Этиология. Анализ ЭКГ имеет несколько этапов

Анализ ЭКГ имеет несколько этапов.

· Определение сердечного ритма и проводимости

· Подсчет числа сердечных сокращений.

· Определение положения электрической оси сердца.

· Анализ зубцов, сегментов, интервалов

Ревматизм (острая ревматическая лихорадка).

Ревматизм – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно – сосудистой системе, развивающееся в связи с острой носоглоточной инфекцией (бета – гемолитическим стрептококком группы А), у предрасположенных лиц и подростков (7 -15 лет).

Ревматизм начинается обычно в детском возрасте. 70% случаев первичной заболеваемости приходится на возраст 7 – 15 лет. Женщины болеют ревматизмом в 2 – 3 раза чаще мужчин.

· Бета – гемолитический стрептококк группы А - наиболее частая причина поражения верхних дыхательных путей и последующего развития ревматизма.

· Наличие очагов инфекции в носоглотке (ангина, хронический тонзиллит, хронический фарингит) является фактором риска для последующего развития ревматизма.

· Скарлатина,

· Генетическая предрасположенность к заболеванию ревматизмом

Предрасполагающие факторы:

· неудовлетворительные социально – бытовые условия;

· несбалансированное питание (дефицит белка, витаминов, микроэлементов в питании, низкокалорийное питание);

· возраст 7 – 15 лет;

· женский пол;

· переохлаждение,

· переутомление, физическое перенапряжение;

· стрессы;

· частые простудные заболевания;

· пищевая и лекарственная аллергия

В начальных стадиях развития заболевания большая роль принадлежит выраженному кардиотоксическому действию продуктов жизнедеятельности стрептококка на клеточные мембраны, сосудистую проницаемость, что приводит к развитию воспаления. В последующем развивается аутоиммунный процесс (аутоагрессия) из-за общности антигенов стрептококка и миокарда. Появляются антистрептококковые антитела, перекрестно реагирующие с антигенами сердца. Формируется иммунопатологический процесс, обуславливающий специфическую воспалительную реакцию сердечно – сосудистой системы.

Весь период развития воспалительного процесса в соединительной ткани занимает от 6 месяцев до 1 года.

Классификация.

Клинические формы:

· острая ревматическая лихорадка

· повторная ревматическая лихорадка

Клинические проявления:

· Основные: кардит, артрит, хорея, кольцевая эритема, ревматические узелки

· Дополнительные: лихорадка, артралгия, абдоминальный синдром, серозиты (плеврит, перитонит)

Исходы:

o Выздоровление.

o Хроническая ревматическая болезнь сердца:

o без порока сердца,

o с пороком

Состояние кровообращения: недостаточность кровообращения 0, I, II, III стадии.

Дата добавления: 2014-10-31