Инфекционные заболевания и эпидемиология. 1 страница

14273 Больная 40 лет жалуется на плохое самочувствие, головную боль, повышение температуры до 39,2˚С, боль в мышцах, потливость. За 2 недели до начала заболевания употребляла свежее сало с прожилками мяса. Состояние средней тяжести. Отек лица и в особенности век. Пульс 96/мин. Тоны сердца ослабленные. АД 90/60 мм.рт.ст. Анализ крови: Эр-4,81012/л, ЦП-1,0, СОЭ 26 мм /ч, л–12,4*109/л, э–19%, п–2%, с–59%, л–16%, м – 4 %. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Трихинеллез

B. Грипп

C. Лептоспироз

D. Брюшной тиф

E. Сыпной тиф

14278 Больная 22 лет, воспитательница детсада, жалуется на общую слабость, снижение аппетита, тошноту, дискомфорт в епигастрии, темный цвет мочи, обесцвеченный кал, желтуху. Заболела 7 дней тому, когда исчез аппетит, появились общая слабость, тяжесть в правом подреберье, темная моча, ахоличный кал. В детсаде был контакт с детьми, которые болели желтухой. Объективно: кожа и слизистые оболочки иктеричны, печень увеличена на 2-3 см, пальпируется селезенка. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Вирусный гепатит А

B. Лямблиоз

C. Механическая желтуха

D. Лептоспироз

E. Инфекционный мононуклеоз

14323 Больной 20 лет, поступил в клинику на 7 день болезни со жалобами на иктеричность кожи и склер, темную мочу, однократную рвоту, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38˚С в течении 2-х дней. 3 недели тому на рыбалке с друзьями пользовался общей посудой. Объективно: вялый, t -36,8˚С, кожа и склеры желтушны, печень выступает из-под ребра на 3 см, чувствительная при пальпации, пальпируется селезенка. Моча темная, кал частично ахоличен. Предварительный диагноз?

A. *Вирусный гепатит А

B. Лептоспироз

C. Инфекционный мононуклеоз

D. Гемолитическая анемия

E. Кишечный иерсиниоз

14442 Женщина 48 лет перенесла острую форму вирусного гепатита В. Через 3 месяца от начала заболевания отмечалось наличие HВV-ДНК в высокой концентрации. Больная живет вместе с беременной невесткой, сыном и мужем. Какой метод первичной профилактики членов семьи будет наиболее эффективным?

A. *Вакцинация всех членов семьи.

B. Интерферонотерапия членов семьи.

C. Вакцинация мужа.

D. Вакцинация сына.

E. Вакцинация беременной женщины.

14443 Женщина 42 лет, 3 года тому перенесла вирусный гепатит С. В последние время отмечает выраженную слабость, иктеричность склер. Показатель АЛТ–2,0мкмоль/мл_ч. Обнаружена HСV-РНК. Определите наиболее эффективные средства профилактики осложнений гепатита С в данном случае?

A. *Использование интерферона.

B. Использование преднизолона.

C. Лечение гептралом.

D. Лечение витамином А.

E. Лечение витамином Е.

14582 Больная Н, птичница. Заболела остро: повышение температуры до 39,4˚С, головная боль в области лба и висков, боль в глазных яблоках, ломота во всем теле, заложенность носа, сухой кашель. Предварительный диагноз.

A. *Грипп.

B. Парагрипп.

C. Аденовирусная инфекция.

D. РС-инфекция.

E. Орнитоз.

14583 У больного 40 лет на 2-й день высокой температуры и симптомов общей интоксикации появились приступообразные боли в нижних отделах живота, частый жидкий стул с примесью слизи. При осмотре: живот болезненный в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмирована. Предварительный диагноз?

A. *Острый шигеллез.

B. Амебиаз.

C. Сальмонеллез.

D. Холера.

E. Эшерихиоз.

14584 В санпропускник скорой помощью доставлен на вторые сутки болезни мужчина в тяжелом состоянии. При осмотре: Т-36,1°С, черты лица заострены, кожа сухая, собирается в складку, афония, судорожные подергивания отдельных групп мышц. Акроцианоз. Тоны сердца глухие, Ps – 102/мин, АД-50/20мм рт. ст. Живот мягкий, втянут, безболезненный. Анурия. На приеме жидкий стул в виде рисового отвара. Наиболее вероятный диагноз.

A. *Холера.

B. Острая дизентерия

C. Сальмонеллез.

D. Эшерихиоз.

E. Кишечный амебиаз.

14586 Больному, 23 лет, произведена аппендэктомия, после чего сохранялся субфебрилитет, неустойчивый стул. С 10-го дня болезни Т-39,5°С, озноб, сыпь, увеличение печени, умеренная желтуха, полиартралгии. Возможный диагноз.

A. *Иерсиниоз.

B. Сальмонеллез.

C. Эшерихиоз.

D. Амебиаз.

E. Бруцеллез.

14587 В инфекционное отделение доставлен больной 30 лет, который болеет в течение суток: беспокоят тошнота, повторная рвота, частый пенистый жидкий стул зеленого цвета. При осмотре: бледный, вялый, Т-39,2°С, АД - 70/50мм рт.ст. Ps-90/мин, живот вздут, болезненный в илеоцекальной и околопупочной областях. Наиболее вероятный диагноз.

A. *Сальмонеллез.

B. Острый шигеллез.

C. Амебиаз.

D. Холера.

E. Эшерихиоз.

14590 Больной 30 лет, рыбак, заболел остро с повышения температуры до 39,5°С, слабости, болей в мышцах ног и туловища. К 3-му дню болезни состояние ухудшилось, наросла слабость, появилась кровоточивость из десен и носа, выраженная желтушность кожи и склер, снизился диурез. Вероятный диагноз.

A. *Лептоспироз.

B. Вирусный гепатит.

C. Грипп.

D. Эпидемическая миалгия.

E. Трихинеллез

14591 Больной 45 лет заболел постепенно с повышения температуры до 37,3°С, слабости, головной боли. К концу первой недели температура 39,9°С, вял, адинамичен. Кожа бледная, дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы. Ps-54/мин, АД-100/60м рт.ст. Язык сухой, обложен в центре коричневым налетом. Живот вздут, безболезненный, печень и селезенка увеличены. Стула не было на 2 дня. Вероятный диагноз

A. *Брюшной тиф.

B. Сыпной тиф.

C. Сепсис.

D. Иерсиниоз.

E. Пневмония очаговая.

14645 Во время медицинского осмотра 19-летнего рабочего выявлено генерализованное увеличение лимфатических узлов с преимущественным поражением задне-шейных, подмышечных и локтевых. На коже локтевых сгибов – множественные следы от инъекций. Прием наркотиков отрицает, следы от инъекций объясняет лечением гриппа. В крови: Эр - 3,2*1012 г/л, гемоглобин - 100 г/л, лейкоциты - 3,1*109/л, умеренная лимфопения. Какое исследование необходим сделать в первую очередь?

A. *ИФА на ВИЧ

B. иммунограмму

C. Стернальную пункцию

D. Рентгенографию легких

E. Биопсию лимфоузлов

14707 Мужчина, имевший 2 дня назад половой контакт, как выяснилось позднее, с ВИЧ-инфицированным партнером, обратился с просьбой исключить вероятность инфицирования. Когда необходим проводит первое исследование антител на ВИЧ у данного пациента?

A. *Через месяц после полового контакта

B. В день обращения

C. Через 3 месяца

D. Через 6 месяцев

E. Через 1,5 года

14809 Больной 20 лет с жалобами на температуру 38,5°С, слабость, головную боль, схваткообразную боль по ходу кишечника, частый стул до 15 раз в сутки. Испражнения скудные с прожилками крови и слизи, тенезмы. Вероятный диагноз.

A. * Шигельоз

B. Сальмонеллез

C. Неспецифический язвенный колит

D. Амебиаз

E. Иерсиниоз

14810 У больного 45 лет без определенного места жительства на протяжении 7 дней температура 38,5-39,5°С. Многословен, эйфоричен, жалобы на сильную головную боль. Лицо гиперемированое, одутловатое. Выраженная инъекция склер, не может высунуть язык дальше передних нижних зубов. На коже туловища обильная розеолезно-петехиальная сыпь. В крови: Л–14 х 109/л, п–15%, с–52%, л–18%, г–15%, СОЭ–30мм/ч. Вероятный диагноз?

A. * Сыпной тиф

B. Брюшной тиф

C. Геморагическая Крымская лихорадка

D. Сепсис

E. Малярия

14811 У больного 45 лет на протяжении 10 дней температура 38,5-39,5°С, ЧСС-56/мин. Бледный, на коже живота 2 розеолы. Язык утолщен. Живот вздут, укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области, гепатомегалия. В крови: Л-3,0*109/л, п–8%, с–48%, л–36%, м –8%, СОЭ–8мм/ч. Вероятный диагноз?

A. * Брюшной тиф

B. Сыпной тиф

C. Сепсис

D. Малярия

E. Бруцеллез

14812 У больного 20 лет, температура 39,5°С, головная боль, рвота. Положительные менингеальные знаки. Ликвор: цитоз–7000 клеток (97% нейтрофилы. Вероятный диагноз.

A. * Гнойный менингит

B. Вирусный менингит

C. Туберкулезный менингит

D. Опухоль мозга

E. Менингизм

14813 У больного 25 лет, температура 38,0°С, боль в горле. Мидалины отечны, умеренно гиперемованы, покрыты плотной серой пленкой, которая распространяется на дужки, язычок. Снимаются пленки с трудом. После снятия поверхность кровоточит. Вероятный диагноз.

A. * Дифтерия

B. Лакунарная ангина

C. Паратонзиллярний абсцесс

D. Скарлатина

E. Инфекционный мононуклеоз

14815 У больной 35 лет (работает дояркой) на коже предплечья черный безболезненный плотный струп. Вокруг него на воспаленном красного цвета валике вторичные пузырьки, которые окружают валик венцом. Головная боль, слабость, температура 38,5°С. В хозяйстве есть случаи падежа коров. Вероятный диагноз?.

A. * Сибирская язва

B. Туляремия

C. Чума

D. Рожа

E. Стафилококковый карбункул

14817 Больной 24 лет заболел остро через 16 часов после употребления вяленой рыбы. Были тошнота, рвота, слабость, вялость, двоение предметов. Объективно: снижения мышечного тонуса, анизокория, вялые глоточный и сухожильный рефлексы. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. * Ботулизм

B. Пищевая токсикоинфекция

C. Острый гастрит

D. Острый энцефалит

E. Сальмонеллез

14818 У больного 24 лет на 4-й день болезни острая боль в горле при глотании, повышение температуры тела до 38°С. При осмотре миндалины гипертрофированные, сочные. Увеличены подчелюстные, шейные паховые лимфоузлы. Печень +2 см, селезенка +3 см. В общем анамнезе крови: л-14,0*109, лимфомоноцитоз, мононуклеаров 24%. Вероятный диагноз.

A. * Инфекционный мононуклеоз

B. Лакунарная ангина

C. Острый лейкоз

D. Хронический тонзиллит

E. Дифтерия

14820 Больной 46 лет, зоотехник, лихорадка на протяжении 2-х недель до 39°С, озноб, выраженная потливость, боль в мышцах и суставах. Гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, проба Бюрне–6,5 см. Вероятный диагноз.

A. * Бруцеллез

B. Псевдотуберкульоз

C. Инфекционный мононуклеоз

D. Ревматоидный полиартрит

E. Лимфогранулематоз

15381 Больной 22 года, заболел остро, t- 38°С, появились незначительные боли в горле при глотании, гнусавый голос. Объективно: на левой миндалине и на дужке пленчатый налет. Поставлен диагноз: лакунарная ангина, назначен пенициллин и полоскание. На второй день пленки распространились на мягкое небо и язычок. На шее появился отек до ключицы, голос гнусавый. Тоны сердца приглушены, Ps–110 уд./мин, АД–95/65мм.рт.ст. Какая лечебная тактика в данном случае?

A. *Антитоксическая противодифтерийная сыворотка

B. Дифтерийный анатоксин

C. Эритромицин

D. Аутогемотерапия

E. Раскрытие и дренирование паратонзиллярной клетчатки

15382 Гражданин Пакистана 30 лет заболел остро: появился частый водянистый стул, который напоминал рисовый отвар. Объективно: Т-35,4°С, конечности холодные, акроцианоз, сухость во рту, резко сниженный тургор тканей. Что следует сделать для оценки

A. *Определить плотность плазмы крови

B. Измерить центральное венозное давление

C. Определить уровень мочевины и креатинина в крови

D. Измеряить АД

E. Определить уровень гемоглобина

15383 Геолог 36 лет госпитализирован в больницу на второй день болезни с жалобами на общую слабость, сухость во рту, двоения предметов и сетку перед глазами. Накануне употреблял консервированное мясо домашнего приготовления. Объективно: двусторонний птоз, расширение зрачков, паралич аккомодации, нарушения конвергенции. Слизистая рта сухая, глотания затруднено, голос осипший, дизартрия. Живот мягкий, слегка вздут, стула и мочи не было 24 часа. Какие причины запора

A. *Паралитическое действие екзотоксина на парасимпатическую иннервацию

B. Гиперергическое воспалени кишечника по типу Артюса

C. Острая недостаточность почек

D. Острое нарушение мозгового кровообращения

E. Дегенеративные изменения миелиновых оболочек нервных волокон

15387 Сантехник 40 лет заболел остро: озноб, Т-39,8°С, сильная головная боль, многократная рвота, боль в мышцах. К врачам не обращался, состояние ухудшилось, появились гиперемия лица, инъекция сосудов склер, на губах герпес с геморрагическим содержимым, носовое кровотечение, кожа и склеры стали желтушными, моча темная, диурез 200 мл, ахолии не отмечает. Наиболее вероятный источник инфекции?

A. *Крысы

B. Кошки

C. Человек-реконвалесцент

D. Человек-бактерионоситель

E. Клещи

15388 Рабочий 22 лет, заболел остро: tо – 39°С, сильная головная боль, многократная рвота. Объективно: состояние тяжелое, психомоторное возбуждение, стонет из-за сильной головной боли, ригидность мышц шеи. Резко положительные симптомы Брудзинского и Кернига, общая гиперестезия. Что необходимо сделать для уточнения диагноза в первую очередь?

A. *Общий анализ ликвора и посев ликвора

B. Общий анализ крови и посев крови на стерильность

C. Компьютерную томографию головного мозга

D. Рентгенографию черепа в двух проекциях

E. Эхоэнцефалографию

15390 Студента 20 лет в течение месяца беспокоят выраженная слабость, повышенная температура тела [39°С], профузный пот, потеря в весе. Объективно: увеличены все группы периферических лимфатических узлов, кандидоз ротовой полости, герпетические высыпания на губах. В общем анализе крови: л-3,3*109/л, СОЭ-15мм/ч, В-лимфоцитов-1%, соотношения Тх/Тс<0,5. Методы специфической диагностики заболевания?

A. *Выявление антител в реакции ИФА к ВИЧ

B. Биопсия лимфоузла

C. Стернальная пункция

D. Бактериологическое исследование крови

E. Проба Манту

15391 Девушка 18 лет заболела остро: насморк, кашель, боли в животе, температура 38,5°С. К третьему дню катаральные явления уменьшились, температура 36,6°С. На четвертый день болезни слабость в правой ноге. Объективно: активные движения в ноге отсутствуют, пассивные – болезненны. Мышцы бедра вялые, болезненность по ходу нервных стволов. Коленный и ахиловий рефлексы на правой ноге не вызываются, симптом “треножника” положительный. В крови Л-4,2*109/л., СОЭ–6мм/ч. Предварительный диагноз?

A. *Полиомиелит, спинальная форма

B. Полиомиелит, понтинная форма

C. Ботулизм

D. Энцефаломиелит

E. Клещевой энцефалит

15393 Колхозник 50 лет госпитализирован в первые сутки болезни в тяжелом состоянии с жалобами на озноб, высокую температуру тела, сухость во рту, многократную рвоту, боли в епигастрии, частый водянистый стул с неприятным запахом, грязно-зеленого цвета, пенистый.

Неотложная помощь:

A. *Внутривенное введение солевых растворов

B. Переливание свежезамороженной плазмы

C. Назначения тетрациклина в суточной дозе 1,5 г

D. Гипербарическая оксигенация

E. Гемосорбция

15394 Сторож 42 лет заболел остро. Поступил на 6 день болезни с Т-39,7°C с жалобами на сильную головную боль, шум в ушах, бессонницу. Объективно: возбужден, ейфоричен, многословен. Лица гиперемировано, глаза блестящие, склеры и конъюнктивы с усиленным сосудистым рисунком. На внутренних поверхностях плеч и на боковых поверхностях грудной клетки розеолезно-петехиальная сыпь. В волосах головы найдены вши

A. *Эпидемический сыпной тиф

B. Ку-лихорадка

C. Эндемический [блошиный] сыпной тиф

D. Острый сепсис

E. -

15523 Диагноз холера был поставлен женщине 26 лет, которая за 3 дня до этого возвратилась из туристической поездки в Индию. Больная госпитализирована, в очаге проведена заключительная дезинфекция. Семья, в состав которой входят мужчина и двое детей, живет в изолированной квартире со всеми удобствами. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в отношении членов семьи?

A. * Изоляция

B. Иммунопрофилактика

C. Диспансерный надзор

D. Фагопрофилактика

E. Дезинфекция

15891 Гражданин Афганистана 25 лет, поступил в больницу на 5-й день болезни с жалобами на озноб, повышение температуры до 39-40°С, обильное потоотделение, головную боль, боль. Селезенка умерено увеличена. Приступы повторяются через сутки. 10 месяцев назад болел малярией, получал делагил. Предварительный диагноз.

A. *Поздний рецидив трехдневной малярии

B. Туберкулез

C. Брюшной тиф

D. ВИЧ-инфекция

E. Сепсис

15894 Приводим особенности одного из вирусных гепатитов. Механизм передачи – фекально-оральный. Взрывной характер вспышки с преимущественным поражением лиц молодого возраста, у которых есть антитела к ВГА. Чрезвычайно высокая летальность исключительно среди беременных. Большая частота холестатических проявлений. Выражен почечно-печеночный синдром. Что это за гепатит?

A. *Вирусный гепатит Е (ВГЕ)

B. ВГА

C. ВГВ

D. ВГD

E. ВГС

15895 Состояние больного тяжелое: Т-35,8°С. Сознание отсутствует. Менингеальные знаки положительные. На коже много геморрагических элементов. Ps-132/мин., ЧД-28/мин, АД-60/40. Болеет 3-й день. Остро повысилась температура до 40°С. На конечностях появилась геморрагическая сыпь, затем – сильная головная боль, рвота, упала температура, снизилось АД. Определите основное осложнение болезни.

A. *Инфекционно- токсический шок

B. Острая сердечная недостаточность

C. Дыхательная недостаточность

D. Церебральная кома

E. Острое кровопотеря

15896 20 июня в больницу попал городской житель. Болезнь началась остро, с озноба, повышения температуры до 38-39°С. Жалуется на слабость, резкую головную боль, тошноту, рвоту, боль в всем теле. Нарушение сна. Объективно: гиперемия кожи лица, шеи, грудной клетки. Менингеальные знаки положительные. 12 дней тому возвратился из Сибири, из леса. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Клещевой энцефалит

B. Грипп

C. Омская геморрагическая лихорадка

D. Псевдотуберкулез

E. Спной тиф

16165 Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки, профузного потоотделения, которые повторяются каждый третий день. Болеет 2 недели. Склеры и кожа интенсивно желтушны. Печень и селезенка увеличены. Год тому работал в Африке. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A. *Малярия.

B. Рак головки поджелудочной железы.

C. Сепсис.

D. Вирусный гепатит.

E. Лептоспироз.

16167 У больного 40 лет на фоне нормальной температуры тела появился частый обильный стул, рвота “фонтаном”. Кожа и слизистые оболочки сухие, кожа собирается в складку, которая не расправляется; тахикардия, резкое снижение артериального давления, тотальный цианоз, афония, анурия. Какой анализ в первую очередь необходим?

A. *Выделения культуры возбудителя из кала

B. Гемокультура.

C. Серологiчне исследование крови

D. Копрологiчне исследования

E. Определения электролитов крови

16981 В населенном пункте на протяжении последних трех лет отмечается рост заболеваемости дифтерией, регистрируются отдельные семейные вспышки. Какое из перечисленных мероприятий может наиболее эффективно повлиять на эпидемический процесс дифтерии и уменьшить заболеваемость до одиночных случаев?

A. *Иммунизация населения

B. Госпитализация больных

C. Выявления носителей

D. Ранняя диагностика

E. Дезинфекция в очагах

16982 Диагноз "брюшной тиф" был поставлен мужчине возрастом 50 лет, который работает слесарем и живет в изолированной квартире с всеми удобствами. В семье кроме него двое взрослых. Какие мероприятия проводятся относительно лиц, которые общались с больным?

A. *Бактериологическое исследование

B. Антибиотикопрофилактика

C. Изоляция

D. Диспансерный надзор

E. Вакцинация

16999 Во всем мире отмечается неуклонный рост ВИЧ-инфекции. Как эту ситуацию надо эпидемиологически трактовать?

A. *Пандемия

B. Спорадичная заболеваемость

C. Эндемический антропоноз

D. Эпидемия

E. --

17077 У больного 27 лет наблюдается постоянная рвота, понос в виде "рисового отвара". Накануне употреблял неизвестные спиртные напитки и грибы. 3 дня тому назад находился в местности, где была вспышка кишечной инфекции. Объективно: Т-35,6°C, АД не определяется. Кожа сухая, бледная, складки на ней не расправляются, пульс нитевидный, тоны сердца ослабленные. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Холера

B. Ротавирусный гастроэнтерит

C. Отравление суррогатами алкоголя

D. Сальмонеллез

E. Отравление грибами

17108 Больная 29 лет заболела остро: озноб, головная боль, ломота в теле, боль в горле, температура 38°С. На 2-й день Т-39,5°С, отметила слабость, головокружение. В тот же день была осмотрена врачом, который обнаружил налеты в виде серых плотных пленок на обеих миндалинах, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Была заподозрена дифтерия. Какой наиболее эффективный метод верификации диагноза?

A. *Бактериологический метод

B. Общий анализ крови

C. Пункция подчелюстных лимфатических узлов

D. Серологический метод

E. Внутрикожная аллергическая проба

17109 Больная 16 лет поступила в стационар на 6-й день болезни. Заболевание началось из появления насморка и кашля. Температура - 37,7°С. На 5-й день болезни внезапно повысилась температура до 40°С. Состояние ухудшилось: появились вялость, резкая головная боль, частая рвота, не связанная с пищей. Общее состояние очень тяжелое, без сознания, зрачки расширены, реакции на свет нет. Положительны менингеальные симптомы. Общая гиперстезия, тоны сердца глухие, тахикардия, АД-100/50 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Менингококковый менингит

B. Аденовирусная инфекция

C. Инфекционный мононуклеоз

D. Энтеровирусное заболевание

E. Орнитоз

17110 Медсестра детского садика госпитализирована с жалобами на резкие боли вокруг пупка, судороги в нижних конечностях, многократную рвоту с желчью, частый стул обильными водянистыми испражнениями зеленого цвета с неприятным запахом. Одновременно заболел весь персонал садика и дети старшей группы. 2 дня назад все они ели творог со сметаной. Общее состояние больной средней тяжести. Т-38,2°C. Тоны сердца ритмичны, приглушены. ЧСС-95/мин. АД-100/60мм рт.ст. Живот умеренно вздут, болезнен. Печень +2 см. Какой диагноз наиболее вероятен

A. *Сальмонеллез

B. Дизентерия

C. Пищевая токсикоинфекция

D. Холера

E. Энтеровирусная инфекция

17111 У больного 42 лет на протяжении недели каждые 48 часов появлялись приступы лихорадки, которые сменялись жаром. Температура тела повышалась до 40°С. Снижения температуры через 3-4 часа сопровождалось обильным потоотделением. Ухудшился аппетит, появилась слабость. Кожные покровы бледные, с землистым оттенком. Увеличенны печень и селезенка, при пальпации - плотные. Какой наиболее эффективный метод верификации диагноза?

A. *Микроскопия мазка крови и толстой капли

B. Общий анализ крови

C. Бактериологический метод

D. Иммуноферментный анализ

E. Микроскопия висячей капли крови

17112 Больная 45 лет госпитализирована на 2-й день болезни с жалобами на слабость, двоение в глазах, сухость во рту, запоры. За 3 дня до заболевания ела копченую свинину домашнего приготовления. При осмотре кожные покровы бледные, сознание ясное. Т-7,2°С; Ps-68/мин, АД-120/80мм рт.ст. Зрачки расширены, реакция на свет замедленная, птоз, горизонтальный нистагм. Парез мягкого неба справа. Чувствительность не изменена. Менингеальных симптомов нет. Наиболее эффективным лечением больной будет:

A. *Противоботулиническая антитоксическая сыворотка

B. Солевые растворы + сорбенты

C. Противовирусные + антигистаминные

D. Антибиотики + преднизолон

E. Сульфаниламиды + ферменты

17113 В инфекционную больницу госпитализирован больной 43 лет с жалобами на высокую температуру тела и сильную головную боль. Болеет 2-й день. При осмотре на предплечье обнаружен карбункул, вокруг которого выражен отек, незначительная болезненность. Регионарный лимфаденит. Гепатолиенальный синдром. Из анамнеза известно, что больной работает на животноводческой ферме. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

Дата добавления: 2014-12-16