Генетики Злоупотребление психоактивными веществами и химическая зависимость

К психоактивным веществам, чаще всего являющимся предметом злоупотребления и зависимости в нашем обществе, помимо алкоголя относятся: 1) наркотики — опиум и его производные; 2) седативные препараты — барбитураты; 3) стимуляторы — кокаин и амфетамины; 4) успокаивающие препараты — бензодиазепины; и 5) галлюциногены — ЛСД и РСР.

Кофеин и никотин это тоже вещества, вызывающие зависимость, и расстройства, связанные с отказом от табака и кофеиновой интоксикацией.

Установлено, что 28 млн человек в мире подвергают свое здоровье значительному риску, употребляя различные психоактивные вещества, отличные от алкоголя, никотина и летучих растворителей, например клей. Злоупотребление и зависимость от психоактивных веществ чаще всего наблюдаются среди подростков и в ранней юности, варьируя в зависимости от района проживания, расовой и этнической принадлежности, рода деятельности и других демографических показателей. Проблемы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, чаще встречаются среди экономически слабых меньшинств.

Паттерны поведения лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, заметно варьируют в зависимости от типа вещества, его количества и продолжительности приема; физиологических и психологических особенностей индивида и, в некоторых случаях, от социальной среды, в которой приобретается наркотический опыт.

Опиум представляет собой смесь примерно 18 химических веществ, известных как алкалоиды. В 1805 году обнаружили, что алкалоид, присутствующий в наибольшем количестве (10-15%), представляет собой горький на вкус порошок, являющийся мощным седативным и обезболивающим средством; его назвали морфином в честь Морфея, древнегреческого бога сна. Приблизительно в 1865 году в Америке была изобретена игла для подкожного впрыскивания, что позволило широко применять морфин при оказании помощи солдатам в ходе Гражданской войны, не только раненным в боях, но и страдавшим от дизентерии. В результате многие солдаты, побывавшие в сражениях Гражданской войны, вернулись к мирной жизни пристрастившимися к наркотику — состояние, называвшееся «солдатской болезнью».

В 1930-е годы были созданы мощные седативные препараты, названные барбитуратами. Хотя барбитураты официально используются в медицине, они крайне опасны и часто вызывают физиологическую и психологическую зависимость, приводя при передозировке к смертельному исходу. Барбитураты часто употребляют вместе с алкоголем. Некоторые люди утверждают, что могут достигать сильнейшего «кайфа» путем сочетания барбитуратов, амфетаминов и алкоголя. Однако сочетание барбитуратов с алкоголем может привести к смерти, так как каждый из двух наркотиков потенцирует (усиливает) действие другого.

Паттерны поведения лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, заметно варьируют в зависимости от типа вещества, его количества и продолжительности приема; физиологических и психологических особенностей индивида и, в некоторых случаях, от социальной среды, в которой приобретается наркотический опыт.

В отличие от наркотиков, которые угнетают или замедляют работу центральной нервной системы, кокаин и амфетамины ее стимулируют.

Кокаин, как и опиум, — растительный продукт, который известен и используется с древнейших времен. Он широко применялся в доколумбовых Мексике и Перу (Guerra, 1971). В Соединенных Штатах, из-за своей традиционно высокой стоимости, кокаин много лет считался «роскошью» для богатых. Однако с ростом доступности и снижением цены употребление этого наркотика в США в 1980-х и 1990-х годах возросло настолько, что приобрело масштабы эпидемии, особенно среди групп со средними и высокими доходами.

Подобно опиатам, кокаин можно вдыхать, принимать внутрь или вводить в виде инъекций. Также как и опиаты, он приводит к состоянию эйфории длительностью от 4 до 6 часов, в течение которых человек испытывает удовольствие и чувство уверенности в себе. Однако этому состоянию могут предшествовать головные боли, головокружение и беспокойство. При хроническом злоупотреблении кокаином Могут развиться симптомы острого интоксикационного психоза, включая устрашающие зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации, похожие на те, что бывают при острой шизофрении.

В отличие от опиатов, кокаин стимулирует кору головного мозга, вызывая бессонницу и возбуждение, а также повышая и обостряя сексуальные ощущения. Кокаиновая зависимость тоже несколько отлична от опиатной. Считалось, что толерантность при употреблении кокаина возрастает незначительно. Однако в настоящее время уже показаны острая толерантность, возможность развития определенной хронической толерантности, более стойкое привыкание (Jones, 1984). Претерпело изменения и былое представление, согласно которому у кокаинистов не развивается физиологическая зависимость.

Самый первый амфетамин — бензедрин, или амфетамина сульфат, был синтезирован в 1927 году и в первой половине 1930-х годов продавался в аптеках как ингаляционное средство от насморка. Однако вскоре производители узнали, что некоторые покупатели делают из ингаляторов фитили и жуют их, чтобы получить «кайф». Таким образом, оказалось, что активизирующие эффекты амфетамина сульфата были открыты в народе до того, как врачи начали официально выписывать этот препарат в качестве стимулятора. В конце 1930-х годов появились два новых амфетамина: декседрин (декстроамфетамин) и метедрин (метамфетамина гидрохлорид, известный также как «спид», то есть «скорость»). Последний препарат — гораздо более мощный стимулятор центральной нервной системы, чем бензедрин и декседрин, а потому считается более опасным. Злоупотребление им может привести к летальному исходу.

Самым мощный галлюциноген ЛСД — вещество без вкуса, цвета и запаха, способное вызывать интоксикацию в количествах меньших, чем крупинка соли. Это синтетическое вещество впервые было открыто швейцарским химиком Альбертом Хоффманом в 1938 году. Хоффман не подозревал о мощных галлюцинаторных свойствах ЛСД, пока не подвергся небольшому случайному отравлению.

38. Генетичні детермінанти агресивної поведінки.

Вопросы, касающиеся источников агрессивности и ее места в структуре индивидуальности, являются предметом психогенетических исследований.

Изучение агрессивности у детей как правило указывает на вклад и генотипа, и общей среды (под последней подразумевают все ненаследственные факторы, которые делают сравниваемых родственников похожими) в изменчивость данной черты; с возрастом влияние генетических факторов повышается, а факторов общей среды — снижается. Такая закономерность имеет место в случае измерения агрессии с помощью самооценки или оценок родителей. Напротив, индивидуальные различия в агрессивности, наблюдаемой в лабораторных условиях, в существенной степени детерминированы общей средой, а влияние наследуемости в этом случае пренебрежимо мало.

Многие исследователи полагают, что связь между наследственными биологическими особенностями индивида и склонностью к агрессивному поведению опосредствуется констелляцией ряда самостоятельных, имеющих собственные генетические предпосылки и биологические механизмы черт темперамента. Так, в лонгитюдном исследовании 759 близнецовых пар было показано, что агрессивному поведению детей предшествовали высокие оценки эмоциональности и активности на более ранних этапах онтогенеза, причем между агрессивностью и эмоциональностью имели место существенные генетические корреляции. Еще одной важной индивидуально-психологической характеристикой, связанной с агрессией, является импульсивность. (В биологических исследованиях широко используется дихотомия «импульсивная ух спланированная агрессия».) Согласно данным близнецового исследования А.Д. Серожинского с коллегами, импульсивность коррелирует с различными видами агрессии, измеряемыми соответствующими субшкалами. Наибольшие фенотипические корреляции обнаружены между импульсивностью и таким измерением агрессивности, как раздражительность. Кроме того, импульсивность и раздражительность, как оказалось, в большей степени связаны с действием одних и тех же генетических и средовых эффектов, чем импульсивность и другие аспекты агрессии.

Дата добавления: 2014-12-16