Менингококковая инфекция

Вокруг основного очага фибринозно-некротического воспаления развивается геморрагический отек. Он переходит от миндалин на окружающие мягкие ткани полости рта и доходит до клеткчатки шеи. Затем распространяется в область переднего и заднего средостений и сердца. В тяжелых случаях он настольно значителен, что создается феномен исчезновения шеи. Одновременно отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов за счет отека, воспаления, гиперплазии. В них также отмечаются очаги некроза и кровоизлияний.

В итоге развивается некроз и фибринозное воспаление. А при попадании токсина в кровь, органы и ткани развиваются дистрофические и некробиотические процессы в сердечно-сосудистой, нервной и адреналовой системой, вследствие чего наступает гипотония.

Патоморфология. 1\ Местные изменения, 2\ Общие изменения.

1\ Местные изменения. Локализации: 1\ легкие формы: зев, миндалины;

2\ тяжелые формы + глотка, пищевод, язык, десна;

3\ очень тяжелые формы + нос, гортань, трахея и бронхи;

4\ необычные локализации: верхняя губа, коньюнктива, слуховой проход, половые органы.

Характер воспаления:

1\ легкие формы: катаральное воспаление;

2\ тяжелые формы: фибринозно-некротическое воспаление.

2\ Общие изменения. Органы дыхания. Проявления:

- фибринозное воспаление трахеи и бронхов

- заполнение просвета дыхательных путей фибрином и слизью, что может быть причиной крупа\ асфиксии\

- вторичное инфицирование и развитие тяжелой пневмонии.

Надпочечники. Проявления: - увеличение в размерах

- отек, полнокровие

- кровоизлияние и некроз.

Нервная система. Проявления:

- отек, полнокровие, распад в ганлиях

- некроз языкоглоточного, диафрагмального, блуждающего нервов.

Сердечно-сосудистая система. Проявления:

- повреждение нервных элементов

- дистрофия и некроз кардиомиоцитов

- паренхиматозный миокардит с последующим развитием диффузного кардиосклероза

- тромбы в межтрабекулярных пространствах

- нарушение микроциркуляции

- тромбозы в венах мягких мозговых оболочек, в безымянной вене

- тромбоэмболии в различные органы.

Желудочно-кишечный тракт. Проявления: гастриты, энтериты, колиты.

Печень – 1\ очаговый некроз 2\ дистрофия гепатоцитов.

Исходы. 1\Ранняя смерть. Первые два дня болезни. Причина: паралич сердца.

2\ Поздняя смерть. Через 3 месяца. Причины: 1\ некроз вагуса, 2\ миокардиосклероз.

Осложнения. 1\ Истинный круп - асфиксия вследствие непроходимости воздухоносных путей из-за скопления фибрина, слизи, спазма гладкой мускулатуры.

2\ Паренхиматозный миокардит, 3\Полиневриты. 4\ Некроз надпочечника. 5\ Некротический нефроз \острая почечная недостаточность\.

Дата добавления: 2014-01-11