B. В половинной дозе 3 страница

A. Сальмонеллез*

B. Дизентерия

C. Иерсиниоз

D. Эшерихиоз

E. Ротавирусная инфекция

15. Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,2С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз жидкий, скудный, малокаловый, со слизью и прожилками зелени. Ваш предварительный диагноз?

A. Шигеллез*

B. Сальмонеллез

C. Эшерихиоз

D. Амебиаз кишечный

E. Иерсиниоз

16. Ребенок 6 лет. 5-й день болезни. Жалобы на кашель, появление сыпи на коже накануне. Т - 38,2(С, бледность и одутловатость лица, конъюнктивит. На лице, шее, верхней половине грудной клетки яркая пятнисто-папулезная, местами сливная сыпь. Зев гиперемирован, из носа - серозное отделяемое. В легких - сухие хрипы. Ваш диагноз?

A. Корь*

B. Аденовирусная инфекция

C. Грипп

D. Краснуха

E. Энтеровирусная инфекция

17. Ребенок 5 месяцев. Т - 37,8С, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких – эмфизема. Ваш диагноз?

A. Респираторно-синтициальная инфекция*

B. Грипп

C. Аденовирусная инфекция

D. Парагрипп

E. Риновирусная инфекция

18. Ребенок 2,5 месяца. Заболевание развилось постепенно, покашливал на фоне нормальной температуры тела, в течение недели кашель усиливался, чаще в ночное время, на 8 день стал приступообразный, до 20 раз в сутки, со рвотой, однократной остановкой дыхания. Ваш диагноз?

A. Коклюш*

B. Парагрипп

C. Врожденный стридор

D. РС-инфекция

E. Аденовирусная инфекция

19. Ребенок 2лет, не привит. 2-й день болезни. Т – 37,6 С, кашель “лающий”, осиплость голоса. На 4-й день Т- 37,4С, кашель менее звучный, голос афоничный. Дыхание шумное, затруднен вдох, 60 дыханий в 1 минуту, втяжение межреберной мускулатуры. Тоны сердца приглушены, периоральный цианоз. Со стороны других органов – без изменений. Ваш предварительный диагноз?

A. Дифтерия гортани, круп*

B. Грипп, стенозирующий ларинготрахеобронхит

C. Парагрипп, стенозирующий ларинготрахеобронхит

D. Обструктивный бронхит

E. Инородное тело гортани

20. Больная, 15 лет, жалуется на боли в горле, общую слабость. Температура - 37,9 С. Заболела после контакта с больным ангиной. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Открывание рта свободное. Небные миндалины пастозные, покрытые плотным сероватым налетом, который с трудом снимается, образуя кровоточащую раневую поверхность. Налет распространяется на небные дужки, маленький язычок. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Каков предполагаемый диагноз?

A. Дифтерия ротоглотки*

B. Лакунарная ангина

C. Фолликулярная ангина

D. Кандидомикоз глотки

E. Язвенно-пленчатая ангина

21. Ребенок 5 лет. Заболел остро. Т - 38,5С, боли в горле и животе. Через 3 дня - сыпь на коже. 4-й день болезни - состояние тяжелое. Вял, бледен. Обильная мелкопятнистая сыпь по всему телу, сгущающаяся на лице, кистях и стопах. Разлитая гиперемия слизистой зева. “Малиновый” язык. Тоны сердца глухие. Живот болезненный. Стул жидкий, 2 раза в сутки, без примесей. Ваш предварительный диагноз?

A. Псевдотуберкулез*

B. Скарлатина

C. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом

D. Краснуха

E. Энтеровирусная экзантема

22. Больной 13 лет, заболел остро: t - 37,3С, пятнисто-папулезная, затем везикулезная сыпь, расположенная на теле, конечностях, волосистой части головы. На 6-й день состояние ухудшилось: t-39С, вялость, головная боль, головокружение, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Ваш диагноз?

A. Ветряночный энцефалит*

B. Герпетический энцефалит

C. Синдром Лайелла

D. Опоясывающий лишай

E. Сепсис, септицемия

23. Ребенок 6 мес., доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии. Заболел остро накануне вечером с повышения температуры до 40С, повторной рвоты, в 6 часов появилась сыпь. Объективно на 2-й день болезни: состояние крайне тяжелое, резко вялый, общий цианоз кожи и слизистых, на туловище, нижних конечностях обильная синюшного цвета звездчатая сыпь от 0,5 до 1,5 см в диаметре. Умеренно выражена ригидность мышц затылка, напряжение и пульсация большого родничка. Анурия. Ваш диагноз?

A. Менингококковая инфекция*

B. Стафилококковый сепсис

C. Геморрагический васкулит

D. Грипп токсическая форма с геморрагическим синдромом

E. Тромбоцитопеническая пурпура

24. Ребенок 5 лет. Болен 5-й день, температура 38-39,5С, боль в горле при глотании, бледен, лимфополиадения. Дыхание храпящее с полуоткрытым ртом. Зев гиперемирован, миндалины разрыхлены с бело-желтым налетом, исходящим из лакун. Печень + 2,5 см, селезенка + 2,0 см. В общем ан.крови - гиперлейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипичные мононуклеары - 25%. Каким исследованием можно подтвердить диагноз?

A. Анализ крови на реакцию Пауль-Буннеля-Давидсона*

B. Кровь на стерильность

C. Кровь на гемокультуру

D. Кровь на парные сыворотки

E. Исследованием крови методом “толстой капли”

25. Ребенок 2 лет, болеет 2 недели, покашливал в течение 7 дней, температура была субфебрильной. Затем кашель приобрел приступообразный характер с покраснением лица, репризами, отхождением вязкой, стекловидной мокроты до 15 раз в сутки. Кровоизлияния в склеры обоих глаз, на уздечке языка - язвочка. В легких жесткое дыхание. Введением какого препарата можно предупредить это заболевание?

A. АКДС – вакцины*

B. Иммуноглобулина

C. Антибиотика

D. Сульфаниламида

E. Бактериофага

26. Ребенок 3-х месячного возраста здоров, подлежит плановой вакцинации. В 1,5 месяца перенес коклюш, типичную среднетяжелую форму. Каким препаратом нужно вакцинировать ребенка?

A. АДС-анатоксином*

B. АКДС-вакциной

C. Иммуноглобулином

D. БЦЖ-вакциной

E. АДС-М анатоксином

27. На прием к педиатру привели ребенка 3-х лет. В ближайшее время ничем не болел. При объективном осмотре патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Здоров. Против какого заболевания необходимо иммунизировать этого ребенка в плановом порядке?

A. Против полиомиелита*

B. Против дифтерии и столбняка

C. Против кори, краснухи, паротита

D. Против коклюша

E. Против гепатита В

28. У ребенка 12-ти лет выражены симптомы интоксикации и скудные катаральные явления, доставлен в стационар с диагнозом “Грипп”. С ним в контакте был брат 7-ми летнего возраста. Чем можно провести пассивную иммунизацию в данном случае?

A. Противогриппозным иммуноглобулином*

B. Вакциной “Инфлувак”

C. АКДС-вакциной

D. Нормальным человеческим иммуноглобулином

E. Иммуналом

29. Ребенок 9 лет. 5-й день болезни. Объективно: в сознании, вялый. Лицо одутловатое. Катаральный конъюнктивит, склерит. На коже за ушами, на лице - яркая, красного цвета пятнисто-папулезная сыпь, местами элементы сливаются. В зеве - разлитая гиперемия, на мягком небе - энантема. Не привит. Ваш диагноз?

A. Корь*

B. Краснуха

C. Скарлатина

D. Псевдотуберкулез

E. Аллергический дерматит

30. У ребенка с желтухой, гепатоспленомегалией, повышенными печеночными пробами установлена типичная легкая форма вирусного гепатита А. Основным видом лечения является:

A. Соблюдение режима и диеты*

B. Назначение гепатопротекторов

C. Назначение противирусных препаратов

D. Назначение глюкокортикоидов

E. Проведение инфузионной терапии

31. У 3-х месячного ребенка после нескольких дней беспокойства, анорексии, субфебрилитета, появились желтуха, гепатоспленомегалия, потемнение мочи, посветление кала. В возрасте 1 месяца были гемотрансфузии. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Вирусный гепатит В*

B Гемолитическая анемия

C Атрезия билиарних путей

D Вирусный гепатит А

Е Конъюгационная желтуха

32. У ребенка 5 лет, контактного по вирусному гепатиту в детском саду, повысилась температура до 38°С, слабость, снижение аппетита, однократна рвота, тупые боли в правом подреберье. Заподозрено вирусный гепатит. Какое исследование наиболее информативно для подтверждения диагноза?

A Анализ кала на стеркобилин

B Активность АлАТ крови*

C Анализ мочи на желчные пигменты

D Анализ крови на билирубин

E Анализ крови на тимоловую пробу

33. Ребенок 7 лет. Жалуется на слабость, тошноту, тяжесть и боль в правом подреберье. Через 4 дня появилось потемнение мочи и посветление кала. При осмотре: желтушность склер, слизистой оболочки ротовой полости, кожи; печень увеличена, болезненна во время пальпации. По данным лабораторного исследования: общий билирубин 90 мкмоль/л, прямой - 68мкмоль/л, непрямой – 22 мкмоль/л, АЛТ- 6,5 ммоль/л. В семье один месяц назад желтухой болела мать. Ваш диагноз?

A Гемолитическая желтуха

B Вирусный гепатит В

C Желчекаменная болезнь

D Синдром Жильбера

E Вирусный гепатит А*

34. Ребенок 5 лет переносит вирусный гепатит А, средней тяжести. Какие последствия можно ожидать?

A Выздоровление с постоянным носительством вируса

B Выздоровление*

C Переход в хронический гепатит

D Развитие печеночной недостаточности

E Цирроз печени

35. У ребенка 7 лет с вирусным гепатитом А активность АлАт- 6,7ммоль/гхл. Какой синдром имеет место?

A. Нарушение белоксинтетической функции печени

B. Мезенхимально-воспалительный синдром

C. Холестаз

D. Цитолиз*

E. Нарушение дезинтоксикационной функции печени

36. 15-летний школьник, катаясь на роликах во дворе школы, упал и поранил кожу в области коленного сустава. Последняя вакцинация АДС ему была сделана в возрасте 5-ти лет. Какая экстренная иммунопрофилактика должна быть проведена?

A Столбнячный анатоксин + противостолбнячный иммуноглобулин человека*

B АКДС

C АДС

D АДС-М

E Противостолбнячной сывороткой

37. У мальчика 1,5 лет из семьи наркоманов, на фоне генерализованной лимфаденопатии и рецидивирующего кандидоза ротовой полости развилась пневмоцистная пневмония, значительно снизился коэффициент соотношения Т-хелперов к Т-супрессорам. Какая наиболее вероятная причина состояния этого больного?

A Возрастная транзиторная иммуносупрессия

B Цитомегаловирусная инфекция

C СПИД*

D Хроническое заболевание системы органов пищеварения

E Острый лейкоз

38. При профилактическом осмотре детей детского сада выявлено 2 случая головного педикулеза. Каким препаратом целесообразно провести обработку волос?

A Хлорамин

B Хлорофос

C Неопин

D Ниттифор*

E АРРИВО

39. Ребенок 11 лет, иммунизирован в соответствии с возрастом и соблюдении календарных сроков. Какую вакцинацию необходимо сделать ребенку в этом возрасте?

A Против дифтерии и столбняка*

B Против туберкулеза

C Против полиомиелита

D Против вирусного гепатита В

E Против коклюша

40. Ребенок 5 месяцев родился доношенным, но в первые дни появились симптомы гемолитической болезни новорожденных. В роддоме никакая вакцинация не проводилась. Какой вакциной его необходимо иммунизировать в первую очередь?

A Коревой

B АКДС

C БЦЖ*

D АДС

E АДС-М

41. Ребенок 5 лет с корью госпитализирован в инфекционный стационар. Его брат 8 месяцев на корь не болел и против этой инфекции не вакцинирован. Использованием какого из мероприятий можно предупредить заболевание корью у этого ребенка?

A Іммуноглобулинопрофилактика*

B Вакцинация

C Химиопрофилактика

D Антибиотикопрофилактика

E Фагопрофилактика

42. Ребенок 4 месяцев заболел остро: температура - 38,5C. Однократная рвота, вялость. Через 10 часов появились высыпания на ягодицах, нижних конечностях в виде петехий, пятен и папул. Некоторые геморрагические элементы с некрозом в центре. Какое заболевание наиболее вероятно?

A Краснуха

B Грипп

C Геморрагический васкулит

D Менингококкемия*

E Скарлатина

43. У ребенка 7 лет с эпидемическим паротитом на 5 день болезни повысилась температура тела, появилась головная біль, рвота. При осмотре определяется ригидность мышц затылка. Диагностировано менингит. Какие изменения в ликворе Вы ожидаете?

A Лимфоцитарный цитоз*

B Нормоцитоз

C Нейтрофильный цитоз

D Высокое содержание белка

E Повышение уровня сахара

44. Девочка 12 лет жалуется на резкую слабость, тошноту, нарушение зрения. Накануне ела вяленую рыбу, говядину домашнего приготовления. При осмотре: бледность кожи, царапина на левом колене, сухость слизистых оболочек ротоглотки, двухсторонний птоз, зрачки розширенны, не может прочитать простой текст (сетка, туман перед глазами). Какая терапия будет наиболее адекватной в данном случае?

A Парентеральная дезинтоксикация

B Парентеральное введение антибиотиков

C Парентеральное введение поливалентной противо-ботулинистической сыворотки*

D Промывание желудка

E Парентеральное введение противостолбнячной сыворотки

45. В семье, которая состоит из 4 особ в возрасте от 3 до 30 лет, возник случай менингококковой инфекции. Какую экстренную профилактику необходимо провести среди контактных особ?

A Провести вакцинацию противоменингококковой вакциной

B Ввести нормальный иммуноглобулин человека

C Профилактика не проводится

D Назначить антибиотик*

E Полоскание ротоглотки антисептиком

46. У ребенка 2 лет на протяжении 3 дней отмечено: повышение температуры тела, незначительные катаральные явления. На 4 день стал тянуть праву ногу, температура нормализовалась. Врач заподозрил полиомиелит. Какая форма полиомиелита наиболее вероятна?

A Абортивная

B Менингеальная

C Понтинная

D Бульбарная

E Спинальная*

47. ребенок 3 лет болеет 3 день, температура 37,5С. На коже туловища, головы - пятна, папулы, везикулы с прозрачным содержимым, зудящие, мягкие, однокамерные, не сгруппированы. Часть пузырьков на лице и руках быстро исчезла с образованием корочек. Ваш диагноз?

A Ветряная оспа*

B Скарлатина

C Импетиго

D Стрептодермия

E Натуральная оспа

48. Девочка 5 лет заболела ветряной оспой (среднетяжелая форма). На какой срок нужно изолировать ребенка?

A На 17 дней от начала заболевания

B На 21 день от момента контакта с больным ребенком

C На 10 дней от начала подсыхания сипи на коже

D На 7 дней после снижения температуры

E До 5 дня от момента последнего высыпания*

49. Ребенок родился на 8-м месяце беременности. У него установлено: микроцефалию, катаракту, пороки сердца. Мать ребенка на 2-му месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 37,5С, увеличение лимфатических узлов и мелкоточечная сыпь на лице, туловище и конечностях, который прошел через 3 дня без остаточных явлений. Какое заболевание у ребенка?

A Врожденная цитомегаловирусная инфекция

B Врожденная герпетическая инфекция

C Хламидийная инфекция

D Врожденная краснуха*

E Токсоплазмоз

50. Ребенку 3 лет диагностировано типичную среднетяжелую форму скарлатины. Лечится амбулаторно. Какой препарат необходимо выбрать с целью этиотропного лечения?

A Бисептол

B Гентамицин

C Левомицетин

D Макропен*

E Доксициклин

51. У клинически здорового ребенка 10 лет, который месяц назад контактировал с больным вирусным гепатитом А, при обследовании выявлено увеличение печени на 1см, в крови: АлАт -2,8 ммоль/ч л, общий билирубин -8,5 мкмоль/л. Какой Ваш предварительный диагноз?

A. Типичная форма вирусного гепатита А

B. Субклиническая форма вирусного гепатита А*

C. Холецистит

D. Дизкинезия желчевыводящих путей

E. Опухоль печени

52. Ребенок 3-х месяцев заболел с повышения температуры до 37,5С, слабости, срыгиваний, периодического беспокойства. Через 2 дня заметили, что моча оставляет темные пятна на пеленках, испражнения обесцвечены. При осмотре на 5-й день выявлено иктеричность кожи, склер, увеличение печени, селезенки. В роддоме по поводу гемолитической болезни новородженных получал гемотрансфузии. Ваш предварительный диагноз?

A Вирусный гепатит В*

B Гемолитическая желтуха

C Конъюгационная желтуха

D Вирусный гепатит А

E Атрезия желчевыводящих путей

53. При обследовании ребенка из очага вирусного гепатита А у 8-летнего ребенка при отсутствии каких-либо клинических проявлений в крови выявлено: анти-НАV–IgM в высокой концентрации, АЛТ-1,8 ммоль/л Ваш диагноз?

A Гепатит А*

B Гепатит В

C Гепатит С

D Гепатит D

E Гепатит Е

54. ребенок 3 месяцев беспокоен на протяжении недели, срыгивает, отказывается от еды; температура тела субфебрильная. Два дня назад появилась темная моча и обесцвеченный кал, потом - желтуха. Печень и селезенка увеличены. В периоде новорожденности ребенок получал гемотрансфузии. Какой диагноз?

A. Вирусный гепатит А

B. Вирусный гепатит В*

C. Гемолитическая анемия

D. Конъюгационный гепатоз

E. Атрезия билиарных путей

55. Ребенок 9 месяцев заболел остро: повысилась температура тела до 37,8С, появился кашель и насморк. На 3-й день болезни ночью состояние резко ухудшилось: стал беспокойным, метушится, появился лающий кашель, охриплость голоса, инспираторная одышка. Диагностировано круп. Какой из возбудителей вероятно вызвал развитие этого синдрома?

A Вирус гриппа

B Вирус парагриппа*

C Аденовирус

D Риновирус

E Энтеровирус

56. Больной 10 лет, жалобы на насморк с слизистым отделяемым, отек лица и век, склерит, слезотечение. Об-но: гиперемия дужек и гипертрофия фолликулов задней стенки глотки, конъюнктивит с плотными плевками. Температура тела 39,5С. Вероятный диагноз?

A Аденовирусная инфекция*

B Энтеровирусная инфекция

C Герпетическая инфекция

D Парагрипп

E Грипп

57. Ребенка 5-ти лет беспокоит приступообразный кашель. Болеет 2 недели с появления сухого кашля, после лечения, которое было неэффективным, появились репризы. Во время приступа кашля лицо больного краснеет, шейные вены набухают. ребенок бледный, одутловатый, кровоизлияния в склеры. Над легкими коробочный перкуторный звук, сухие хрипи. Рентгенологически - повышение прозрачности легочных полей, усиление бронхиального рисунка. Анализ крови: лейк. - 16х10*9/л, лимф. - 72%, СОЭ - 4 мм/год. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Аденовирусная инфекция

B Инородное тело дыхательных путей

C Ларинготрахеитный парагрипп с синдромом ларингоспазма

D Коклюш*

E Туберкулезный бронхоаденит

58. Ребенок 2-х лет осмотрен участковым педиатром. Беспокоит периодический кашель до 20 приступов в сутки. Болеет в течение 3-х недель. Вначале беспокоил сухой кашель, преимущественно ночью, Т тела нормальная. Симптоматическое лечение эффекта не дало. В конце второй недели кашель стал приступообразным. Отмечается одутловатость лица, точечные кровоизлияния в конъюнктиву, на уздечке языка язвочка. В легких жесткое дыхание, одиночные розсеянные хрипы на всем протяжении легких. Осмотр ротоглотки провоцирует приступ кашля. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?

A Обструктивный бронхит

B Коклюш*

C Астматический бронхит

D Бронхиальная астма

E Стенозирующий ларинготрахеит

59. У мальчика 3 лет, который часто болеет простудными заболеваниями, лихорадка на протяжении 2 дней, аппетит сниженный. Жалуется на лающий кашель, затрудненный вдох. Участковым врачом диагностирован стенозирующий ларинготрахеит. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?

A Парагрипп*

B Грипп

C Аденовирусная инфекция

D Энтеровирусная инфекция

E Риновирусная инфекция

60. У 2-летнего ребенка ночью внезапно на фоне катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей и лающего кашля возникла инспираторная одышка, «игра» крыльев носа и втяжение межреберий, температура 37,4С, проявления интоксикации умеренные. Наиболее вероятная причина заболевания:

A Респираторно-синцитиальный вирус

B Гемофильная палочка

C Вирус парагриппа*

D Палочка Леффлера

E Bordetella pertussis

61. Ребенок 2 лет заболел остро с повышения температуры до 37,5С, появления насморка с незначительными выделениями слизи, сухого лающего кашля. На 2-й день болезни ночью ребенок проснулся от грубого кашлю, быстро появилась охриплость, шумное частое дыхание с затрудненным выдохом. Отмечалось втяжение межреберий, в акте дыхания участвовала вспомогательная мускулатура. Ваш диагноз?

A Дифтерийный круп

B ОРВИ с синдромом стенозирующего ларинготрахеобронхита*

C Коклюш

D Инородное тело дыхательных путей

E Обструктивный бронхит

62. У ребенка с коклюшем основным клиническим проявлением заболевания является приступообразный кашель. Какой патогенетический механизм отвечает за это?

A Прямое токсическое действие возбудителя

B Воспаление верхних дыхательных путей

C Формирование пленок в верхних дыхательных путях

D Формирование зоны очага возбуждения в ЦНС по типу коклюшной доминанты*

E Присоединение вторичной флоры

63. двухлетний ребенок кашляет около месяца. На протяжении последних 3 недель кашель стал приступообразным. После приступа кашля - рвота. Объективно: одутловатость лица, субконъюнктивальные кровоизлияния справа. На коже шеи и грудной клетке одиночные петехии; язвочка на уздечке языка. Ваш диагноз?

A Туберкулезный бронхоаденит

B Коклюш*

C Спастический бронхит

D Геморрагический васкулит

E РС-инфекция

64. Ребенок 10 месяцев заболел остро: повысилась температура тела до 39С, появились кашель и насморк. На 2 день болезни ночью ребенок внезапно стал беспокойным, появился грубый лающий кашель, осиплость голоса, инспираторная одышка. Про какое заболевание можно думать?

A Парагрипп*

B Дифтерия

C Коклюш

D Инородное тело

E Туберкулезный бронхоаденит

65. Ребенок 5 лет болеет 2 недели. Вначале возникли приступы кашля, потом – репризы. Во время кашля лицо краснеет, вены шеи набухают. Приступы кашля заканчиваются рвотой. На рентгенограмме – усиление бронхиального рисунка. Анализ крови: Л – 16Г/л, лимф.- 72%, СОЭ – 4 мм/год. Какой диагноз?

A Обструктивный бронхит

B Пневмония

C Аденовирусная инфекция

D Инородное тело

E Коклюш*

66. Ребенок 1 месяца болеет коклюшем. В один из приступов кашля ребенок посинел, перестал дышать. Чем обусловлена остановка дыхания?

A Запредельное торможение дыхательного центра*

B Отек слизистой оболочки гортани

C Отек мозга

D Ларингоспазм

E Отек легких

67. Ребенок 2,5 лет заболел остро с лающего кашля, умеренных выделений из носа, температуры 38С. В первый день заболевания проснулся ночью от грубого кашля, одышки. Одышка инспираторного характера, отмечается как при возбуждении, так и в спокойствии. В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура. Отмечается нерезкое западение податливых мест грудной клетки и эпигастрия, периоральный цианоз, бледность, тахикардия. Ребенок вакцинирован по возрасту. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Дифтерия дыхательных путей

B ОРВИ, острый ларинготрахеобронхит, стеноз 2 ст.*

C Инородное тело дыхательных путей

D Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

E Бронхиальная астма

68. Ребенок 6 месяцев родился недоношенным и в роддоме никакой вакцинации не получил. Против какой инфекции его необходимо иммунизировать в первую очередь?

A Туберкулезу*

B Дифтерии

C Полиомиелита

D Столбняка

69. ребенок 11 лет, который прибыл на новое место жительства, не получил очередной вакцинации по календарю против дифтерии и столбняка. Каким препаратом необходимо провести иммунизацию?

A АКДС-вакциной

B АДС-анатоксином

C АДС-М-анатоксином*

D АД-М-анатоксином

E АС-анатоксином

70. Мальчик 6 лет заболел корью. В семье еще 8 месячный ребенок. Какое основное противоэпидемическое мероприятие необходимо провести в отношении контактного ребенка?

A Провести активную иммунизацию против кори

B Назначить противовирусные препараты

C Госпитализировать в стационар

D Назначить антибиотики

E Ввести нормальный иммуноглобулин человека*

71. Ребенок родился от нормальных родов. У матери отмечается носительство НbsAg. Какая тактика врача в отношении вакцинации ребенка против гепатита В?

A. Вакцинация против гепатита В в первые 12 часов жизни*

B. Вакцинацию против гепатита В отложить на 1 месяц

C. Вакцинацию против гепатита В отложить на 6 месяцев

D. Вакцинацию против гепатита В отложить на 1 год

E. Вакцинация против гепатита В не проводиться

72. Мальчик 2 лет был в контакте с девочкой, которая болела корью (катаральный период). Ему ввели иммуноглобулин. Сколько может длиться инкубационный период?

A 17 дней

B 28 дней

C 21 день*

D 14 дней

E 7 дней

73. Больного корью ребенка 9 месяцев в первый день появления сипи госпитализировали. Его брат, которому 4 года, на корь не болел и не вакцинирован в связи с абсолютными противопоказаниями по состоянию здоровья. С помощью какого из перечисленных мероприятий можно предотвратить заболевание корью у этого ребенка?

A Вакцинация

B Гамаглобулинопрофилактика*

C Использование антибиотиков

D Использование химиопрепаратов

E Фагопрофилактика

74. Ребенок 6 месяцев на грудном вскармливании. 3 дня назад контактировал с больным корью. Какое профилактическое мероприятие целесообразно?

A. Ничего не делать

B. Ввести нормальный иммуноглобулин человека и наблюдать на протяжении 21 дня*

C. Провести экстренную активную иммунизацию живой вакциной и наблюдать 17 дней

D. Ввести вакцину вместе с иммуноглобулином и наблюдать 21 день

E. Наблюдать 17 дней

75. Ребенок 7 месяцев остро заболел с повышения температуры тела до 39,9С, беспокойства. Через 5 часов появилась звезчатая сыпь на коже ягодиц, нижних конечностей. Отмечается гиперестезия, бледность кожи, тахикардия, сердечные тоны ослаблены. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?

A Менингококцемия*

B Тромбоцитопеническая пурпура

C Скарлатина

D Геморрагический васкулит

E Крапивница

76. У ребенка 9 месяцев температура тела 36,7°С, кожа бледная, влажная, выраженная боль в мышцах ног. Движения в нижних конечностях отсутствуют, чувствительность сохранена. Диагностировано полиомиелит. К какому роду принадлежит возбудитель этого заболевания?

A Тоговирусы

B Аденовирусы

C Пикорновирусы*

D Парамиксовирусы

E Ротавирусы

77. Ребенок 5 лет заболел остро. Объективно: беспокойный, жалуется на головную боль, температура тела 39,5 С, рвота. Менингеальные знаки положительные. В ликворе нейтрофильный плеоцитоз. Диагностировано гнойный менингит. Какая этиология менингита наиболее вероятна в данном случае?

A. Пневмококк

B. Туберкулезная палочка

C. Менингококк*

D. Гемофильная палочка

E. Стафилококк

78. Ребенок 1,5 лет заболел остро, температура тела 38,5С, головная боль, слабость. На пятый день болезни температура снизилась, утром в правой ноге выявлено боль мышц, отсутствие движений и сухожильных рефлексов, чувствительность сохранена. Какой предварительный диагноз?

A Остеомиелит

B Полиомиелит*

C Вирусный энцефалит

D Полинейропатия

E Артрит тазобедренного сустава

79. У ребенка 5 лет появилась лихорадка до 40С, тонико-клонические судороги, потеря сознания. На следующий день появился частый, жидкий стул до 10 раз в сутки с большим количеством слизи, зелени, примесей крови, резкая периодическая боль в животе. Заподозрено острую дизентерию. Какой вид токсического синдрома доминирует у ребенка?

Дата добавления: 2014-12-16