Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

УЧЕНИЕ О РАНАХ




 

Под раной понимают механическое повреждение кожных покровов или слизистых оболочек с возможным нарушением цело­стности глубжележащих тканей.

Классификация ран

По характеру ранящего предмета различают следующие раны.

Резаные раны возникают вследствие воздействия на ткани какого-либо режущего предмета (нож, стекло, железо и т. д.). Кожные края раны ровные, подлежащие ткани обычно мало повреждаются, рана зияет, кровоточит. Заживление происходит более благоприятно по сравнению с другими ранами.

Скальпированные раны — разновидность резаных, когда происходит отслойка кожи и подкожной клетчатки от подле­жащих тканей. Такая рана может быть следствием травмы режущим предметом, движущимся по касательной, или отрыва кожи с подкожной клетчаткой.

Рубленые раны образуются при ударе острым и тяжелым предметом (топор, сабля и т.д.). Наблюдается значительное по­вреждение подлежащих тканей. Заживление происходит более медленно.

Колотые раны наносят острые колющие предметы (шило, гвоздь, штык и т.д.). Эти раны характеризуются небольшим кожным повреждением и значительным повреждением глубжележащих органов и тканей (крупные кровеносные сосуды, легкие, сердце, печень и т.д.). Наружное кровотечение незначительно, зато может быть весьма большим в глубжележащих тканях. Та­кие раны весьма опасны. При лечении требуется широкая реви­зия раневого канала с целью выявления повреждения внутренних органов.

Ушибленные раны возникают при воздействии какого-ли­бо тупого предмета (палка, камень и т.д.). Они характеризуются значительным размозжением мягких тканей и небольшим крово­течением. Из-за большого размозжения тканей наблюдается омертвение краев раны. Легко присоединяется инфекция, возни­кает нагноение. При хирургической обработке раны требуется полностью удалить нежизнеспособные ткани.

Рваные раны близки к ушибленным. Вызываются обычно движущимися частями машин и механизмов. Имеют значительные размеры, неровные края, легко инфицируются. Заживление происходит длительно с различными осложнениями.



Укушенные раны наносятся зубами человека или живот­ных. Кожа и подлежащие ткани повреждаются значительно. Раны всегда инфицированы. Заживают медленно и с большими осложнениями.

Огнестрельные раны — результат поражения огнестрель­ным оружием. Могут быть пулевыми, дробовыми, осколочными и т.д. В зависимости от ранящего снаряда, расстояния и т.д. носят разнообразный характер. Наиболее сложны раны, наноси­мые осколками. Эти раны могут быть сквозными, когда ранящий предмет проходит насквозь участок тела, и имеется как входное, так и выходное отверстие (входные ворота меньше, чем выход­ные), и слепыми, когда отмечаются только входные ворота и ра­нящий предмет остается в тканях.

В огнестрельной ране различают: 1) зону раневого канала, в которой находятся некротические ткани, осколки, куски одежды и т.д.; 2) зону травматического некроза, образующуюся вследст­вие механического или температурного повреждения тканей; 3) зону молекулярного сотрясения. Видимых изменений не наблю­дается, но на этом участке имеются некробиотические изменения, снижающие сопротивляемость тканей.

Все огнестрельные раны являются первично инфицированны­ми, сопровождаются большим повреждением тканей, что создает неблагоприятные условия для их заживления.

По глубине проникновения раны могут быть: 1) непрони­кающими, когда не повреждается барьерная перегородка соот­ветствующей полости (брюшина, плевра, синовиальная оболочка сустава); 2) проникающими, когда имеется повреждение барьерной перегородки.

По степени инфицированности различают асептические и ин­фицированные раны.

Ранения могут быть одиночными и множественными.





Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 566; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.021 сек.