Вопрос 3. Врожденное слабоумие

Умственная отсталость бывает врожденная и приобретенная; естественное недоразвитие психических функций, сочетается с физическим, неврологическим, эндокринологическими расстройствами. Врожденное слабоумие – отсутствие его прогрессирования, возможно, некоторое улучшение в результате медико - психолого - педагогического воздействия.

Умственная отсталость – это качественное изменение всей личности в целом, интеллектуальной, эмоциональной, волевой сферы. При умственной отсталости - нарушается динамика процессов возбуждения и торможения. Недоразвитие познавательных процессов, трудности восприятия, обобщения, выделения главного, различение цветов; ориентировка в пространстве и времени. В сфере мышления: - нарушение обобщения. В памяти: - лучше запоминаются внешние, случайные признаки, а не внутренняя логика. С запозданием формируется произвольное запоминание; при воспроизведении наиболее затрудненно воспроизведение словесного материала, т.к. - нарушен процесс опосредования. В сфере мышления - страдает произвольное внимание, но м страдать непроизвольная эмоциональная сфера - низкая дифференцированность эмоций- нет оттенков переживаний, эмоции не устойчивы, переживания поверхностны. В личностной сфере: - примитивность интересов, ограниченность представлений, снижение активности, трудности формирования отношений со сверстниками и взрослыми - нарушена критичность.

Классификация:

1) по времени возникновения. Пренатальная, интронатальная, постнатальная.

2) по патогенным факторам. Токсическая – отравляющие вещества, наркотики; воспалительная – краснуха, системная волчанка; травматическая; хромосомные нарушения, генетическая; интоксикационная – алкоголь; гипоксическая – асфиксия;

3) по степени глубины дефекта – идиотия, имбецильность, дебильность. (степень выраженности каждого дефекта может быть различна).

Идиотия: 1) отсутствие речи почти полностью.

2) бывает ограничение только наличием безусловных рефлексов.

3) не узнают окружающих.

4) внимание ничем не привлекается.

5) эмоции проявляются в злобных реакциях, крики при неприятных раздражителях. а) легкая и слабая степень - возможен словарный запас несколько слов, до 10.

в) примитивные реакции - смех, плач. г) возможно некоторое понимание речи, обучаемости нет.

Имбецильность. Возможно образование элементарных представлений. Понятий - невозможно. Мышление конкретное. Речевые нарушения, артикуляция, заикание, шепелявость. Скудный словарный запас (в пределах обихода). Могут быть сформулированы простейшие операции счета (до 10 к 13 годам), чтения, написания отдельных слов. Механическая память, осмысленности нет. Могут научиться несложному ремеслу, работают только под руководством других, могут быть добродушны, трудолюбивы и послушны. Но могут быть агрессивны, угрюмы, могут выполнять элементарные трудовые действия, могут быть сформированы навыки самообслуживания.

Дебильность. Клинические проявления разнообразны, могут быть способны к обучению во вспомогательной школе, по специальным программам, могут овладевать трудовыми навыками. Поведение м б адекватным и самостоятельным Выраженность характерологических особенностей, но слабость волевой регуляции, импульсивность поведения, повышенная внушаемость. В мышлении снижение уровня обобщения, страдает опосредованное запоминание. Преобладают конкретные ассоциации и шаблонные способы решения задач. Механическая память развита, речь плохо развита - нарушена. Речь, как правило, носит подражательный характер (попугай), представленность речевого оформления без осмысления логики событий и действий, передача содержания - лишь ярких эпизодов, а не смысла. Легкая степень дебильности, возможны трудности проведения дифференциального диагноза. Клиническая картина нарушения при ЗПР – церебрально-органического генеза. Существуют программы по обучению и воспитанию детей с умственной отсталостью.

Дата добавления: 2014-01-07