Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Крок 2 Общая врачебная подготовка 1 страница. 14393 У доношенного новорожденного ребенка диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных по резус-фактору




4. Неонатология.

 

14393 У доношенного новорожденного ребенка диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных по резус-фактору. Цифры билирубина критические. Группа крови ребенка В(III), матери - А (II). Показано заменное переливание крови. Выберете донорскую кровь:

A. *Группа крови В(III), резус фактор отрицательный

B. Группа крови А(II), резус фактор отрицательный

C. Группа крови В(III), резус фактор положительный

D. Группа крови А(II), резус фактор положительный

E. Группа крови О(I), резус фактор отрицательный

15100 Ребенок родился в сроке 40 недель с весом 3000гр, оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. В матери АВ (IV) Rh (-) отр. Кровь ребенка В (III) Rh(+) пол. Желтуха появилась в первые сутки. Общий билирубин - 200 мкмоль/л, непрямой -190 мкмоль/л, прямой - 10 мкмоль/л, Hb-160 г/л, ретикулоциты 4,4%. Печень +4 см, селезенка + 1,5. Моча светлая, кал окрашен. Проба Кумбса положительная. Ваш диагноз:

A. Фетальный гепатит

B. Геморрагическая болезнь новорожденных

C. *Гемолитическая болезнь новорожденных

D. Физиологическая желтуха

E. Синдром Криглера-Найяра

15106 У ребенка 1 месяца жизни отмечается рвота с примесью створоженного молока, объем которой иногда превышает объем съеденной пищи. Рвота появилась на третьей неделе жизни. Снижена прибавка массы тела. Какое обследование необходимо провести ребенку?

A. *Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием

B. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

C. Бактериологический посев кала

D. Определение 17 - КС в моче

E. Лапароскопия

15500 У новорожденного в первые сутки жизни появилась желтушность. Общий билирубин сыворотки крови 144 мкмоль/л, непрямой билирубин 130 мкмоль/л. Проба Кумбса положительна. Ребенок от первой беременности, группа крови. У матери группа крови - 0(I) Rh(-). Наиболее вероятная причина желтухи?

A. *АВО-несовместимость.

B. Атрезия желчных путей.

C. Резус-несовместимость.

D. Физиологическая желтуха.

E. Фетальний гепатит.

15598 У новорожденного с гемолитической болезнью по резус фактору группа крови 0(I) Rh (+), у матери А (ІІ) Rh(-). Какую кровь необходимо переливать при операции заменимого переливания

A. *О (I) Rh (-)

B. A (II) Rh (-)

C. O (I) Rh (+)

D. A (II) Rh(+)

E. В(III) Rh(-)

15606 Новорожденный ребенок, срок гестации 36 недель, при рождении масса 2400 г, рост 51 см. Ребенок возбужден, тремор конечностей, не сосет, выраженное диспноэ, гепатоспленомегалия. В конце первых суток появилась желтушность кожи и слизистых, на второй день – сыпь на коже - пузырьки в области грудной клетки. Какой Ваш предварительный диагноз?

A. *Внутриутробная инфекция.

B. Гемолитическая болезнь новорожденного

C. Физиологическая желтуха новорожденного

D. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

E. Атрезия желчевыводящих путей

16879 Девочка 5 лет госпитализирована в нефрологическое отделение с выраженными отеками лица, поясницы, передней брюшной стенки, наружных половых органов, олигурией. Объективно: кожа бледная, сухая, печень + 5 см, асцит. АД - 90/50 мм рт. ст. В анализе мочи: белок - 9,2 г/л, микрогематурия, цилиндрурия. В крови резко ускорена СОЭ, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия. Какой препарат патогенетической терапии необходимо назначить?

A. *Преднизолон

B. Свежезамороженная плазма

C. Лазикс

D. Циклофосфан

E. Верошпирон

16954 У недоношенного ребенка, родившегося в сороке гестации 34 недели, через 4 часа после рождения наблюдается тахипноэ, дыхание по типу качелей, западение грудины, экспираторные шумы. Частота дыхания 80 в минуту. Над легкими выслушивается ослабленное дыхание с непостоянными разнокалиберными хрипами. На рентгенограмме легких - воздушная бронхограмма и нодозно-ретикулярная сеть. Ваш диагноз:

A. *Болезнь гиалинових мембран

B. Ателектазы легких

C. Синдром массивной мекониальной аспирации

D. Родовая травма

E. Пневмония новорожденных

16959 Ребенок родился с массой 3700 с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. На 4 сутки жизни был выписан домой. На 8 сутки жизни на коже ребенка появилась везикуло-пустуллезная сыпь в местах естественных складок. Общее состояние ребенка не нарушено. Общий анализ крови без особенностей. Сформулируйте диагноз:

A. *Везикулопустуллез

B. Эпидермическая пузырчатка новорожденных. Доброкачественная форма.

C. Эксфолиативный дерматит Риттера

D. ВУИ. Краснуха

E. Врожденный сифилис

16968 У новорожденного с подозрением на внутричерепную родовую травму проведена люмбальная пункция. Был получен кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в этом случае?

A. * Субарахноидальное

B. Кефалогематома

C. Эпидуральное

D. Супратенториальное

E. Субтенториальное

16996 Новорожденный от беременности, протекавшей на фоне тяжелого гестоза второй половины, родился на 41 недели гестации, с весом 2400 г, рост - 50 см. При объективном обследовании: кожа сухая, подкожно-жировая клетчатка источнена, мышечная гипотония, рефлексы периода новорожденности снижены. Внутренние органы без патологических изменений. Как оценить данного ребенка?

A. *Доношенный с задержкой внутриутробного развития

B. Недоношенный

C. Незрелый

D. Переношенный

E. Доношенный с нормальной массой тела

17028 При проведении скрининг-исследования в 2-недельного новорожденного была выявлена фенилкетонурия. Какое лечение необходимо назначить ребенку для предупреждения тяжелых осложнений в будущем?

A. *Специальную диету

B. Гормональную терапию

C. Витаминотерапию

D. Антибиотикотерапию

E. Солнечные ванны

17075 У ребенка, который родился на 34-й неделе беременности с массой 2200г и оценкой по Апгар 6 баллов, на 2-е сутки жизни развились дыхательные расстройства в виде втяжения мечевидного отростка и межреберных промежутков, участия крыльев носа в дыхании. Перкуторных изменений нет, при аускультации - влажные разнокалиберные хрипы с обеих сторон. Врожденные рефлексы вызываются. Акроцианоз кожи. Укажите наиболее вероятную причину дыхательных расстройств:

A. *Аспирационный синдром

B. Первичный ателектаз легких

C. Врожденная пневмония

D. Болезнь гиалиновых мембран

E. Родовая травма

17090 Ребенок от ІІ беременности, роды в срок у женщины с І (0) группой крови, Rh положительной. С первых суток жизни у ребенка имела место желтуха, непрямой билирубин 328 ммоль/л. На 3 сутки появилось срыгивание, плохое сосание., гепатоспленомегалия. Hb - 140 г/л, эр. – 4,0 Т/л. У ребенка наиболее вероятно:

A. *Гемолитическая болезнь новорожденных

B. Физиологическая желтуха новорожденных

C. Фетальный гепатит

D. Конъюгационная желтуха

E. Атрезия желчных путей

17149 У новорожденного с оценкой по шкале Апгар при рождении 7 баллов, при повторном осмотре через час обращает на себя внимание возбуждение и двигательное беспокойство: беспричинно кричит, пронзительно вскрикивает, стонет, дыхание поверхностное, тонус мышц снижен, коленный и пяточный рефлексы вялые. Кожа бледная, выражен периоральный цианоз. Глаза открыты, устремлены в одну точку (симптом открытых глаз), периодически появляется сходящееся косоглазие. В какой патологии необходимо думать?

A. Внутричерепная родовая травма

B. Асфиксия новорожденного тяжелой степени

C. Родовая травма спинного мозга

D. Кровоизлияние в надпочечники

E. Пневмопатия новорожденных

17159 У доношенного новорожденного с 3-го по 10 день жизни отмечалась желтуха. Общее состояние оставалось удовлетворительным. Максимальный уровень билирубина в крови в этот период-102 мкмоль/л, из их 8,2 мкмоль/л за счет конъюгированного. Развитие какого состояния наиболее вероятно?

A. *Физиологическая желтуха

B. Атрезия желчевыводящих путей

C. Гемолитическая болезнь новорожденных

D. Наследственная гемолитическая микросфероцитарная анемия

E. Фетальный гепатит

17181 У новорожденного ребенка на третий день жизни на передней грудной клетке появилось красное, плотное, горячее на ощупь, болезненное при пальпации пятно с четкими границами. В течение нескольких часов оно значительно увеличилось в размере, на следующий день цвет его стал сине-багровым и возникло размягчение в центре. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Некротическая флегмона новорожденных

B. Пузырчатка новорожденного

C. Эксфолиативный дерматит Риттера

D. Псевдофурункулез

E. Рожистое воспаление новорожденных

17282 У женщины 26 лет родился живой ребенок весом 4000 г, длиной 54 см. Кожа лица и конечностей цианотична, тело розовое; ребенок дышит, крик слабый; сердцебиение 100/мин.; преобладает тонус мышц сгибателей; на раздражение отвечает гримасой. Какой может быть оценка новорожденного по шкале Апгар?

A. 5 баллов

B. 6 баллов

C. 7 баллов

D. 8 баллов

E. 9 баллов

17332 У доношенного ребенка от І-й неосложненной беременности, отягощенных родов, имела место кефалогематома. На 2-е сутки появилась желтушность, на 3-и изменения в неврологическом статусе: нистагм, синдром Грефе. Моча желтая, кал золотисто-желтого цвета. Группа крови матери А (II), резус отрицательная, ребенка - А (II), резус положительная. На 3 сутки Hb-200 г/л, эр - 6,1Т/л, билирубин в крови - 58 мкмоль/л за счет непрямой фракции, Ht - 0,57. Чем объяснить желтуху у ребенка?

A. Черепно-мозговой родовой травмой

B. Физиологической желтухой

C. Гемолитической болезнью новорожденных

D. Атрезией желчевыводящих путей

E. Фетальним гепатитом

17378 После рождения ребенок бледный, дыхание неритмичное, не улучшающееся на фоне оксигенотерапии. Пульс слабый и быстрый, артериальное давление не измеряется. Отеков нет. Какая наиболее вероятная причина причина этих симптомов?

A. Асфиксия

B. Застойная сердечная недостаточность

C. Внутричерепное кровоизлияние

D. Внутриутробный сепсис

E. Внутриутробная пневмония

17505 Ребенок первых суток жизни, родился от второй беременности на фоне токсикоза у женщины с хроническим аднекситом. Масса - 2900 г, длина - 52 см. Оценка по Апгар: 4-6 балла. Объективно: состояние ребенка тяжелое. Крик тихий, врожденные рефлексы угнетены, мышечный тонус снижен. Кожа с сероватым оттенком, акроцианоз. Дыхание поверхностное, неритмичное, 70/мин. Аускультативно - ослабленное дыхание, влажные разнокалиберные хрипы. ЧСС- 140/мин. Печень - +2 см. Меконий отходил. Ваш предварителный диагноз?

A. Внутриутробная пневмония

B. Ранняя постнатальная пневмония

C. Поздняя постнатальная пневмония

D. Сепсис

E. Первичные рассеянные ателектазы

17515 Ребенок родился глубоко недоношеным. После рождения нарастают симптомы дыхательной недостаточности, общий отек, мелкопузырчатые влажные хрипы над нижней долей правого легкого. На вторые сутки жизни появились множественные кожные экстравазаты, кровавая пена изо рта. На рентгенограмме органов грудной клетки - ателектаз нижней доли правого легкого. Гемоглобин крови -100 г/л, гематокрит - 0,45 г/л. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Отечно-геморрагический синдром

B. Синдром дессиминированного внутрисосудистого свертывания

C. Отек легких

D. Болезнь гиалиновых мембран

E. Врожденная пневмония

17516 Ребенку 2 дня. Родился доношенным с признаками внутриутробного инфицирования, в связи с чем назначены антибиотики. Чем обусловлен тот факт, что интервал между введением антибиотиков у новорожденных детей по сравнению с старшими детьми и взрослыми больший, а дозы - ниже?

A. У новорожденных более низкий уровень клубочковой фильтрации

B. У новорожденных более низкая концентрация белка и альбуминов в крови

C. У новорожденных сниженная активность глюкуронилтрансферазы

D. У новорожденных низкая рН крови

E. У новорожденных более высокий гематокрит

17608 У ребенка, находящегося в стационаре по поводу септикопиемической формы пупочного сепсиса, установлена стафилококковая этиология заболевания. Какой наиболее оптимальный вид специфической терапии?

A. *Антистафилококковый иммуноглобулин

B. Стафилококковый анатоксин

C. Трансфузии нативной плазмы

D. Переливание крови

E. Стафилококковый бактериофаг

17613 Ввиду отсутствия молока у матери 3-х дневному ребенку, массой тела при рождении 3100 г назначено кормление молочной смесью. Какой суточный объем пищи необходим данному ребенку?

A. *210 мл

B. 180 мл

C. 200 мл

D. 230 мл

E. 250 мл

17657 У новорожденного ребенка правая рука приведена туловищу, разогнута во всех суставах, ротирована внутрь в плече, пронирована в предплечье, кисть находится в состоянии ладонного сгибания. Отсутствуют спонтанные движения в плечевом и локтевом суставах, пассивные движения безболезненны. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Верхний проксимальный тип акушерского пареза Дюшенна-Эрба

B. Нижний дистальный тип акушерского пареза Дежерин-Клюмпке

C. Тотальный тип акушерского пареза

D. Остеомиелит правой плечевой кости

E. Полиомиелит

17658 Ребенок родился на 38-й неделе гестации. Какая масса тела при рождении может свидетельствовать в его недоношенности?

A. *Этот ребенок вне зависимости вот массы тела считается доношенным

B. Менее 3000,0 г

C. Менее 2800,0 г

D. Менее 2500,0 г

E. Менее 2000,0 г

17659 У недоношенного новорожденного с назофарингеальным зондом на первые сутки жизни возникла рвота алой кровью. Тест Апта положительный. Свертываемость крови по Ли-Уайту - 6 мин. Какова наиболее вероятная причина кровотечения?

A. *Заглатывание материнской крови

B. Травма при введении зонда

C. Геморрагическая болезнь новорожденных

D. ДВС-синдром

E. Коагулопатия

17660 На 3-й день жизни в новорожденного ребенка отмечено повышение температуры тела до 38,5 С. Объективно: беспокоен, слизистые оболочки и кожные покровы сухие. Какова наиболее целесообразная тактика ведения больного?

A. Освободить ребенка вот пеленок, дополнительно назначит внутрь 5% раствор глюкозы до 100 мл

B. 0,1 мл 50% р-ра анальгина в мышцу

C. Назначение литической смеси

D. Инфузионная терапия

E. Антибиотик

17661 В роддоме у ребенка на 3-й день жизни появилась геморрагическая сыпь, рвота с кровью, стул черного цвета. Обследование выявило анемию, удлинение времени свертывания крови, гипопротромбинемию, нормальное количество тромбоцитов. Какова оптимальная терапевтическая тактика лечения этого больного?

A. *Витамин К

B. Этамзилат натрия

C. Е-аминокапроновая кислота

D. Фибриноген

E. Глюконат кальция

17686 У ребенка при рождении открыты большой и малый роднички. К какому возрасту в этого ребенка должен закрыться малый родничок?

A. *К 4-8 неделям после рождения

B. К 10-12 неделям после рождения

C. К 4-му месяцу

D. К 6-му месяцу

E. К 1-1,5 годам

17687 Ребенку 16 дней из-за гипогалактии у матери необходимо назначение докорма. Какую смесь следует назначить?

A. *"Малютка"

B. "Малыш"

C. Кефир

D. Цельное коровье молоко

E. Ацидофильное молоко

17714 Ребенок родился живым, доношенным, без признаков асфиксии. Объективно: ребенок вялый, кожа бледная, слегка желтоватая. Отеков нет. Живот мягкий, печень и селезенка увеличены. Исследования крови на резус принадлежность показали, что у матери группа крови – А(II), резус отрицательная, у ребенка – А(II), резус положительная. Какую патологию новорожденного можно предположить?

A. Гемолитическая болезнь новорожденного

B. Нарушение мозгового кровообращения

C. Аномалии развития паренхиматозных органов

D. Физиологическая желтуха

E. Внутричерепная мозговая травма

17812 Доношенный ребенок от второй беременности, массой 3150 г. Первая беременность - искусственный аборт. У матери Rh-отрицательная кровь, у ребенка – Rh - положительная. У новорожденного через 1 час взята кровь из пупочной вены на билирубин. Первый анализ – 60 мкмоль/л, второй – 71 мкмоль/л. Какой прирост билирубина в сыворотке крови является показанием для заменного переливания крови?

A. *5-7 мкмоль/л

B. 10-11 мкмоль/л

C. 2-4 мкмоль/л

D. 7-10 мкмоль/л

E. 12-15 мкмоль/л

17813 Доношенный ребенок весом 3100 г родился от третьей беременности. Первая беременность – искусственный аборт, вторая – самопроизвольный выкидыш в 12-13 недель. Оценка ребенка по шкале Апгар – 9 баллов. Плацента большая, массой 800 г. В первые сутки жизни появилась желтуха, ребенок вялый. У матери В(ІІІ) Rh отрицательная кровь, у ребенка – А(ІІ) Rh-положительная. Увеличена печень и селезенка. В пуповинной крови – билирубин – 80 мкмоль/л; Нb – 116 г/л, эритроциты – 2,0 Т/л, молодые формы эритроцитов - эритробласты. Укажите наиболее целесообразную лечебгую тактику в данном случае?

A. *Заменное переливание крови

B. Фототерапия

C. Дезинтоксикационная терапия

D. Улучшение конъюгационной функции печени

E. Назначение энтеросорбентов

18110 Состояние новорожденного через сутки после рождения ухудшилось. Из анамнеза известно, что у матери - 0(I)Rh отрицательная группа крови, у отца - А(II)Rh положительная. Первая беременность закончилась самопроизвольным абортом. Ребенок бледный, вялый, судорожные подергивания конечностей, увеличена печень, желтушность кожи и слизистых оболочек. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A. *Гемолитическая болезнь новорожденных

B. Внутриутробное инфицирование

C. Инфекционный гепатит

D. Внутричерепная травма

E. Транзиторная гипербилирубинемия

18229 У ребенка 2-х суток жизни, родившейся на 32 недели беременности с весом 1700 г наростают изменения со стороны дыхательной системы, которые появились через 8 часов после рождения. У матери ребенка 3-я беременность, вторые роды, абортов не было. Предыдущий ребенок погиб от синдрома дыхательных расстройств. Объективно: оценка по шкале Сильвермана 6 баллов, дыхание учащенное с эпизодами апное, шумный выдох, кивание головой при дыхании, гипотония. При аускультации дыхание умеренно ослабленное, много влажных хрипов с обеих сторон. При рентгенологическом исследовании нодозно-ретикулярная сеть. Чем обусловлен синдром дыхательных расстройств у ребенка?

A. *Синдромом гиалиновых мембран

B. Диафрагмальной грыжей

C. Ателектазами легких

D. Внутриутробной пневмонией

E. Отечно-геморрагическим синдромом

18264 Ребенкок от второй беременности, первая закончилась преждевременным родами мертвого плода. Масса при рождении 3600 г, закричала сразу, кожа бледная, субиктеричная, увеличена печень и селезенка. Масса плаценты - 800 г. У матери - 0(I) резус-отрицательная кровь, у ребенка – 0(I) группа, резус-положительный. В крови ребенка билирубин - 64 мкмоль/л, гемоглобин 160 г/л. Наиболее вероятный диагноз?

A. Гемолитическая болезнь новорожденного, желтушно-анемическая форма

B. Внутричерепная родовая травма новорожденного

C. Асфиксия новорожденного тяжелой степени

D. Родовая опухоль

E. Внутриутробное инфицирование

18297 Ребенок родился на 8-м месяце беременности. Диагностирована микроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был непродолжительный подъем температуры до 37,5°С, увеличение лимфатических узлов, мелкоточечная сыпь на лице, туловище и конечностях, которые прошели без остаточных явлений. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A. Краснуха.

B. Цитомегаловирусная инфекция.

C. Герпетическая инфекция.

D. Хламидийная инфекция

E. Токсоплазмоз.

18308 Девочка родилась от 5-й беременности, 2-х родов. У матери А(ІІ) Rh-отрицательная кровь, у ребенка - А(ІІ) Rh-положительная кровь. Билирубин в пуповинной крови - 32 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Через 5 часов состояние ребенка ухудшилось, появились симптомы интоксикации, иктеричность склер, желтушность кожи, вялость, физиологические рефлексы угнетены. Уровень билирубина повысился до 110 мкмоль/л (за счет непрямой фракции). Ваша терапевтическая тактика?

A. *Операция заменного переливания крови

B. Гемотрансфузия, фототерапия

C. Гемодиализ, форсированный диурез

D. Гемосорбция

E. Инфузия альбумина, фенобарбитал, холестирамин

18309 Мальчик родился в асфиксии на 40 недели 6-й беременности протекавшей с угрозой прерывания, гестозом І и ІІ-й половины, 3-х родов. Матери 40 лет. Состояние ребенка тяжелое, вес 2000г, признаки недозрелости, гидроцефалия. Кожа бледная, желтая, акроцианоз. Тоны сердца глухие, грубый систолический шум во всех точках аускультации. Живот увеличен, печень +3 см. Моча насыщена, кал светлый. Окулистом выявлен хориоретинит. Ваш предварительный диагноз?

A. *Врожденный токсоплазмоз

B. Гемолитическая болезнь новорожденных

C. Сепсис

D. Врожденный порок сердца

E. Врожденный гепатит

18410 Девочка от третьей беременности родилась доношенной с выраженой желтушностью кожи и слизистых оболочек. Околоплодные воды желтозеленые. Заподозрена гемолитическая болезнь новорожденных. Что из перечисленого подтвердит диагноз наиболее достоверно?

A. Группа крови и Rh-принадлежность матери и ребенка.

B. Акушерский анамнез матери.

C. Уровень эритроцитов и Hb в пуповинной крови.

D. Уровень билирубина в пуповинной крови.

E. Почасовой прирост билирубина.

18531 Доношенный новорожденный массой тела при рождении 3800 г, весит на 3-й день жизни 3200 г. Потеря массы:

A. Превышает норму.

B. Меньше нормы.

C. Отвечает норме.

D. Нельзя оценить.

E. Другой вариант ответа.

18534 Новорожденный массой 4300 г родился, роды затяжные с затрудненным выведением плечиков. Наблюдаются цианоз, западение грудины и раздувание крыльев носа. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Паралич диафрагмального нерва

B. Паралич Дюшена-Эрба

C. Паралич Дежерин-Клюмпке

D. Односторонний паралич гортанного нерва.

E. Двусторонний паралич гортанного нерва

18535 У ребенка 2-х суток жизни наблюдаются гиперестезия, угнетение ЦНС, нарушение аппетита. Вероятно развитие сепсиса. С чем следует провести дифференциальный диагноз?

A. *Гипогликемией

B. Гипокальциемией

C. Гипербилирубинемией

D. Гиперкалиемией

E. Гипомагниемией

18536 У доношенного ребенка на 6 сутки на разных участках кожи отмечаеться эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса. Ребенок выглядит будто ошпаренный кипятком. Выявлен положительный симптом Никольського. Общее состояние ребенка тяжелое. Выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Эксфолиативный дерматит Риттера

B. Флегмона новорожденного.

C. Псевдофурункульез Фигнера

D. Пузырчатка новорожденного

E. Буллезный эпидермолиз

18537 У недоношенного ребенка на коже бедра выявлены везикулярные однокамерные высыпания. Общее состояние ребенка не нарушено. С каким инфекционным агентом связаны эти изменения?

A. *Стафилококк

B. Бледная спирохета.

C. Стрептококк

D. Микоплазма.

E. Листерия.

18538 Доношенный новорожденный с явлениями ринита, гепатоспленомегалией и десквамацией кожи ладоней, стоп и участка промежности. Укажите наиболее вероятный возбудитель?

A. *Бледная спирохета

B. Цитомегаловирус

C. Вирус герпеса

D. Токсоплазма

E. Микоплазма

18588 Доношенная девочка от II беременности. Роды в лицевом предлежании. После рождения возбужденная, сознание не нарушено, клонические судороги. Мышечный тонус повышен, сухожильные рефлексы высокие, физиологические рефлексы повышены. Большой родничок напряжен, пульсирует. Положительный симптом Грефе. Какой синдром поражения ЦНС обусловил тяжесть состояния?

A. *Синдром ликворной гипертензии

B. Синдром нарушения жизненных функций

C. Синдром спинального шока

D. Синдром мозговой комы

E. Синдром очаговых нарушений




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-12-16; Просмотров: 3166; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.007 сек.