Подготовка пациента к велоэргометрии

Велоэргометрия – проба с дозированной физической нагрузкой с одномоментной регистрацией ЭКГ, выполняемая для выявления скрытой коронарной недостаточности, преходящих нарушений ритма и установления индивидуальной переносимости больного физической нагрузки.

Для проведения велоэргометрии на тело пациента накладываются электроды и манжета для измерения артериального давления. До подачи физической нагрузки врач измеряет у пациента артериальное давление и снимает ЭКГ (ЭКГ в покое). Затем задается определенная физическая нагрузка (крутить педали велотренажера), которая постепенно увеличивается. Физическая нагрузка подбирается индивидуально с учетом возраста пациента и его состояния. Во время проведения велоэргометрии больного просят сообщать врачу о своих ощущениях или появлении болей. Исследование прекращают при достижении определенной частоты сокращений сердца или в связи с изменениями на ЭКГ, появлением боли или усталости пациента. Снятие ЭКГ и измерение артериального давления проводится еще 5-10 минут после прекращения исследования для оценки периода восстановления.

Показания к проведению велоэргометрии:

· атипичные боли в области сердца, не выявляемые при простом ЭКГ-исследовании;

· для выявления безболевой ишемии миокарда;

· лица с высоким риском развития ИБС (старше 40 лет специальных профессий);

· нарушения липидного обмена без клинических проявлений ИБС;

· оценка эффективности лечения ИБС;

· выявление преходящих нарушений ритма и проводимости на фоне физической нагрузки;

· определение переносимости физической нагрузки у больных ИБС;

· определение функционального класса стенокардии напряжения;

Подготовка к велоэргометрии:

За три часа до проведения велоэргометрии нельзя принимать пищу. Исследование не проводится после стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок. Если пациенту назначены какие-либо лекарственные препараты, заранее обговаривается с врачом возможность их приема перед исследованием.

Противопоказания к велоэргометрии:

- острый период инфаркта миокарда

- нестабильная стенокардия

- высокая артериальная гипертензия

- острый миокардит и перикардит

- тяжелые нарушения ритма и проводимости

- лихорадочное состояние пациента

- инсульт и состояние после него

- острый тромбофлебит

- тромбоэмболия легочной артерии

- выраженная дыхательная недостаточность

- аневризмы крупных сосудов

- острая сердечная недостаточность

- обморочные состояния в анамнезе

Расшифровка результатов велоэргометрии проводится автоматически. По результатам велоэргометрии дается заключение о наличии / отсутствии скрытой ишемии миокарда, реакции АД на физическую нагрузку, о допустимом уровне физической нагрузки.

Дата добавления: 2014-12-10