03-0,05 г 2-3 рази на день. Добре всмоктується із слизової оболонки носа. Ефект розвивається через 15-20 хв, триває 6-8 год. Як замінна терапія показаний при нецукровому діабеті. При цьому зменшується спрага, зникає сухість у роті, знижується діурез. При застосуванні великих доз препарату підвищується артеріальний тиск, можуть виникати інтенсивний потиличний головний біль, коронароспазм,підвищення перистальтики кишечника.

Дата добавления: 2014-01-04