КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Повреждения от действия низкой температуры
Особенности ожогов в зависимости от их источника Ожоги пламенем: 1) могут располагаться циркулярно на любой части тела, но чаще - на лице и руках; 2) ожоговая поверхность сухая, плотная, буровато-коричневого цвета, на отдельных участках может быть обуглена; 3) ожоги лица, как правило, сочетаются с ожогами дыхательных путей; 4) имеются наложения копоти на лице и других частях тела, в просвете дыхательных путей, иногда — в пищеводе и желудке; 5) характерно наличие опаленных волос; 6) имеются признаки обгорания одежды. Ожоги горячей жидкостью и паром: 1) обычно не бывают глубокими; 2) располагаются преимущественно на передней поверхности тела; 3) могут напоминать следы от потеков; 4) на одежде обнаруживаются остатки жидкости, вызвавшей ожог. Ожоги горящими смолами занимают небольшую площадь, приводя к поражениям IV степени. В глубине ран и на одежде могут сохраняться частицы действовавшего агента. Ожоги раскаленными телами, как правило, глубокие и локальные, повторяющие форму контактирующей поверхности действовавшего предмета. Установление прижизненного действия высокой температуры на организм (прижизненного нахождения в очаге пожара) основывается на следующих признаках: 1) наличие ожоговых пузырей; 2) обнаружение карбоксигемоглобина в крови (более 15—20%); 3) копоть в просвете бронхов и альвеол, реже — в пазухе основной кости; 4) наличие ожога дыхательных путей; 5) отсутствие повреждений в складках век, вокруг рта и по кайме губ. Подтверждение прижизненности образования ожогов основывается на результатах гистологического исследования и эмиссионного спектрального анализа. Отморожение, т.е. местная реакция на действие холода, может быть обусловлено: 1) длительным воздействием низкой температуры окружающей среды; 2) контактом со значительно охлажденными предметами; 3) испарениями глубоко охлажденных жидкостей и газов. Оно обычно связано с резким понижением тканевой температуры отдельных участков тела при сохранении температуры организма в целом на достаточном уровне. Факторы, способствующие местному действию холода: 1) повышенная влажность и сильный ветер; 2) повреждения или заболевания пораженной части тела; 3) наличие местных трофических расстройств; 3) тесная обувь и одежда; 4) адинамия; 5) алкогольное опьянение. Отморожение лица встречается сравнительно часто, особенно на выступающих частях (нос, ушная раковина, скуловая область, подбородок). В основе отморожения, кроме прямого повреждающего действия низких температур, лежат сосудистые расстройства (спазм и последующий паралич сосудов) с уменьшением или прекращением кровообращения в пораженной области тела. В развитии отморожения выделяют 2 периода: скрытый (в период местного действия низкой температуры) и реактивный (после согревания отмороженных частей тела).
Глубина поражения тканей становится различимой в реактивный период и может соответствовать 4 степеням: отморожение I степени характеризуется багрово-красной или темно-синей окраской кожи («участки ознобления», «морозная эритема») и ее отеком; отморожение II степени сопровождается отслойкой эпидермиса и образованием пузырей, кожа вокруг синюшная и отечная; отморожение III степени проявляется некрозом всей толщи дермы, наличием пузырей, распространяющимся отеком; отморожение IV степени характеризуется некрозом кожи и подлежащих тканей. Отморожение слизистой оболочки полости рта наблюдается чрезвычайно редко при приеме водки или спирта в сильные морозы. Жидкость, охлажденная до — 35-40 0С и ниже, может вызвать «ожоги» I—II степени слизистой оболочки твердого неба, зева и языка. Слизистая оболочка становится резко гиперемированной, болезненной, кое-где появляются мелкие пузырьки, а внешне картина напоминает диффузный стоматит. Отморожение языка наблюдается редко, обычно — у детей при неуместных шутках (прикасание языком к оледеневшим металлическим предметам). В таких случаях спинка языка «прилипает» к предмету и, лишаясь эпидермиса, представляет собой кровоточащую раневую поверхность. Отморожение редко является объектом СМЭ. В необходимых случаях производится определение степени тяжести вреда здоровью или размера стойкой утраты общей и профессиональной трудоспособности.
Глава 19. Действие электричества Условия повреждения электротоком отличаются рядом особенностей: 1) вероятностью поражения электротоком через предметы и даже на расстоянии (пострадавший при определенных условиях может сам являться источником поражения); 2) непредсказуемостью степени опасности того или иного источника тока; 3) превращением электричества в иные виды энергии: тепловую, световую, механическую и др.; 4) сочетанием общего и местного действия электротока на организм; 5) поражением органов и тканей пострадавшего на всем пути прохождения электротока через тело.
Дата добавления: 2014-11-25; Просмотров: 428; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |