Околоногтевой панариций

ПОДКОЖНЫЙ ПАНАРИЦИЙ

КОЖНЫЙ ПАНАРИЦИЙ

ПАНАРИЦИЙ

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ

Инфекция кости и пальцев. Особенности течения различных видов панариция.

ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ РАН

1. Антибактериальная терапия

2. Дезинтоксикационная терапия

3. Иммунокорригирующая терапия (интерферон, левамизол, препараты вилочковой железы)

4. Противовоспалительная терапия (введение препаратов группы салицилатов, стероидных и нестероидных противовоспалит.ср-в)

5. Симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие ср-ва, смеси аминокислот)

Кисть — основной орган труда, орган воздействия человека на внешнюю среду.

острые гнойные процессы, локал.в мягких тканях ладонной поверхности пальцев, в области ногтя и околоногтевого валика, в костях и суставах пальцев.

КЛАССИФИКАЦИЯ

от локализации: кожный, подкожный, околоногтевой, подногтевой, сухожильный, костный, суставной, пандактилит. первые четыре вида считают поверхностные формы, а остальные — глубокие.

нагноение огр. только кожей. развивается в глубоких слоях эпидермиса, причем образующийся гной на значительном протяжении приподымает и отслаивает роговой слой, в результате чего получается гнойный волдырь или фликтена.

а) Особенности клиники и диагностики

на ладонной поверхности пальца формируется слегка болезненный пузырь, окр узким венчиком гиперемии, через тонкую стенку просвечивает желтоватый гной. Спонтанные боли и общая реакция обычно не выражены.

локализуется в подкожной клетчатке. процесс может распр на кость, сухожильное влагалище, сустав, клетчаточные пространства.

в большинстве случаев локал на ладонной поверхности ногтевой фаланги. Через несколько часов или через 1-3 суток после получения микротравмы появляется вначале болезненность,затем спонтанная пульсирующая боль, мучительная. общее недомогание, повышение температуры, регионарный лимфаденит.

резкая локальная болезненность в очаге поражения. Границы воспалительного очага опред по распр болезненности, которая устанавливается не пальцами обследующего, а зондом или концом пинцета.

В зоне болезненности опр уплотнение и гиперемия. Припухлость выражена незначительно.

Гнойный процесс захватывает валик и проникает под ноготь, отслаивая его. основание ногтя, омываемое гноем, является как бы инородным телом, поддерживающим нагноение и придающим ему хроническое течение.

В области околоногтевого валика умеренная боль, припухлость и краснота. При надавливании из-под валика выделяется капля гноя. Общая реакция незначительна. Процесс может приобрести хроническое течение и тянуться неделями.

Дата добавления: 2014-11-25