О бласть сосцевидного отростка

В ИСОЧНАЯ ОБЛАСТЬ

ГРАНИЦЫ	Передняя — скуловой отросток лобной кости, лобный отросток скуловой кости; верхняя — контур верхнего края височной мышцы (верхняя височная линия); нижняя — скуловая дуга.
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ ПРОЕКЦИИ	См ГРАНИЦЫ A.v.temporales superficiales, n.auriculotemporalis — кпереди от козелка. A.meningea media и её ветви — схема Кренлейна.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ	Кожа тонкая, подвижная, подкожная клетчатка тонкая, рыхлая; поверхностная фасция выражена листком. A.v.temporales superficiales, n.auriculotemporalis делятся на лобные и теменные ветви.
СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ	F.temporalis имеет вид апоневроза, начинается от костей черепа по верхней границе области, на уровне 3 —3,5 см выше скуловой дуги расщепляется на поверхностный и глубокий листки, которые изолированно срастаются с верхним краем скуловой дуги.
МЫШЦЫ	M.temporalis
СОСУДЫ НЕРВЫ	Aa.temporales profundi anterior et posterior —ветви a.maxillaris, идут по надкостнице; Vv.temporales profundi anterior et posterior —впадают в венозное сплетение глубокой области лица; Nn.temporales profundi anterior et posterior —ветви V пары черепных невров (r.mandibularis n.trigemini).
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА	(1) Межапоневротическая клетчаточная щель — замкнутая между листками собственной фасции; (2) Подапоневротическое клетчаточное пространство — между фасцией и мышцей, в него проникает височный отросток жирового комка щеки.
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ	Поверхностные височные сосуды анастомозируют с сосудами Л ОБНО — ТЕМЕННО -ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ.
ЛИМФООТТОК	Отсутствуют, лимфа оттекает в nodi lymphatici profundi глубокой области лица.
КОСТИ	Чешуя височной и большое крыло крыловидной кости очень тонкие, на их внутренней поверхности разветвляется a.meningea media в соответствующих костных бороздах.
DURA MATER	Рыхло связана с костью. С её поверхностной пластиной плотно сращены ветви a.menigea media

ГРАНИЦЫ	Соответствуют очертаниям отростка.
ПРОЕКЦИИ	Antrum mastoideum —передне-верхний квадрант; сanalis facialis —передне-нижний квадрант; fossa craniocerebralis post. —задне-верхний квадрант; sinus sigmoideus —задне-нижний квадрант. Emissarium mastoideum – задняя точка основания сосцевидного отростка
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ	Кожа тонкая, мало подвижная; подкожная клетчатка — тонкая, рыхлая; поверхностная фасция не выражена. A.v.auriculares posteriores, n.auricularis magnus; ветви n.auricularis posterior, n.occipitalis minor, nodi lymphatici retroauriculares.
СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ	Фасция — истонченное продолжение galea aponeurotica, покрывает mm.longissimus capitis, sternocleidomastoideus, digastricus, которые здесь прикрепляются к отростку.
СОСУДЫ, НЕРВЫ	см. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА	Отсутствуют.
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ	A.auricularis post. анастомозирует с a.occipitalis et a.temporalis superficialis. V.emissaria mastoidea соединяет поверхностные вены с сигмовидным синусом.
КОСТИ	Надкостница сращена с отростком, но в области трепанационного треугольника Шипо (crista mastoidea —задний край наружного слухового прохода — горизонтальное продолжение скуловой дуги) легко отслаивается. На этом уровне в толще кости на глубине 1,5—2 см расположенa antrum mastoideum.

Дата добавления: 2014-11-20