Медсестринство в хірургії 5 страница

B Переливать струйно

C Замедлить введение

D Ускорить введение

E Ввести хлористый кальций

У больного С. два дня назад в области левой голени появилась яркая краснота с четкими

контурами, отек тканей, t0- 39,50С. При пальпации резкая боль в месте красноты. Ваши

действия?

A * Больного необходимо отправить в лечебное учреждение в отдельную палату

B Больному ввести жаропонижающие

C Лечить амбулаторно

D Наложить повязку с фурациллином

E Провести ПХО раны

Больной Л. прооперирован по поводу острого аппендицита. Как провести профилактику

раннего кровотечения в области послеоперационной раны

A * Наложить на область раны груз на 2 часа

B Поднять больного с постели

C Ввести хлористый кальций

D Назначить УВЧ

E Положить грелку

У больного П. в поясничной области справа плотный инфильтрат с множеством гнойных

точек, t0 – 38,50С. Ваши действия?

A * Наложить повязку и отправить больного в лечебное учреждение

B Ввести анальгин

C Назначить УВЧ

D Назначить антибиотики

E Наложить повязку

После в/м инъекции через 1 день у больного П. появилась боль, отек, уплотнение. Ваши

действия?

A * Сделать йодную сетку, наложить полуспиртовый компресс или грелку

B Ввести анальгин

C Назначить УВЧ

D Вскрыть гнойник

E Назначить антибиотики

Через два дня после проведения в/м инъекции у больной в месте инъекции появились боль,

отек, уплотнение. Предполагаемый диагноз?

A * Постинъекционный абсцесс

B Карбункул

C Рожистое воспаление

D Флегмона

E Панариций

С места происшествия в участковую больницу доставлен больной Т. с оторванной нижней

конечностью. Состояние крайне тяжелое. Ps – 120/мин., слабый. АД – 80/25 мм.рт.ст. Что

нужно было сделать на месте происшествия?

A * Наложить жгут, обезболить, наложить асептическую повязку

B Ввести новокаин

C Ввести хлористый кальций

D Ввести викасол

E Наложить повязку

Больная С. упала на льду на вытянутую вперед правую руку. Объективно: правое

предплечье в н/з деформировано, определяется крепитация костных отломков. Какой вид

помощи нужно оказать больной?

A * Обезболить, обездвижить поврежденную конечность

B Ввести обезболивающее

C Наложить бинтовую повязку

D Придать конечности возвышенное положение

E Ввести ПСС

Как должна поступать медицинская сестра с флаконом, освободившимся после

переливания крови?

A * Оставить 10-15 мл крови во флаконе и хранить в холодильнике 2 суток

B Моет и сдает в лабораторию

C Выбрасывает

D Оставляет 10-15 мл крови и хранит в холодильнике до виписки больного

E Оставляет 10-15 мл крови и хранит 30 суток

Больному К., 31 год, была проведена операция ПХО по поводу рванной раны левой голени.

Рана промыта, удалены инородные тела, некротические ткани и сгустки крови. Каким

образом необходимо провести профилактику нагноения раны?

A * Дренирование раны

B Частые швы на рану

C Герметическая повязка

D Рассасывающиеся швы на рану

E Ранняя нагрузка на конечность

У больного через сутки после репозиции перелома костей предплечья и наложения

циркулярной гипсовой повязки появились боли в предплечье, отек кисти, онемение

пальцев. Что вы должны сделать?

A * Рассечь повязку по всей длине

B Ввести обезболивающее

C Обеспечить приподнятое положение конечности

D Дать мочегонное

E Фиксировать предплечье к туловищу

Послеоперационному больному (группа крови А(II)) назначено переливание плазмы.

Процедурная медицинская сестра получила и подготовила флакон с плазмой А(II). Какую

пробу она будет проводить перед переливанием плазмы?

A * Биологическую пробу

B На групповую совместимость

C На резус-совместимость

D Внутрикожную на переносимость

E Не проводят проб

Укажите биологические препараты местного действия, используемые для окончательного

гемостаза при капилярном кровотечении.

A * Тромбин, гемостатическая губка, биологический антисептический тампон.

B Аминокапровновая кислота, викасол

C Свежезамороженная и нативная плазма

D Тромбоцитарная масса

E Перекись водорода

Больной С., 70 лет, оперирован по поводу ущемленной правосторонней грыжи. С момента

операции прошло 20 часов. Больной самостоятельно не может помочиться. Действия

медсестры?

A * Катетеризация мочевого пузыря мягким резиновым катетером

B Вызвать дежурного врача

C Пузырь со льдом на область мочевого пузыря

D Грелка на область мочевого пузыря

E Введение диуретиков

Какие характерные для газовой гангрены признаки можно выявить при осмотре раны?

A * Выраженный отек, крепитация мягких тканей, красные пятна и полосы на коже, мышцы

цвета “вареного мяса”

B Отек, гиперемия, гнойное отделяемое

C Зловонное отделяемое из раны

D Эмфизема, быстрое наростание отека

E Тянущие боли в ране, отек, подергивание мыщц

Больному Т, поступившему в стационар по поводу гнойно-септического процесса в целях

диагностики назначен посев крови на флору и чувствительность к антибиотикам. Когда

необходимо проводить забор крови?

A * При ознобе и на высоте температурной реакции

B При нормальной t0

C Сразу после падения t0

D Через 6 ч. после введения антибиотиков

E Только после отмены антибиотиков

Потерпілий має поранення ножем у грудну клітку. Наявність яких ознак вимагає

застосування оклюзійної пов’язки?

A *Клекотання на вдиху і видиху.

B Кровотеча з рани.

C Біль при диханні.

D Блювання кров’ю.

E Гавкаючий кашель.

Ви медсестра відділення переливання крові. При якій температурі будете зберігати

консервовану кров?

A *Від +4°С до +6°С.

B Від 0°С до -6°С.

C Від +8°С до 0°С

D Від -1°С до -4°С

E Від 0 до +4 С

Під час транспортування до лікарні хворого 60 років із защемленою грижею грижа самостійно

вправилася. Яка Ваша тактика?

A *Транспортування в лікарню.

B Відправлю хворого додому.

C Запропоную знеболювальні.

D Запропоную антибіотики.

E Запропоную спазмолітики.

Ви медсестра навчального закладу. Оглядаєте травмованого учня. Які показання для

екстреної профілактики правця?

A *Опік ІІІ ступеня

B Забій колінного суглоба

C Вивих кісток передпліччя

D Закритий перелом плеча

E Закрита травма живота

Ви перев’язуєте хворого з рвано-забитою раною стопи. Який симптом може вказати на

розвиток гангрени?

A *Розпираючий біль у рані

B Почервоніння і набряк країв рани

C Просякнення пов’язки

D Гнійні виділення з рани

E Свербіж у ділянці рани

Хворий 40 років потребує екстренної операції з приводу розриву селезінки. В чому полягає

його підготовка до операції?

A * Гоління операційного поля, проведення премедикації

B Проведення часткової санобробки

C Промивання шлунку

D Проведення повної санобробки

E Проведення зміни білизни

Після апендектомії у хворого знаходиться дренажна трубка. В якому положенні бажано

знаходитись хворому у ліжку?

A * Напівлежачому (Фаулера)

B На лівому боці

C На спині з піднятими ногами

D Положенні Сімса

E На лівому боці з піднятим ножним кінцем

Ви палатна медсестра, готуючи хворого до планової операції, звернули увагу на наявність

фурункула поряд з майбутнім розтином. Які Ваші дії?

A *Повідомити лікаря

B Накласти пов’язку з маззю Вишневського

C Змастити фурункул 1\% р-ном йодонату

D Запропонувати гігієнічну ванну

E Запропонувати гігієнічний душ

Чоловік отримав опік полум’ям передньої поверхні обох ніг, грудей і живота. Визначте площу

опікової поверхні?

A *36\%

B 18\%

C 25\%

D 56\%

E 42\%

Ви медсестра перев’язувальної. Який час зберігання стерильного перев’язувального

матеріалу у герметично закритому біксі без фільтру?

A *3 доби

B 1 доба

C 12 годин

D 5 діб

E 20 діб

Ви з лікарем визначаєте групу крові хворого за допомогою стандартних гемаглютинуючих

сироваток. Аглютинація відбулася із трьома сироватками. Яка група крові у хворого?

A *ІV

B І

C ІІ

D ІІІ

E Помилка при визначенні

У хворого раптовий гострий біль у поперековій ділянці з правого боку, іррадіює в яєчко, в

голівку прутня, внутрішню поверхню стегна. Для якої патології є характерні ці ознаки?

A * Ниркова колька

B Гострий апендицит

C Печінкова колька

D Гострий панкреатит

E Гострий холецистит

До якої пункції м/с готує хворого при черепно-мозковій травмі?

A * Люмбальної

B Абдомінальної

C Стернальної

D Плевральної

E Перикардиальної

Який препарат застосовують для неінгаляційного наркозу?

A * Натрію оксибутират

B Фторотан

C Ефір

D Закис азоту

E Дроперидол

Симптомом якого захворювання є втягнутий деформований сосок молочної залози?

A *Рак молочної залози

B Гінекомастія

C Фіброзна мастопатія

D Мастит

E Бешихове запалення

Який найбільше ефективний спосіб специфічного лікування правця?

A * Сироватка

B Хлоралгідрат у клізмі

C Серцеві глікозиди

D 2,5\% розчин аміназину

E 10\% розчин гексеналу

Для м/с-анестезистки повинно стати правилом: „Немає наркозу без...”

A * Атропіну

B Новокаїну

C Тримекаїну

D Гексеналу

E Промедолу

Стерилізація не відбудеться при:

A УФО

B Іонізуючому випромінюванні

C Ультразвуковій обробці

D Обробці газами ОБ

E Занурюванні в етиловий спирт на 3 години

Який час допустимо рахувати стерильним матеріал, який зберігається в біксі, який ні разу

не відкривали?

A 3 доби

B 1 день

C 2 дня

D 10 днів

E 30 днів

Коли екстрена операція не проводиться?

A *При агональному стані

B Проводиться завжди

C При кровотечі

D При евентрації

E Коли хворий без свідомості

Пароніхія – це?

A Запалення навколонігтьового валика

B Запалення під нігтем

C Запалення кістки пальця

D Запалення шкіри

E Запалення сухожилків

При струсі головного мозку домінують симптоми?

A Загальномозкові

B Стовбурові

C Вогнищеві

D Дислокаційні

E Менінгіальні

З якої тканини розвивається рак?

A Епітеліальної

B Лімфоїдної

C Сполучної

D М’язової

E Ембріональної

Які ознаки характерні для фази гідратації рани?

A Почервоніння та набрякання країв рани

B Блідість країв

C Епітелізація

D Грануляції на дні рани

E Грануляції на стінках рани

Які ознаки характерні для фази дегідратації рани?

A Поява грануляцій

B Кровотеча

C Припухлість

D Блідість країв рани

E Тупий біль

У хворого дьогтеподібні випорожнення, запаморочення, слабкість. Це:

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Проривна виразка шлунку

C Перитоніт

D Гострий апендицит

E Геморой з кровотечею

Перша медична допомога пацієнту з евентрацією внутрішніх органів:

A Асептична пов'язка на евентровані органи без їх вправлення

B Промити і вправити евентровані органи

C Вправити евентровані органи без промивання

D Промити, вправити, накласти асептичну пов’язку

E Негайно доставити в лікарню без проведення будь-яких заходів

Ваші дії при приступі ниркової кольки у хворого?

A Спозмолітики, знеболюючі, тепло

B Кровоспинні засоби

C Антибіотики, сульфаніламіди

D Антигістамінні препарати

E Катетеризація сечового міхура

Ознаками якої хірургічної інфекціі є симптом „безсонної ночі“ та біль у рані?

A Панарицій

B Флегмона

C Післяін'єкційний абсцес

D Остеоміеліт

E Бурсит

Як робити пробу на чутливість при проведенні екстреної активної імунізації правця?

A *Проба не проводиться

B Підшкірно

C Внутришньошкірно

D Внутрішньовенно

E Внутрішньом’язово

При якому запаленні може в патологічному вогнищі з’явитися секвестр?

A Остеомієліті

B Бешисі

C Бурситі

D Правці

E Периоститі

При визначенні групи крові за допомогою стандартних сироваток реакція аглютинації мала

місце з сироватками другої та третьої групи. Яка група крові буде визначена в цьому

випадку?

A Групу крові визначити неможливо

B Перша група

C Друга група

D Третя група

E Четверта група

Які показники гематокритного числа будуть свідчити про загрозу для життя при кровотечі?

A 0,3

B 0,45

C 0,50

D 0,55

E 0,6

Яка кількість крові втрачена хворим, коли шоковий індекс дорівнює 1?

A *1000-1500 мл

B До 500 мл

C 500-1000 мл

D 1500-2000 мл

E Більше 2000 мл

Яка кількість сечі виділяється кожну годину через катетр при важкому перебігу опікової

хвороби?

A *Менше 50 мл

B До 75 мл

C До 80 мл

D До 85 мл

E До 90 мл

Що таке тампонада серця?

A Гемоперикард

B Гемоперитонеум

C Гемоторакс

D Гемартроз

E Аритмія серцевої діяльності

Ви медична сестра загальноосвітньої школи. До вас привели дитину, яку вкусила собака.

Ваші дії.

A * Промити руку мильним розчином і відтранспортувати дитину в лікарню

B На рану накласти асептичну пов’язку і відправити додому

C Рану промити 33\% розчином перекису водню і накласти асептичну пов’язку;

D Руку обробити йодонатом і направити з викладачем в лікарню до хірурга

E Негайно транспортувати в лікарню

Палата хірургічного відділення. Хворому К., за показаннями розпочато переливання

одногрупної крові. Через 2-3 хв. хворий почав скаржитися на біль у попереку, загальну

слабкість. Об’єктивно: неспокійний, почервоніння обличчя, тремтіння, прискорення пульсу,

дихання і задишка. Яке ускладнення виникло у хворого?

A * Гемотрансфузійний шок

B Серцевий напад

C Анафілактичний шок

D Гіпоксія

E Психічний шок

Медична сестра очного кабінету поміряла пацієнту ВОТ, який склав 30/23 мм рт.ст.. Про що

повинна подумати медична сестра?

A * Підозра на глаукому

B Кератит

C Катаракта

D Ірит

E Блефарит

Вкажіть, яке незалежне медсестринське втручання Ви виконаєте при виникненні у

ранньому післяопераційному періоді метеоризму?

A *Введення газовідвідної трубки

B Накладання грілки на живіт

C Проведення сифонної клізми

D Проведення очисної клізми

E Призначення проносних засобів

Ви медсестра травматологічного відділення. В відділення екстренно доставлено хворого з

кровотечею з променевої артерії. Яке незалежне медсестринське втручання для зупинки

кровотечі Ви застосуєте?

A *Пальцьове притиснення

B Накладання давлячої пов’язки

C Застосування гемостатичної губки

D Туга тампонада рани

E Прикладання холоду до рани

Пацієнт отримав електротравму. Об’єктивно: хворий блідий, дихання немає, пульс відсутній,

АТ не визначається. Які ваші першочергові дії?

A *Терміново приступити до серцево-легеневої реанімації

B В/в ввести серцеві засоби

C В/в ввести дихальні засоби

D В/в ввести серцеві та дихальні засоби

E Терміново транспортувати пацієнта до лікарні

Пацієнт 27 років поступив до приймального відділення. З анамнезу відомо, що 7 днів тому

під час роботи на городі пошкодив сапою ногу. За допомогою не звертався. Об’єктивно:стан

важкий, визначається тризм, ригідність потиличних м’язів. В яке відділення медична

сестра повинна транспортувати пацієнта для подальшого лікування?

A *реанімаційне

B інфекційне

C хірургічне

D неврологічне

E терапевтичне

Ви перев’язувальна медсестра хірургічного кабінету. Хворому проведено пункцію

навколосуглобової сумки колінного суглобу з приводу серозного бурситу. Яку пов’язку Ви

накладете після проведеної маніпуляції?

A *Давлючу черепашачу

B Циркулярну

C Імобілізуючу

D Корегуючу

E Спіральну

Що повинна зробити тяжкохворому чергова медсестра у післяопераційному періоді з метою

профілактики розходження країв операційної рани та евентерації?

A *Застосувати бандаж

B Покласти міхур з льодом

C Покласти мішечок з піском

D Лікувальні фізичні вправи

E Активне положення хворого в ліжку

У хворого Р. 45р, після прийому жирної, смаженої їжі з’явився біль у правому підребер’ї, який

ірадіює в праве надпліччя, нудота, блювання жовчю. Які незалежні медсестринські

втручання в даному випадку слід провести?.

A * холод на ділянку правого підребер’я, викликати лікаря

B дати знеболюючі, спазмолітики, викликати лікаря

C викликати лікаря, самостійно нічого не робити

D знеболюючі, холод на епігастральну ділянку, викликати лікаря

E холод на епітастральну ділянку, зробити промивання шлунку

Медичній сестрі перед гіпсуванням слід визначити якість гіпсу. Який з наведених способів

вказує на хорошу якість гіпсу?

A *Сухий гіпс не зліплюється в долоні

B Гіпсова кулька кинута з висоти 1 м розбивається

C Гіпс має запах тухлих яєць

D При замочуванні гіпс змінює колір

E Гіпс коричневого кольору

У хворого М 30р., після ДТП рвана рана у середній третині стегна. В рані видно уламки

кістки, витікає кров яскраво – червоного кольору. Яку першочергову дію необхідно

виконати?

A *Накласти джгут на ділянку верхньої третини стегна

B Провести тугу тампонаду рани

C Накласти давлючу асептичну пов’язку

D Ввести анальгетики внутрішньовенно

E Розпочати протишокову терапію

У хворої С. 60р, два місяці тому в ділянці лівої молочної залози з’явилась виразка з сірим

дном. Шкіра навколо неї набрякла, дещо гіперемована. Навколо пальпується щільний

безболісний інфільтрат. Підпахвинні лімфовузли зліва збільшені. Про який ймовірний діагноз

подумає медична сестра?

A *Злоякісне новоутворення молочної залози

B Трофічна виразка молочної залози і підпахвинний лімфаденіт

C Первинний сифіліс

D Туберкульоз шкіри молочної залози і підпахвинний лімфаденіт

E Карбункул молочної залози і підпахвинний лімфаденіт

У хворого Ю. 48р, через 4 години після отримання черепно – мозкової травми з'явився

сильний головний біль, блювання, ознаки правостороннього геміпарезу. З чим пов’язані

проблеми хворого?

A *Стиснення головного мозку

B Забій головного мозку

C Струс головного мозку

D Забій м’яких тканин голови

E Гострий менінгіт

При наданні допомоги з приводу укусу бродячої собаки Ви обов’язково промиєте рану:

A *Мильним розчином

B 10\% розчином натрію хлориду

C 0,02\% розчином фурациліну

D 0,5\% р-ном гібітану

E

Під час гемотрансфузії у хворого виник біль за грудиною і в попереку. Обличчя стало

гіперемоване, поведінка неспокійна. З чим пов’язані дані проблеми у хворого?

A *Аглютинацією еритроцитів

B Цитратною інтоксикацією

C Бактеріальним забрудненням крові

D Тромбоемболією легеневої артерії

E Гострим розширенням серця

Яке незалежне медсестринське втручання при появі ознак внутрішньочеревної кровотечі у

післяопераційного хворого?

A *Холод на живіт і викликати лікаря

B Тягар на живіт і викликати лікаря

C Ввести розчин хлориду кальцію 10\% 10 мл в\в

D Ввести розчин вікасолу 1\% 3 мл в\в

E Викликати лаборанта для забору крові для клінічного аналізу

Які мазеві пов’язки м/с застосує при перев’язці гнійної рани в фазі гідратації?

A *Левомеколь

B Мазь Вишневського

C Іхтіолову мазь

D Синтоміцинову емульсію

E Метилурацилову мазь

Для попередження цитратної інтоксикації при масивній гемотрансфузії м/с застосує:

A *Р-н хлориду кальцію 10\% - 10 мл в\в струминно

B Р-н хлориду кальцію 10\% - 10 мл в\м

C Р-н хлориду кальцію 1\% - 10 мл в\в крапельно

D Р-н сульфату магнію 25\% - 5 мл в\м

E Р-н промедолу 1\% - 1 мл в\м

Лікар дав розпорядження підготувати все необхідне для розкриття панарицію під місцевою

анестезією. Який препарат м/с приготує для анестезії?

A * Розчин новокаїну 2\%

B Розчин новокаїну 0,5\%

C Розчин новокаїну 10\%

D Розчин дикаїну 0.5\%

E Розчин лідокаїну 0,5\%

Який анестетик і в якій кількості м/с приготує лікарю для паранефральної блокади?

A *Розчин новокаїну 0,25\% - 80 мл

B Розчин новокаїну 2\% - 80 мл

C Розчин новокаїну 2\% -10 мл

D Розчин новокаїну 10\% - 10 мл

E Розчин дикаїну 0,5\% - 10 мл

Дата добавления: 2014-11-25