Терапевтическая медицинская аппаратура

ЧАСТЬ IV

Глава 1 В УРОЛОГИИ

Терапия гломерулонефритов. Физиотерапию при гломеруло‑нефритах в первую очередь применяют с целью улучшения кровообращения в почках, увеличения диуреза, нормализации иммунологической реактивности организма.

При острых гломерулонефритах применяют инфракрасное облучение области почек 1–2 раза в день в течение 10–20 дней. Используют лампу соллюкс или ее аналоги.

Применяется также ЭП УВЧ, которое не только способствует нормализации почечной гемодинамики, но и улучшает функцию почек, снижает активность гуморального иммунитета. Конденсаторные пластины располагают в поясничной области на проекции почек при воздушном зазоре 3 см. Интенсивность воздействия – слаботепловая (20–40 Вт), продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, – 10–15 мин. Курс лечения – 12–15 процедур. С этой же целью используют индуктотермию слаботепловой интенсивности. Методики изложены в разделе «Терапевттическая аппаратура и лечение в общей хирургии».

При лечении хронического гломерулонефрита физиотерапия направлена на предотвращение прогрессирования поражения клубочкового аппарата почки путем улучшения капиллярного кровообращения в клубочках, уменьшения внутрикапиллярного свертывания крови, снижения активности гуморального иммунитета и повышения функции Т‑клеточного иммунитета. Применяется СМВ‑воздействие. Излучатель диаметром 11 см ставится на область почек с зазором 3–4 см. Интенсивность – слаботепловая (30 Вт), продолжительность процедур – 10–15 мин, ежедневно или через день. ДМВ‑воздействие с ощущением тепла проводят контактно, выбирая излучатель диаметром 100 см, поочередно на проекцию каждой почки по 10–20 мин. Применяют также методики СМТ (I РР, частота модуляции – 100 Гц, глубина – 50 % в течение 5‑10 мин, затем переходят на IV РР с частотой 59 Гц, глубиной модуляции 100 %, при длительности посылок тока – до ощущения безболезненной вибрации). Процедуры проводят через день. В курс лечения входят 10–12 процедур.

Пиелонефрит хронический – одно из самых распространенных заболеваний в системе мочеполовых органов. С целью улучшения почечного кровотока, функции почек, нормализации иммунитета применяют ДМВ‑воздействие. Излучатель прямоугольный, методика соответствует таковой при гломерулонефрите.

УВЧ‑терапию при хроническом пиелонефрите используют только в фазе активного воспалительного процесса при мощности 40 Вт. Пластины располагаются паравертебрально в области проекции почек с зазором 2 см.

Независимо от фазы воспалительного процесса применяют на область проекции почек ультразвуковую терапию. Используют излучатель размером 4 см, методика лабильная, режим непрерывный или импульсный, ППМ – 0,4–0,6 Вт/см2. Процедуры продолжительностью 5‑10 минут проводятся ежедневно или через день. Воздействие СМТ‑терапии аналогично процедурам при гло‑мерулонефрите.

Цистит. При остром цистите назначают процедуры противовоспалительного, обезболивающего, рассасывающего характера. Применяется воздействие ЭП УВЧ на область мочевого пузыря в течение 10–20 мин, мощность – 20–40 Вт, излучатель соответствующего размера ставится с зазором 2–3 см. Количество процедур – от 5 до 10 ежедневно. Проводится воздействие на проекцию мочевого пузыря инфракрасным облучением (методики описаны ранее). Хороший лечебный эффект дают озокеритовые и парафиновые аппликации. При умеренном воспалении воздействуют ультразвуком на область шейки и мочевого пузыря, вводя ультразвуковую головку во влагалище или прямую кишку, либо воздействуют на пояснично‑крестцовую область в импульсном режиме. Предварительно мочевой пузырь опорожняют. При гипертонусе, гиперрефлексии детрузора применяют СМТ в режиме выпрямленного тока и электрофорез ганглерона на область мочевого пузыря. Прокладку, смоченную 1,5 %‑ным раствором гангле‑рона в 20 мл дистиллированной воды, помещают в области крестца, катод – в надлобковой области, частота модуляций – 50 Гц, глубина – 50 %, I РР, сила тока – 5‑15 мА. Процедуры проводятся в течение 10 мин ежедневно. При непереносимости ган‑глерона воздействия проводятся без него, при цисталгиях (проявлениях хронического цистита) применяются те же физические факторы.

Простатит хронический. Физические факторы при хроническом простатите применяют не только для ликвидации воспалительного процесса в предстательной железе, но и для ликвидации таких осложнений хронического простатита, как вторичное бесплодие, нарушение копулятивной функции, цистит.

Широко применяются лечебные грязи, а также гальваногрязелечение. Мешочки с лечебной грязью помещают на область промежности и крестца. Процедуру проводят как обычную гальванизацию, но вместо гидрофильных прокладок под катод и анод помещают грязевые лепешки толщиной 3–4 см, заключенные в марлевые мешочки. Поверх лепешек накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванизации. Температура грязи – 38–42 °C, плотность тока – 0,04– 0,06 мА/см2. Продолжительность процедуры – 20–30 мин через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3‑й день.

Ультразвуковое воздействие у больных хроническим простатитом следует осуществлять только по трансректальным методикам, так как только при такой методике возможно непосредственное воздействие на предстательную железу. Для этого используют ректальные вибраторы ИУТ 0,88‑4‑8 и ИУТ 0,88‑1‑5 (аппарат УЗТ‑1.03). Ультразвук в отличие от других физических факторов можно применять для больных, имеющих в качестве сопутствующего заболевания аденому предстательной железы.

За последние несколько лет врачи, использующие в своей работе лазерную технику, отдают определенное и вполне закономерное предпочтение не многопрофильным аппаратам лазерной терапии, имеющим усредненные, наиболее широко используемые во многих областях медицины параметры, а узкопрофильной специализированной лазерной технике, в конструкцию которой заложены характеристики, оптимальные для каждой конкретной области медицины. Одним из разработанных для этой цели и успешно внедренных в медицинскую практику аппаратов такого типа стал лазерный комплекс «Матрикс‑уролог».

Для получения наилучшего результата при лечении урологических заболеваний и достижения максимального эффекта от лазерной терапии лазерный комплекс «Матрикс‑уролог» представляет собой сочетание трехканального аппарата «Матрикс» в специальном исполнении, вибромагнитолазерной головки ВМЛГ‑10 (длина волны лазерного излучения – 0,63 мкм), аппарата для вакуумного массажа «Матрикс‑ВМ» с комплектом специальных колб и оптимально подобранным набором лазерных головок, оптических и магнитных насадок. Блочный принцип построения АЛТ, реализованный в аппарате «Матрикс», зарекомендовал себя как один из самых удобных и эффективных, позволив врачу самому подбирать оптимальную с его точки зрения совокупность параметров воздействия, и идеально подошел для создания комплекса «Мат‑рикс‑уролог». При его разработке были использованы наиболее эффективные авторские методики лечения различных заболеваний мочеполовой сферы.

Максимально комплексный подход к лечению – применение различных длин волн и режимов лазерного излучения, сочетание по возможности всех эффективных для применения в урологии способов воздействия (накожного, на точки акупунктуры, вибро‑магнитолазерного массажа, локальной лазерной декомпрессии и др.), использование нескольких физиотерапевтических методов, сочетание с лекарственными препаратами – залог успешного лечения различных патологий.

Медицинским соисполнителем разработки комплекса «Мат‑рикс‑уролог» выступила кафедра урологии и оперативной нефрологии РГМУ. Клинические испытания проводились на кафедре урологии МГМСУ, в Главном военном клиническом госпитале им. Н. Н. Бурденко и в Государственном научном центре лазерной медицины Минздрава России. За время работы лазерный комплекс «Матрикс‑уролог» получил отличные результаты при лечении целого ряда заболеваний в области урологии, нефрологии, андрологии и сексопатологии.

Вибромагнитолазерная головка комплекса «Матрикс‑уролог» – ВМЛГ10 уникальна и используется для лечения простатита в сочетании с традиционным массажем предстательной железы и лекарственной терапией. Она представляет собой ректальную насадку, в рабочей части которой находятся кольцевой магнит с индукцией 25 мТл и рассеиватель лазерного излучения (А = 0,63 мкм, мощность – 10 мВт). Гибкий вывод позволяет осуществлять вибрацию с частотой 1‑10 Гц и максимальной амплитудой 5 мм. Двигатель и лазер находятся в корпусе головки.

«Матрикс» / Блок биоуправления

К комплексу «Матрикс‑уролог» прилагаются инструкция по эксплуатации, а также подробные методические указания по его применению при лечении заболеваний урологического профиля.

Аппарат для ультразвуковой терапии УЗТ‑1.03У

Аппарат предназначен для лечения ультразвуком урологических заболеваний типа хронического пиелонефрита, цистита, дистоний, хронического простатита, мочекаменной болезни. Работает как в непрерывном, так и в импульсном режиме, что позволяет выбрать наиболее рациональную процедуру для каждого пациента в соответствии с характером заболевания. Наличие в комплекте аппарата четырех ультразвуковых излучателей разного вида обеспечивает эффективное воздействие при лечении урологических заболеваний. Выполнен на интегральных схемах и полупроводниковых приборах. По защите от поражения электрическим током выполнен по классу I, типа В.

Инфракрасные теп лооблучатели для физиотерапии ТНЕЯАТНЕЯМ

Инфракрасные теплооблучатели для физиотерапии ТНЕ‑РчАТНЕКМ излучают свет в эффективном с точки зрения терапии коротковолновом инфракрасном диапазоне. Их красный фильтр со специальным пигментным покрытием обеспечивает приятную и равномерную цветность света. Внутренний параболический отражатель фокусирует излучение, делая его при этом очень интенсивным. Сразу же после включения теплооблучатели работают в режиме полной отдачи тепловой мощности. Теплооблуча‑тели ТНЕЯЛТНЕЯМ отличаются большим сроком службы.

Биологическое воздействие

Интенсивное биологическое воздействие теплооблучателей ТНЕКАТНЕЯМ заключается в глубоком проникновении их излучения и в регулировании тепла в организме. Подвергаемые облучению клетки и органы активизируются и в результате расширения сосудов лучше снабжаются кровью. Тем самым обеспечиваются ускоренный вывод образующихся при обмене веществ шлаков из организма и мобилизация антигенов в теле. Результатом такого облучения является смягчение болей при таких заболеваниях, как ревматизм, боли в мышцах, ишиас, подагра, прострел, лицевая невралгия, гриппозные инфекции, катар лобных пазух и бронхит, ангина и воспаление среднего уха, ссадины, колотые и резаные раны, свежие шрамы, прочие небольшие травмы, ушибы, вывихи, растяжения, контузии, кровотечения, зубные боли после врачебного вмешательства и т. д. Через систему кровообращения полученное тепло физиологически распределяется по всему телу. Так как большая часть излучения проникает через эпидермис и зародышевый слой эпидермиса, не абсорбируясь при этом, то нагрузка на кожу получается незначительной. Поэтому при соблюдении минимального расстояния от кожи 50 см местные перегревы исключаются.

Применение: терапевтическое применение дома, в лечебных учреждениях, в кабинетах оздоровительной гимнастики, в массажных салонах, клиниках и санаториях.

Лампа соллюкс (аналог). Инфракрасный облучатель Philips «Соллюкс» Infr aphil HP 3616

Инфракрасный облучатель Philips Infraphil HP 3616 является функциональным аналогом широко известной лампы соллюкс.

Инфракрасная лампа соллюкс Philips Infraphil HP 3616 мощностью 150 Вт предназначена для прогревания и стимуляции кровообращения. Включает элемент накаливания для смягчения боли в мышцах.

Лампа соллюкс Infraphil идеально подходит для снятия боли в мышцах и лечения простуды.

Инфракрасная лампа соллюкс Infraphil излучает инфракрасные лучи, которые проникают глубоко под кожу. В результате этого кожа прогревается, расширяются кровеносные сосуды, стимулируется поток крови. Кровь приносит с собой вещества для восстановления и питания тканей тела и удаляет образующиеся при активной мышечной работе вещества быстрее. Эти свойства делают лампу соллюкс Infraphil наиболее подходящей как для терапевтических, так и для косметических целей.

Глава 2

Дата добавления: 2014-11-25