Забор кала для бактериологического исследования

Исследование кала на скрытую кровь

Цел ь: диагностика кровотечений при заболеваниях органов пищеварения.

Оснащение: судно; чистая, сухая банка с направлением (этикеткой), деревянный шпатель однократного применения.

Этапы	Примечание
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.
2. Обучить пациента правилам подготовки к исследованию: - исключить из пищи яйца, мясо, рыбу, яблоки, зеленые овощи, помидоры, лекарства, изменяющие цвет кала и содержащие железо, висмут в течение 3-4 дней перед исследованием.	При кровоточивости десен нельзя чистить зубы щеткой в течение всего периода подготовки.
3. Дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в случае наличия иного источника кровотечения.
Выполнение процедуры
1.Обучить пациента технике сбора кала на исследование: - опорожнить кишечник в судно (без воды), а не в унитаз, - надеть перчатки перед взятием фекалий; - взять шпателем 5-10 г фекалии из темных разных участков в кале в сухую банку.	Процедура выполняется в перчатках. Собрать фекалии для исследования утром. Темные участки кала могут содержать пигмент крови.
Окончание процедуры
1. Закрыть крышкой банку с фекалиями.
2. Попросить пациента повторить всю полученную информацию.	Обеспечить пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении.
3. Объяснить пациенту (или его родственникам), что банку с калом и направлением необходимо отнести в клиническую лабораторию в течение 1 часа.	В стационарных условиях: доставить в лабораторию емкость с фекалиями и направление на исследование в течение 1 часа.

Цел ь: выявить возбудителя инфекционного заболевания кишечника.

Оснащение: стерильная пробирка с консервантом, плотно закрывающаяся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала; резиновые перчатки, маска; направление по форме.

Этапы	Примечание
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата и получить согласие на процедуру.	Забор материала производят в любое время, согласовав с лабораторией. Достоверный ответ получают через 5-7 дней, если правильно подготовлен пациент и правильно взят мазок.
2. Вымыть руки с мылом, надеть халат, маску и перчатки.
3. Поставить стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.
4. Установить пробирку, содержащую консервант, в штатив.
Выполнение процедуры
1. Уложить пациента на левый бок, привести колени к животу.	Пациент может принять коленно-локтевое положение.
2. Извлечь петлю из пробирки (держать ее только за наружную поверхность ватно-марлевого тампона, плотно закрывающего пробирку).	Соблюдается стерильность.
3. Развести ягодицы пациента левой рукой, осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (1-2 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 4-5 см.	Методика забора материала из прямой кишки зависит от ее расположения.
4. Взять мазок легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно удалить петлю.
5. Опустить петлю в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев и наружной поверхности; пробирки.	Плотно закрыть пробирку с консервантом ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала. Петля полностью погружена в раствор.
6. Поставить пробирку в штатив для пробирок, затем штатив в бикс, уплотнив поролоном.	Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О. пациента.
7. Закрыть бикс на «замок».	На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса.
Окончание процедуры
1. Снять перчатки, маску и погрузить их в дезинфицирующий раствор.
2. Доставить взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию.	Биологический материал доставляется как можно быстрее, но не позже чем через 1 час.

Дата добавления: 2014-12-10