Психиатрия. Наука поведения. 4 страница

A. *Эксплозивная психопатия

B. Истерическая психопатия

C. Шизофрения

D. Маниакально-депрессивный психоз

E. Истерический невроз

23031 Больная Л., 32 года, жалуется на ощущение лени, снижения работоспособности, бесперспективности жизни. Имеют место суицидальные мысли. Ранее на протяжении двух недель наблюдалась повышенная активность, безудержное веселье, легкомысленность. Поставьте диагноз:

A. * Биполярное аффективное расстройство

B. Депрессивный эпизод.

C. Рекуррентное депрессивное расстройство

D. Шизоаффективное расстройство

E. Маниакальный эпизод.

23041 Женщина 20 лет, отмечает после курения ощущение опьянения и прилива сил, повышенного настроения, чувство нереальности и изменение окружающего: мир наполняется яркими красками, предметы увеличиваются по размеру, лица людей приобретают карикатурного вида, утрачивается чувство времени и пространства. Какой диагноз наиболее вероятный в данном случае?

A. *Гашишемания

B. Морфинизм

C. Кокаиномания

D. Барбитуромания

E. Никотиномания

23042 Женщина 25 лет, болеет параноидной шизофренией на протяжении трех лет. В период обострения заболевания напряжена, слышит “голоса”, которые приказывают убить себя. Какой препарат нужно назначить больной в данном случае?

A. *Галоперидол

B. Амитриптилин

C. Аминазин

D. Седуксен

E. Сонапакс

23053 Больная Т., 30 лет. В психиатрическом отделении демонстративна, привередлива, разговорчива, постоянно обращает внимание окружающих. Жалуется на боль во всем теле. Увидев врача - стонет, хватается за голову, кричит, демонстрирует невозможность ходить, держится за окружающие предметы. Наедине свободно ходит по палате, поет, накладывает макияж. Определите состояние больной..

A. * Истерический невроз.

B. Невроз навязчивых состояний.

C. Ипохондрическое развитие личности

D. Шизофрения.

E. Маниакально-депрессивный психоз.

23054 Больная П., 9 лет, после конфликта с родителями перестала разговаривать, была тревожной, неуверенной в себе, избегала контактов, в школе выполняла только письменные задания. Какое речевое нарушение наблюдается?

A. *Мутизм.

B. Негативизм.

C. Логоневроз.

D. Афазия.

E. Парафазия.

Крок 2. Общая врачебная подготовка

7 Дерматовенерология.

16856 К врачу обратилась женщина 35 лет с поражением кожи кистей и нижней трети предплечья в виде значительного отека, гиперемии, везикуляции, мокнутия. Заболевание развилось после использования для стирки белья порошка “Лотос”, каким больная пользуется на протяжении месяца. Прежде дерматологических заболеваний не было. Подберите наиболее возможный диагноз?

A. *Аллергический дерматит.

B. Простой дерматит.

C. Токсикоаллергический дерматит.

D. Микробная экзема.

E. Ограниченный нейродермит.

16864 У 12-летней девочки после приема двух таблеток аспирина за 4-5 часов температура тела повысилась до 39-40°С. Жалуется на общее недомогание, умопомрачение, неожиданное появление красных пятен на коже с, образованием пузырей или отслаиванием эпидермиса с эрозированием поверхности Поражения на коже напоминали ожоги второй степени. Симптом Никольского – положительный. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Острый эпидермальный некролиз – синдром Лайэла.

B. Пузырчатка вульгарная.

C. Полиморфная эксудативная эритема.

D. Булезный дерматит.

E. Герпетиформный дерматоз Дюринга.

16878 Больной 60 лет работает на ферме, где скот болеет лишаем. Жалуется на недомогание, головную боль, повышение температуры до 38°С, “узлы” на волосистой части головы. Объективно: на коже волосистой части головы несколько ячеек поражения, резко отделенных, поверхность которых покрытая гнойными корками, положительный симптом “медовых сот”. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличенные, болевые. Какая наиболее возможная патология, которая предопределяет такую картину?

A. *Глубокая трихофития

B. Фавус

C. Акантолитическая пузырчатка

D. Себорея

E. Фурункул

17052 На прием в врача обратился больной, у которого 2 дня назад появились сильная боль в левой половине грудной клетки, общее недомогание, повышение температуры, головная боль. Объективно: слева по ходу 4-го, 5-го межреберных нервов на гиперемированной коже группы тесно сгрупированных пузырьков с серозным прозрачным содержимым. Размеры пузырьков от 2-4 мм до горошины. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Герпес опоясывающий.

B. Простой герпес.

C. Стрептококковое импетиго.

D. Пузырчатка

E. Герпетиформный дерматоз Дюринга

17093 У больного 52 лет свыше двух лет наблюдаются высыпания в области бороды и усов. Самолечение настойкой лилии. Противовоспалительные мази давали временный эффект. Объективно: в участке бороды и усов – воспалительные очаги с четкими границами. На фоне гиперемированной и инфильтрованной кожи - остиофоликулиты и фоликулиты, сгруппированные желтые корки. Температура тела не повышенная. Какой диагноз наиболее возможный?

A. *Вульгарный сикоз

B. Дерматит

C. Паразитарный сикоз

D. Вульгарные угри

E. Экзема лица

17094 Больная 20 лет обратилась в гинеколога с жалобами на появление выростаний в участке половых органов. Осмотрев больную, врач обнаружил на больших и маленьких половых губах сосочкоподобные разрастания, которые напоминают цветную капусту, мягкой консистенции, не болезненные, не эрозированные. Больную направлено на консультацию к дерматологу. Какой диагноз наиболее возможный в этом случае?

A. *Остроконечные кондиломы

B. Широкие кондиломы

C. Вегетирующая пузырчатка

D. Гранулематозный кандидоз

E. Папиломатоз

17095 Больному 72 года. Обратился к врачу с жалобами на появление язвы на половом члене. Язва округлой формы с четкими границами, пологими краями, гладким дном. Дно имеет вид свежего мяса, в центре сальный налет. Кожа вокруг язвы не измененная. Паховые лимфатические узлы справа увеличены в виде пакета, подвижные, безболезненные. На туловище мелкие розовые пятна, не лущатся, не беспокоят. Какой вероятный диагноз?

A. *Вторичный свежий сифилис

B. Первичный сифилис

C. Спиноцелюлярная эпителиома

D. Шанкриформная пиодермия

E. Чесотка, чесоточная эктима

17096 Больной 17 лет обратился к венерологу с жалобами на густые выделения из уретры, боль в начале выпускания мочи. Болезнь связывает с половым контактом, который был 4 дня назад. Объективно: из уретры заметные выделения гноя. Губки отверстия припухшие, отекшие. Проба Ядассона положительная, мутность в первом стакане. В мазках - диплококки. Какой диагноз?

A. *Передний гонорейный уретрит

B. Задний гонорейный уретрит

C. Тотальный гонорейный уретрит

D. Латентная гонорея

E. Гонорейный уретропростатит

17432 На прием явилась женщина 22 лет со жалобами на возникновение язвы на большой половой губе. Субъективные ощущения отсутствуют. В анамнезе – месяц тому назад был половой контакт с малознакомым мужчиной. Какое исследование необходимо сделать в первую очередь для установления диагноза?

A. *Обследование на бледную трепонему

B. Обследование на гонококки

C. Обследование на трихомонады

D. Обследование на грибы

E. Обследование на хламидии

17450 К врачу-терапевту обратился больной 30 лет с жалобами на зуд кожи, который усиливается вечером. Болеет 1,5 месяца. Объективно: на коже межпальцевых складок кистей, сгибающих поверхностях конечностей, животе, бедрах, ягодицах наблюдаются высыпания, которые состоят из парных папул, покрытых кровянистыми корочками, линейные расчесы. Какие дополнительные методы обследования следует провести для уточнения диагноза?

A. *Исследование соскоба высыпных элементов

B. Определение дермографизма

C. Серологическое исследование крови

D. Определение уровня глюкозы в крови

E. Обследование на гельминты

17510 Больной 62 лет жалуется на высыпания в участке левой голени. Болеет большее 2-х месяцев. Лечился самостоятельно, применяя разные мази и компрессы, без улучшения. Объективно: на передней поверхности левой голени очаг хронического воспалительного характера с четкими краями. Поверхность неравная, сосочковидные разрастания. При нажиме выделяются капли гноя. Больной ощущает незначительная боль. RW, РИТ, РИФ, реакция Манту - отрицательные. Как наиболее возможная патология?

A. *Хроническая вегетирующая пиодермия

B. Туберкулезная волчанка

C. Бородавчатый туберкулез

D. Третичный сифилис

E. Болезнь Боровского

17512 Больная 52 лет обратилась к дерматологу с жалобами на появление пузырьков на туловище, слизистой ротовой полости. Болезнь появилась неожиданно. Объективно: на неизмененной коже пузырьки размером с горошину, наполненные серозным содержимым, нестойкие, на их месте образуются эрозии, корки. Какой наиболее эффективный метод верификации диагноза?

A. *Цитологическое исследование на клетки Тцанка

B. Цитологическое исследование на лимфоциты

C. Идентификация флоры содержимого пузыря

D. Проба Ядассона

E. Биопсия пораженной кожи

17513 Больная 23 лет обратилась в гинеколога с жалобами на припухлость правой большой половой губы, ощущение неудобства. Общее состояние удовлетворительное, температура 36,8°С. Объективно: правая большая половая губа припухшая, плотная, нечуткая при пальпации. Кожа застойно-красная с четкими границами. Правосторонний лимфаденит. Реакция Вассермана отрицательная. Какой диагноз может быть наиболее возможным?

A. *Индуративный отек

B. Односторонний бартолинит

C. Ограниченная слоновость

D. Ограниченный отек Квинке

E. Холодный абсцесс

18072 Рабочий литейного цеха 45 лет жалуется на воздержанный зуд, сухость, шелушение кожи стопы. Болеет 3 года. Объективно: поражены все межпальцевые складки обоих стоп, отмечается шелушение, трещины. Кожа подошв инфильтрированная, сухая, дифузно покраснела, складках отмечается муковидное шелушение. Процесс распространяется также на гладкую кожу стопы, пальцев. Ваш диагноз?

A. *Рубромикоз

B. Псориаз

C. Вторичный сифилис

D. Наследственная кератодермия

E. Эпидермофития

18073 Врач дерматолог был вызван на консультацию к ребенку 20 дней жизни. Из рассказа матери больного ребенка: на 3 день после рождения появились высипания на языке и слизистой оболочке ротовой полости. Объективно: на слизистой оболочке языка, щек, ясень, мягкого неба видно налет белого цвета, которой находится на гиперемированном фоне слизистой оболочки. Местами налет сливается в сплошную пленку, которая легко снимается. Болезненность не отмечается. Наиболее вероятный диагноз:

A. *Кандидоз

B. Красный плоский лишай

C. Акантолитическая пузырчатка

D. Лейкоплакия

E. Стоматит афтозный

18074 Больной 60 лет работает на ферме. Жалуется на недомогание, головную боль, повышение температуры до 38°С, “узлы” на волосистой части головы. Объективно: на коже волосистой части головы - несколько очагов поражения, резко отделенных, поверхность которых покрыта гнойничковыми корками. Отмечается положительный симптом “медовых сот”. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличенные, болевые. Какая наиболее возможная патология предопределяет такую картину?

A. *Глубокая трихофития

B. Фавус

C. Стафилококковое импетиго

D. Себорея

E. Фурункул

18075 Девочка 10 лет жалуется на очаги облысения кожи головы. Болеет на протяжении 3-х недель. Объективно: на коже волосистой части головы - несколько небольших очагов овальной формы с нечетко очерченными краями. Кожа в очагах розово-красного цвета, волосы сломанное на уровне 4-5 мм, или на уровне кожи. Под лампой Вуда не отмечается зеленого цвета очагов. Какая наиболее возможная патология?

A. *Трихофития волосистой части головы

B. Микроспория волосистой части головы

C. Идеопатическая алопеция

D. Фавус

E. Сифилитическая алопеция

18076 Больной 30 лет жалуется на высыпание и зуд кожи стоп. Болеет 3 года. Объективно: в области кожи подошв наблюдаются группы пузырьков, похожих на разваренные “саговые зерна”, а также эрозии с обрывками мацерированного эпидермиса по периферии очагов. В межпальцевых складках обеих ступней видны трещины, эрозии. Какая наиболее возможная патология?

A. *Епидермофития ступней

B. Псориаз

C. Вторичный сифилис

D. Руброфития ступней

E. Дерматит

18077 Мать 3-х месячного ребенка жалуется на покраснение кожи между ягодицами и в паховых участках ребенка на 16 день после рождения. Объективно: кожа между ягодицами и в паху ярко-красного цвета, очаги больших размеров с четкими краями, поверхность их влажная. По периферии очагов - бордюр из мацерированного эпидермиса. На поверхности очагов - пленка белого цвета, которая легко снимается. При микроскопическом исследовании: мицелий и споры гриба. Какая наиболее возможная патология?

A. *Кандидоз

B. Пеленочный дерматит

C. Эпидемическая пузырчатка

D. Сифилитическая пузырчатка

E. Епидермофития складок

18078 Больной 28 лет жалуется на высыпания и зуд кожи обеих кистей. Болеет 1,5 года. Обострение болезни связывает с контактом на производстве с формальдегидными смолами. Объективно: очаги поражения локализуются на обеих кистях симметрично. На фоне эритемы с нечеткими краями - папулы, везикулы, эрозии, корочки, чешуя. Какая наиболее возможная патология?

A. *Профессиональная экзема

B. Идеопатическая экзема

C. Аллергический дерматит

D. Простой контактный дерматит

E. Многоформная эксудативная эритема

18079 Больной 28 лет обратился к врачу по поводу образования на коже 4-го пальца правой кисти. Работает мясником, часто травмирует кожу кисти. Объективно: на тыльной поверхности 4-ого пальца бородавчатое разрастание, размерами 3-8 мм, не болит, поверхность сухая, мягко-эластичной консистенции, спаянные с подлежащими тканями, воспаления кожи по периферии разрастания нет. Какая наиболее возможная патология?

A. *Обычные бородавки

B. Заразительный моллюск

C. Вегетирующая пиодермия

D. Профессиональный дерматит

E. Бородавчатый туберкулез кожи

1. 18080 Больной 65 лет жалуется на боль в правой половине лица, головную боль, повышение температуры. Болеет 3 дня, заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: в области правой половины кожи лба - воспалительная гиперемия, набух. На местах пузырей - эрозии с некротическим налетом. По краям очага - пузырьки с воспалительной гиперемией. Какая наиболее возможная патология?

A. *Опоясывающий лишай

B. Рожа

C. Дерматит

D. Экзема

E. Красный плоский лишай

18081 Больной 24 лет жалуется на острую боль и высыпание пузырьков на левой половине туловища. Заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: на коже туловища слева по ходу нерва сгруппированные мелкие пузырьки, по периферии пузырьков – воспалительная эритема. Какая наиболее возможная патология?

A. *Опоясывающий лишай

B. Простой пузырьковый лишай

C. Экзема

D. Дерматит

E. Герпетиформный дерматоз Дюринга

18082 Больной 24 лет обратился по поводу появления пузырьков в уголке рта. Болеет 3 года, заболевание рецидивирует 2-3 раза в год, как правило, после переохлаждения. Объективно: в правом углу рта сгруппированные пузырьки размером 2-3 мм, кожа возле пузырьков воспаленная, ярко-красного цвета. Как наиболее возможная патология?

A. *Герпес простой

B. Герпес опоясывающий

C. Кандидоз

D. Вторичный сифилис

E. Стрептококковая заеда

18241 К врачу обратился больной с жалобами на незначительные выделения из уретры, притупленная боль в промежности, становится более сильной при дефекации, а также послабление эрекции и ускорение эякуляции. Из анамнеза известно, что больной после случайных половых контактов неоднократно применял самолечение большими дозами антибиотиков. В мазках и посевах выделений из уретры гонококки, другие бактерии и трихомонады не выявлены. О каком заболевании можно подумать?

A. *Хронический простатит

B. Хронический уретрит

C. Проктосигмоидит

D. Парапроктит

E. Хламидийный уретрит

18654 [весьма длинный текст] Больная Е., 29 лет. Болеет на протяжении года, впервые после родов появилась многочисленная сыпь, которая сопровождалась незначительным зудом. Объективно: на боковых поверхностях туловища, на сгибающих поверхностях предплечий, бедер и голеней полигональные многочисленные папулы красно-синюшного цвета, местами с перламутровым блеском и пупковидным вдавливанием в центре. На слизистой оболочке полости рта белесоватые образования по типу "листков папоротника". Определите предшествующий диагноз:

A. *Красный плоский лишай

B. Парапсориаз

C. Чесотка

D. Псориаз

E. Нейродермит

18655 Больной Д., 16 лет обратился в врача с жалобами на высыпание и сильный зуд, который усиливается вечером и ночью. Объективно: патологический процесс носит распространенный характер; сыпь локализуется на коже нижней части живота, внутренней поверхности бедер, в межпальцевых складках запястьях, где имеются парные папулы, которые покрытые корочками. Какой диагноз наиболее вероятный в данном случае?

A. *Чесотка

B. Экзема

C. Нейродермит

D. Парапсориаз

E. Аллергический дерматит

18656 Больной 72 лет жалуется на зуд кожи левой голени, в особенности вокруг трофической язвы, где кожа покраснела и набухла, местами мокнутие, одиночные желтоватые корочки. Границы очага поражения четкие. Какой диагноз наиболее вероятный в данном случае?

A. *Микробная экзема

B. Аллергический дерматит

C. Себорейная экзема

D. Туберкулез кожи

E. Стрептодермия

18657 У больной 35 лет после применения синтетического моющего средства на протяжении двух-трех недель держалось покраснение кожи нижней трети предплечий и кистей, жалуется на зуд Объективно: гиперемия, набух, дисеминированные папулезные элементы. Какой диагноз наиболее возможный в данном случае?

A. *Аллергический дерматит

B. Простой дерматит

C. Ограниченный нейродермит

D. Профессиональная экзема

E. Токсикодермия

18658 К врачу обратился мужчина 27 лет с жалобами на усиленное выпадение волос на протяжении последних 3 недель. При осмотре на волосистом участке головы имеются многочисленные очаги резкого поредения волос размерами до 10мм в диаметре, неправильных очертаний. Кожа в местах очагов не измененная, фолликулярный аппарат сохранен. Субъективных ощущений нет. Из анамнеза установлено, что 4 месяца назад у больного на туловище были высыпания, которые исчезли без лечения приблизительно за 2-3 недели. Для какого диагноза наиболее характерна эта клиническая картина?

A. *Сифилис вторичный рецидивный

B. Гнездная плешивость

C. Микроспория

D. Сифилис вторичный свежий

E. Поверхностная трихофития

18659 К врачу обратилась больная 28 лет, у которой в области внешних половых органов и заднего прохода расположенные многочисленные, которые сливаются между собою, вегетирующие образования с широкой основой и эрозивной поверхностью, которая мокнет. По периферии этих всипаний – многочисленные лентикулярные папулы. Других высыпаний на коже нет. Общее состояние больной удовлетворительное. Что предшествующий диагноз?

A. *Сифилис вторичный рецидивный

B. Остроконечные кондиломы

C. Вегетирующая пузырчатка

D. Бородавчатая форма туберкулеза кожи

E. Кандидоз кожи

18660 Больная Н., 47 лет жалуется на появление высыпание в подлопаточных участках и на ягодицах. При осмотре в этих местах имеются бугорки размером до 7мм в диаметре, темно-красного цвета с бурым оттенком, полусферической формы, плотно-эластической консистенции. Элементы имеют правильные очертания, расположенные в виде отдельных групп, изолированные один от другого. Реакция Вассермана отрицательная. Какой диагноз наиболее

A. *Сифилис третичный бугорковый

B. Туберкулезная волчанка

C. Сифилис вторичный рецидивный

D. Фурункулез

E. Лейшманиоз кожи

18661 К врачу обратился больной 48 лет, при исследовании крови которого реакция Вассермана и осадочные реакции троекратно были положительными. Исследование крови на РИБТ дало также положительный результат. При обследовании больного клинических проявлений сифилиса ни со стороны кожи, ни со стороны внутренних органов и нервной системы не выявлено. Какой диагноз верный?

A. *Сифилис скрытый ранний

B. Первичный серопозитивный сифилис

C. Вторичный рецидивный сифилис

D. Третичный сифилис

E. Сифилис скрытый рецидивный

18662 У беременной 20 лет в женской консультации выявлены резко положительные реакции на сифилис. При осмотре найдены широкие кондиломы в участке промежности, одиночные сгруппированные розеолезные пятна на туловище, сифилитическую лейкодерму на шее. Со стороны внутренних органов и нервной системы патологии не найдено. О каком диагнозе у женщины идет речь?

A. *Сифилис вторичный рецидивный

B. Сифилис скрытый

C. Сифилис первичный серопозитивный

D. Сифилис третичный бугорковый

E. Сифилис вторичный свежий

18675 У больного на туловище многочисленные гипопегментированные пятна разной конфигурации и размеров, расположенные изолированно на загорелой коже, которые появились после пляжного сезона. Местами отмечаются одиночные желто-бурые пятна с четкими границами с отрубевидным лущением. О каком дерматозе следует думать в данном случае?

A. *Разноцветный лишай.

B. Розовый лишай.

C. Витилиго.

D. Склеродермия.

E. Сифилитическая лейкодерма.

18676 У больной 35 лет после сильного нервного переживания на тыльной поверхности кистей появились участки покраснения и отека с дальнейшим образованием на этом фоне небольших воспалительных узелков, пузырьков, а потом эрозий с значительным выделением серозной жидкости. Процесс сопровождается сильным зудом. Поставьте клинический диагноз.

A. *Настоящая экзема.

B. Аллергический дерматит.

C. Микробная экзема.

D. Простой контактный дерматит.

E. Tоксикодермия.

18677 У больной 53 лет без явных причин на слизистых оболочках ротовой полости появились ярко-красные эрозии диаметром до 1 см. Процесс сопровождается болезненностью, которая затрудняет прием пищи, постепенно прогрессирует. Как наиболее вероятный диагноз?

A. *Вульгарная пузырчатка.

B. Опоясывающий лишай.

C. Простой опоясывающий лишай

D. Сифилитическая пузырчатка.

E. Aфтозный стоматит.

18678 К дерматологу обратилась женщина 34 лет по поводу поражения кожи кистей и нижней трети предплечий в виде значительного отека, гиперемии, везикуляции, мокнутия. Заболевание возникло после применения на протяжении 4 месяцев для стирки белья порошка “Лотос”. В прошлом кожных заболеваний у больной не было. Какой наиболее вероятный диагноз у больной?

A. *Настоящая экзема.

B. Простой контактный дерматит.

C. Контактный аллергический дерматит.

D. Tоксикодермия.

E. Микробная экзема.

18679 На прием к дерматологу обратился больной с жалобами на периодическое появление на протяжении 1 года болевых эрозий на половом члене. При осмотре: на головке полового члена сгруппированные пузырьки и эрозии полициклических очертаний, с четкими границами, мягкие при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Герпес генитальный.

B. Вульгарная пузырчатка.

C. Пиодермия полового члена.

D. Чесотка.

E. Первичный сифилис.

18680 На прием в дерматолога обратился больной со жалобами на появление сыпи, которое сопровождается зудом и покалыванием. При осмотре: в участке уголка рта дело на эритематозном фоне - сгруппированные мелкие пузырьки, наполненные прозрачным серозным содержимым, и мелкие эрозии. Для какого заболевания характерная указанная выше клиническая картина?

A. *Герпес простой.

B. Щеливидное импетиго.

C. Заеда кандидозная.

D. Первичный сифилис.

E. Герпес опоясывающий.

18682 Ученик 5 класса жалуется на сыпь на коже, которая сопровождается интенсивным зудом, преимущественно в вечернее и ночное время. Болеет 2 недели, не лечился. При осмотре: в участке межпальцевых складок обеих кистей, сгибающей поверхности предплечий, на коже живота и ягодиц наблюдаются мелкие красного цвета папулы, а также микровезикулы. Элементы имеют тенденцию к парному расположению. Отмечаются также кровянистые корочки и экскориации. Какой наиболее вероятный диагноз у больного?

Дата добавления: 2014-12-16