Цели сестринского процесса

Сестринский процесс в хирургической практике

Одним из основных понятий сестринского дела является сестринский процесс.

Сестринский процесс - метод организации и оказания сестринской помощи, которая включает в себя больного и сестру как взаимодействующих лиц.

1. Определение конкретных потребностей больного в уходе перед, во время и после операции.

2. Выделение приоритетных проблем по уходу:

• проблемы безопасности (операционной, инфекционной, социокультурной, психологической);

• проблемы, связанные с болью, временным или стойким нарушением функций органов и систем (с обязательным изменением схемы его тела);

• проблемы, связанные с операционным стрессом и тревожностью;

• проблемы, связанные с сохранением достоинства, так как ни в одной другой области медицины больной не оказывается столь беззащитным и уязвимым, как во время операции.

3. Прогнозирование последствий ухода, определение сроков восстановления после операции.

4. Применение сестринской стратегии, направленной на удовлетворение нужд больного с учётом особенностей конкретной хирургической патологии.

5. Оценка эффективности проведённой сестрой работы и её профессионализма.

6. Гарантия качества оказанной помощи.

Организационная структура сестринского процесса состоит из пяти основных этапов:

1. Сестринское обследование больного включает данные:

√субъективные - предположения больного о состоянии своего здоровья (чувства и эмоции, выраженные словами мимикой, жестами);

√объективные - наблюдения и данные, полученные сестрой. Источниками данных могут быть сами больные, члены их семьи, а также медицинские документы (история болезни, амбулаторная карта).

2. Диагностирование состояния больного, которое основано не на распознавании болезней, а на определении потребностей его и выявлении проблем (ограниченность самообслуживания, нарушения сна, отдыха, питания, боль, эмоциональная неустойчивость и т.д.).

Во время установления сестринского диагноза принимаются во внимание физические, психологические и интеллектуальные данные.

3. Планирование помощи, направленной на удовлетворение выявленных потребностей (проблем), связанных с состоянием здоровья больного. Цель планирования - предупредить, облегчить, уменьшить или свести до минимума трудности, возникающие у больного при его активном участии в этом процессе.

План должен включать кратковременные и долговременные цели.

4. Выполнение плана необходимых сестринских вмешательств, который включает помощь при болезни, в профилактике и укреплении здоровья. Выделяют три вида сестринского вмешательства:

√ зависимое - по назначению врача должны использоваться знания и навыки сестры (постановка очистительной клизмы, подготовка к операции и т.д.);

√ независимое - действия сестры регулируются каким-либо правовым актом (закон о сестринской деятельности, инструкции и т.д.);

√ взаимозависимое - деятельность медсестры осуществляется совместно с какими-либо специалистами (работа в бригаде хирургической, анестезиологической, реанимационной и т.д.).

5. Оценка полученных результатов с их коррекцией в случае необходимости. Оценка включает:

√реакцию больного на вмешательство;

√мнение больного;

√достижение поставленных целей;

√качество оказанной помощи в соответствии с определёнными стандартами.

Дата добавления: 2014-11-06