Лекция №2. «Вилочковая железа, надпочечники, половые железы, эндокринная часть поджелудочной железы»

«Вилочковая железа, надпочечники, половые железы, эндокринная часть поджелудочной железы»

Вилочковая железа (thymus)- располагается в верхнем средостении, позади рукоятки грудины, сзади от органа находятся трахея, крупные кровеносные сосуды, околосердечная сумка, сбоку - плевра.

Максимума масса органа достигает к началу полового созревания, а затем уменьшается (возрастная инволюция).

В вилочковой железе различают 2 ассиметричные доли, покрытые соединительно-тканной оболочкой, от которой внутрь органа отходят перегородки. В каждой из долей различают корковый и мозговой слой. В мозговом слое находятся специфические тельца тимуса (тельца Гассаля), которые состоят из уплощенных эпителиальных клеток. Тимус содержит большое количество лимфоцитов.

Тимус является центральным органом иммунитета. В нем происходит созревание, развитие, и дифференцировка Т- лимфоцитов, ответственных за осуществление клеточного иммунитета. Тимус не только играет большую роль в регуляции развития Т-лимфоцитов и иммунологических, защитных реакций организма, но и вызывает ряд общих регулирующих эффектов (напр. замедление передачи в нервно-мыш. синапсах).Тимус выделяет в кровь специфические вещества под названием «тимический фактор», влияющие на функции Т-лимфоцитов.

Регуляция активности Пролактин и гормон роста аденогипофиза способствуют развитию тимуса и стимулируют выделение гормонов т в кровь, глюкокортикоиды и половые гормоны вызывают инволюцию тимуса, снижают секрецию его гормонов. При врожденном недоразвитии или отсутствии-гиперплазия лимфатических узлов, угнетение иммунитета. Обычно дети с такой патологией не доживают до года. Острая инволюция тимуса и угнетение иммунитета может быть при тяжелом стрессе.

При увеличении тимуса у детей может быть тимико-лимфатический статус, который проявляется в беспричинной повторяющейся рвоте, изменения дыхания и даже коллапсе.

Надпочечники (glandula suprarenalis)- парный орган, располагается в забрюшинном пространстве над верхними полюсами почек. Располагаются на уровне ХI- ХII грудных позвонков. Правый лежит несколько ниже, чем левый. Правый надпочечник примыкает к нижней полой вене. Левый соприкасается с желудком, селезенкой, поджелудочной железой. Сзади надпочечники прилежат к диафрагме. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, от которой вглубь отходят трабекулы.

Паренхима органа состоит из наружного коркового и внутреннего мозгового слоев. Кора надпочечников занимает по объему 80% всей железы и состоит из трех клеточных зон. Наружная клубочковая зона образует минералокортикоиды. Средняя (самая большая) пучковая зона синтезирует глюкокортикоиды. Внутренняя сетчатая зона продуцирует половые стероиды – как мужские, так и женские независимо от пола человека. В мозговом веществе, называемом также хромафинной тканью (т.к. образовано крупными клетками, окрашивающимися солями хрома в желто-бурый цвет), синтезируются катехоламины – адреналин в эпинефроцитах, норадреналин в норэпинефроцитах.

Минералокортикоиды (альдостерон, 11-дезоксикортикостерон). У человека наиболее активным и важным является альдостерон, регулирующий водно-солевой обмен и реакцию среды. Под его влиянием происходит задержка натрия, хлоридов и воды. Увеличиваются ОЦК и артериальное давление, усиливается выделение ионов водорода (сдвиг кщс в щелочную сторону), ионов калия. Регуляция синтеза и секреции альдостерона осуществляется несколькими механизмами: главный из них ангиотензиновый.

Глюкокортикоиды Основным представителем является кортизол. Глюкокортикоиды влияют на белковый, углеводный, жировой, водно-солевой обмен; влияют на клеточный и гуморальный иммунитет, обладают сильным противовоспалительным действием; участвует в формировании стресса и повышении устойчивости организма к действию экстремальных раздражителей.

Надпочечниковая недостаточность хроническая (болезнь Аддисона) характеризуется пигментацией кожи и слизистых оболочек различного оттенка - от золотистого до сероватого, особенно в местах трения, стойкой артериальной гипотонией, резкой мышечной слабостью, похуданием, повышенной потребности к соли и склонностью к гипогликемическим реакциям (общий предшественник у меланоцитстимулирующего гормона и кортикотропина - проопиомеланокортин).

В результате повышенной секреции глюкокортикоидов наблюдается ожирение с преимущественным отложением жира в области лица, груди, живота; усиленный распад белков; задержка воды, гипертензия.

Половые гормоны имеют большое значение в детском возрасте, когда эндокринная функция половых желез выражена незначительно, стимулируют развитие половых признаков, участвуют в формировании полового поведения, оказывают анаболическое действие, повышая синтез белка в коже, мышечной и костной ткани (избыточная секреция андрогенов – маскулинизация).

Мозговое вещество надпочечников Адреналин – влияет на ссс: повышает АД, ЧСС, расширяет гладкую мускулатуру бронхов, увеличивает содержание глюкозы в клетках. Норадреналин также влияет на ссс, участвует в передаче возбуждения из симпатических нервных волокон на иннервируемые органы.

Поджелудочная железа железа пищеварительной системы, обладающая одновременно экзокринными и эндокринными функциями. Расположена позади желудка на уровне ХI-ХII нижних грудных и I-II поясничных позвонков. Различают головку, тело и хвост железы. Головка железы входит в изгиб 12 пк, а хвост лежит поверх левой почки, доходя до ворот селезенки. Позади проходят брюшная аорта и нижняя полая вена, а кпереди от головки – воротная вена и верхняя брыжеечная артерия. Брюшина покрывает орган только с передней и нижней поверхностей. Экзокринная часть составляет 98% всей массы поджелудочной железы. Эндокринная часть представлена совокупностью островков Лангерганса, отделенными от экзокринной части железы соединительнотканными прослойками. В островках располагаются несколько видов эндокринных клеток эпителиального происхождения: а-клетки, b-клетки, D-клетки, РР-клетки.

b-клетки производят инсулин (их 65-80%). Участвует в регуляции углеводного обмена. Недостаточность инсулина – сахарный диабет.

А-клетки образующие глюкагон (их в среднем 20%). Он является антагонистом инсулина. Основная функция глюкагона – расщепление гликогена в печени до глюкозы.

D-клетки секретируют гормон соматостатин, который регулирует (снижает) синтез инсулина, глюкагона, а также ферментов поджелудочного сока.

РР-клетки вырабатывают панкреатический полипептид, усиливающий выделение желудочного и панкреатического сока.

Половые железы (яичники у женщин и семенники у мужчин) относят к железам со смешанной секрецией. В них образуются женские и мужские половые клетки – яйцеклетки и сперматозоиды. Яичники располагаются у женщин в полости малого таза у боковых стенок, подвижно соединены связками с маткой и стенками малого таза. Яички у мужчин расположены в мошонке. Эндокринная функция проявляется в синтезе и секреции женских и мужских половых гормонов. Развитие половых желез определяет половое развитие и созревание человека. Оно характеризуется развитием первичных (половые железы и органы) и вторичных (особенности телосложения, тембр голоса, волосяной покров) половых признаков.

-интерстициальные эндокриноциты яичка – клетки Лейдига – андрогены, важнейшая роль принадлежит тестостерону – между семенными канальцами; ---зернистый слой созревающего фолликула, интерстициальные клетки яичника – эстрогены - эстрадиол (стим рост и развитие половых клеток), гонадотропин (угнетает рост пол клеток);

-желтое тело – прогестины- прогестерон- подготавливает матку к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, обеспечивает нормальное протекание беременности, может также вырабатываться в плаценте (pro – для, gestasio –ношение лат.)

Регуляция – гипофиз – ФСГ и ЛГ.

В организме человека имеются также отдельные железистые клетки, рассеянные по разным органам и тканям ( пищеварительная, дыхательная системы, сердце, мочеполовой аппарат и др.)

Дата добавления: 2014-01-07