И гинекология (за исключением использования вспомогательных 41 страница

│Доброкачественное │1. Обследование в │Диспансерное │Для обследования │1. Осмотр врача- │1. Оперативные вмешательства │дефицитной анемии) │

│новообразование │соответствии с рубрикой А.│наблюдение после │и лечения в │акушера- │лапароскопическим/ │16. Адрено- и │

│яичника │2. Для оперативного │оперативного │условиях │гинеколога. │лапаротомным доступом: │допамин-стимуляторы │

│D27 │лечения с рубрикой А и Б. │лечения при первом │стационара. │2. Госпитальный │1) резекция яичника; │(норэпинефрин, │

│Доброкачественное │3. УЗИ почек, мочевого │посещении, через 3 │ │спектр для │2) оофорэктомия с/без │эпинефрин, допамин) │

│новообразование │пузыря, мочевыводящих │и 6 месяцев. │ │поступивших в │резекции контрлатерального │17. Альфа2- │

│яичника │путей (при симптомных │ │ │экстренном │яичника; │адреномиметики │

│ │опухолях). │ │ │порядке. │3) аднекэктомия с/без │центральные, │

│ │4. При быстром росте │ │ │3. В процессе │резекции/биопсии │производные │

│ │опухоли и невозможности │ │ │обследования и │контрлатерального яичника; │имидазолина │

│ │исключить онкопроцесс: │ │ │лечения повторно: │4) биопсия сальника (при │(клонидин) │

│ │1) УЗИ+ЦДК; │ │ │общий │подозрении на │18. Кислота │

│ │2) исследование уровня │ │ │(клинический) │пролиферативный процесс); │транексамовая │

│ │антигена аденогенных раков│ │ │анализ крови │5) биопсия яичника/ │19. Ингибиторы │

│ │CA19-9; │ │ │развернутый, │контрлатерального. │фибринолиза │

│ │3) исследование уровня │ │ │анализ крови │2. Смывы из брюшной полости │20. Сульфаниламидные │

│ │антигена аденогенных раков│ │ │биохимический, │на онкоцитологию. │диуретики (фуросемид)│

│ │Ca 125 в крови; │ │ │анализ мочи общий, │3. Морфологическое │21. Глюкокортико- │

│ │4) реоэнцефалография (по │ │ │коагулограмма, │исследование удаленного │стероиды │

│ │показаниям); │ │ │время свертывания, │препарата/экспресс │слабоактивные │

│ │5) колоноскопия │ │ │время │диагностика │(преднизолон) │

│ │(ирригоскопия) по │ │ │кровотечения). │интраоперационно. │Анестезиологическое │

│ │показаниям; │ │ │4. УЗИ почек, │ │обеспечение: │

│ │6) эзофагогастро- │ │ │мочевого пузыря, │ │1. Атропина │

│ │дуоденоскопия (по │ │ │мочевыводящих │ │гидрохлорид │

│ │показаниям). │ │ │путей (при │ │2. Дифенгидрамина │

│ │5. УЗИ забрюшинного │ │ │симптомных │ │гидрохлорид │

│ │пространства (при │ │ │опухолях). │ │3. Наркотические │

│ │интралигаментарном │ │ │5. Морфологи- │ │анальгетики │

│ │расположении опухоли). │ │ │ческое │ │(тримеперидин, │

│ │ │ │ │исследование │ │фентанил) │

│ │ │ │ │удаленного │ │4. Анестетики общие │

│ │ │ │ │препарата/ │ │другие (кетамин, │

│ │ │ │ │экспресс │ │пропофол) │

│ │ │ │ │диагностика │ │5. Амиды (бупивакаин,│

│ │ │ │ │интраоперационно. │ │ропивакаин) │

│ │ │ │ │6. Смывы из │ │6. Мидозолам │

│ │ │ │ │брюшной полости │ │При лапаротомии/ │

│ │ │ │ │для цитоло- │ │лапароскопии: │

│ │ │ │ │гического │ │1. Барбитураты │

│ │ │ │ │исследования при │ │(тиопентал натрия) │

│ │ │ │ │подозрении на │ │2. Холина производные│

│ │ │ │ │онкопроцесс. │ │(суксаметония хлорид │

│ │ │ │ │7. Для поступивших │ │и йодид) │

│ │ │ │ │в экстренном │ │3. Четвертичные │

│ │ │ │ │порядке: │ │аммониевые соединения│

│ │ │ │ │При быстром росте │ │(пипекурония бромид, │

│ │ │ │ │опухоли и │ │рокурония бромид │

│ │ │ │ │невозможности │ │(взамен векурония │

│ │ │ │ │исключить │ │бромида)) │

│ │ │ │ │онкопроцесс: │ │4. Галогенизиро- │

│ │ │ │ │1) УЗИ + ЦДК, │ │ванные гидрокарбоны │

│ │ │ │ │2) УЗИ │ │(севофлуран жидкость │

│ │ │ │ │забрюшинного │ │для ингаляций) │

│ │ │ │ │пространства (при │ │5. Наркотические │

│ │ │ │ │интралигамен- │ │анальгетики │

│ │ │ │ │тарном │ │(тримеперидин, │

│ │ │ │ │расположении │ │фентанил) │

│ │ │ │ │опухоли). │ │6. Опиоиды (трамадол)│

│ │ │ │ │При отсутствии │ │7. Холинэстеразы │

│ │ │ │ │диагноза "острый │ │ингибиторы │

│ │ │ │ │живот": │ │(неостигмина │

│ │ │ │ │1) Исследование │ │метилсульфат) │

│ │ │ │ │уровня антигена │ │ │

│ │ │ │ │аденогенных раков │ │ │

│ │ │ │ │CA19-9. │ │ │

│ │ │ │ │2) Исследование │ │ │

│ │ │ │ │уровня антигена │ │ │

│ │ │ │ │аденогенных раков │ │ │

│ │ │ │ │Ca 125 в крови. │ │ │

│ │ │ │ │3) Реоэнцефало- │ │ │

│ │ │ │ │графия (по │ │ │

│ │ │ │ │показаниям). │ │ │

│ │ │ │ │4) Колоноскопия │ │ │

│ │ │ │ │(ирригоскопия) (по │ │ │

│ │ │ │ │показаниям). │ │ │

│ │ │ │ │5) Эзофаго- │ │ │

│ │ │ │ │гастродуоде- │ │ │

│ │ │ │ │носкопия (по │ │ │

│ │ │ │ │показаниям). │ │ │

│ │ │ │ │8. Консультации │ │ │

│ │ │ │ │врачей- │ │ │

│ │ │ │ │специалистов: │ │ │

│ │ │ │ │а) врача-терапевта │ │ │

│ │ │ │ │(при экстренной │ │ │

│ │ │ │ │госпитализации при │ │ │

│ │ │ │ │подготовке к │ │ │

│ │ │ │ │операции); │ │ │

│ │ │ │ │б) врача- │ │ │

│ │ │ │ │анестезиолога- │ │ │

│ │ │ │ │реаниматолога; │ │ │

│ │ │ │ │в) врача-онколога │ │ │

│ │ │ │ │(по показаниям). │ │ │

├───────────────────┼──────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Доброкачественное │1. Обследование в │ │Для обследования │1. См. объем │1. Удаление кисты гартнерова │ │

│новообразование │соответствии с рубрикой А.│ │и лечения в │обследования на │хода. │ │

│других и │2. Для оперативного │ │условиях │амбулаторном │2. Лапароскопия │ │

│неуточненных │лечения с рубрикой А и Б. │ │стационара. │этапе. │диагностическая. │ │

│женских половых │3. Топическое УЗИ │ │ │2. Дополнительно: │3. Удаление параовариальной │ │

│органов │новообразования. │ │ │1) Госпитальный │кисты. │ │

│ │4. Биопсия новообразования│ │ │спектр для │4. Вылущивание/удаление │ │

│D28.0 Вульвы │(при возможности │ │ │поступивших в │опухоли. │ │

│D28.1 Влагалища │гистологического │ │ │экстренном │5. Аднекэктомия │ │

│D28.2 Маточных │исследования). │ │ │порядке. │лапароскопическим/ │ │

│труб и связок │5. При невозможности │ │ │2) УЗИ почек, │лапаротомическим доступом. │ │

│D28.7 Других │исключить злокачественный │ │ │мочевого пузыря, │6. Лапароскопическая │ │

│уточненных женских │процесс: │ │ │мочевыводящих │тубэктомия. │ │

│половых органов │1) исследование уровня │ │ │путей (при │7. Удаление опухоли вульвы, │ │

│D28.9 Женских │антигена аденогенных раков│ │ │симптомных │вульвопластика. │ │

│половых органов │CA19-9; │ │ │опухолях). │8. Удаление опухоли │ │

│неуточненной │2) исследование уровня │ │ │3) В процессе │влагалища, вагинопластика. │ │

│локализации │антигена аденогенных раков│ │ │обследования и │9. Смывы из брюшной полости │ │

│ │Ca 125 в крови; │ │ │лечения повторно: │при подозрении на │ │

│ │3) реоэнцефалография. │ │ │общий │онкопроцесс. │ │

│ │6. Просмотр │ │ │(клинический) │10. Морфологическое │ │

│ │гистологического │ │ │анализ крови │исследование удаленного │ │

│ │препарата. │ │ │развернутый, │препарата/экспресс │ │

│ │7. МРТ органов малого таза│ │ │анализ крови │диагностика │ │

│ │(уточнение топики). │ │ │биохимический, │интраоперационно. │ │

│ │ │ │ │анализ мочи общий, │ │ │

│ │ │ │ │коагулограмма, │ │ │

│ │ │ │ │время свертывания │ │ │

│ │ │ │ │крови, время │ │ │

│ │ │ │ │кровотечения). │ │ │

│ │ │ │ │4) Компьютерная │ │ │

│ │ │ │ │томография органов │ │ │

│ │ │ │ │малого таза. │ │ │

│ │ │ │ │5) Смывы из │ │ │

│ │ │ │ │брюшной полости │ │ │

│ │ │ │ │при подозрении на │ │ │

│ │ │ │ │онкопроцесс. │ │ │

│ │ │ │ │6) Морфологи- │ │ │

│ │ │ │ │ческое │ │ │

│ │ │ │ │исследование │ │ │

│ │ │ │ │удаленного │ │ │

│ │ │ │ │препарата/ │ │ │

│ │ │ │ │экспресс │ │ │

│ │ │ │ │диагностика │ │ │

│ │ │ │ │интраоперационно. │ │ │

│ │ │ │ │7) Консультации │ │ │

│ │ │ │ │врачей- │ │ │

│ │ │ │ │специалистов: │ │ │

│ │ │ │ │а) врача-терапевта │ │ │

│ │ │ │ │(при экстренной │ │ │

│ │ │ │ │госпитализации, │ │ │

│ │ │ │ │подготовке к │ │ │

│ │ │ │ │операции); │ │ │

│ │ │ │ │б) врача- │ │ │

│ │ │ │ │анестезиолога- │ │ │

│ │ │ │ │реаниматолога; │ │ │

│ │ │ │ │в) врача-онколога │ │ │

│ │ │ │ │(по показаниям). │ │ │

├───────────────────┼──────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Эндометриоз матки │1. Обследование в │Медикаментозная │Для лечения и │1. Осмотр врача- │1. Гистероскопия. │1. Метронидазол │

│(аденомиоз) │соответствии с рубрикой А.│терапия: │обследования в │акушера- │2. Гистероскопия + РДВ. │2. Цефалоспорины 2 │

│ │2. Для оперативного │Нестероидные │условиях │гинеколога. │3. Миометрэктомия (при │поколения │

│N80.0 Эндометриоз │лечения с рубрикой А и Б. │противовоспали- │стационара. │2. Госпитальный │узловой форме аденомиоза). │(Цефуроксим) │

│матки (аденомиоз) │3. Офисная гистероскопия. │тельные препараты. │ │спектр для │4. Экстирпация матки. │3. Цефалоспорины 3 │

│ │4. Гистероскопия + │Прогестагены │ │поступивших в │5. Экстирпация матки с │поколения │

│ │раздельное диагностическое│(оральные, │ │экстренном │придатками. │(цефтриаксон, │

│ │выскабливание (далее - │внутримышечные, │ │порядке. │6. Экстирпация культи шейки │цефоперазон + │

│ │РДВ) с возможностью │внутриматочные). │ │3. В процессе │матки. │сульбактам) │

│ │гистологического │Комбинированные │ │обследования и │7. Экстирпация матки с │4. Фторхинолоны │

│ │исследования. │эстроген- │ │лечения повторно: │придатками │5. Макролиды │

│ │5. МРТ. │гестагенные │ │общий │видеоэндоскопическая. │6. Аминогликозиды │

│ │ │препараты. │ │(клинический) │8. Экстирпация матки с │(амикацин) │

│ │ │Введение агонистов │ │анализ крови │придатками комбинированная. │7. Пенициллины в │

│ │ │ГН-РГ. │ │развернутый, │ │комбинации с │

│ │ │ │ │анализ крови │ │ингибиторами бета- │

│ │ │ │ │биохимический, │ │лактамаз амоксициллин│

│ │ │ │ │анализ мочи общий, │ │+ клавулановая │

│ │ │ │ │коагулограмма, │ │кислота │

│ │ │ │ │время свертывания │ │8. Триазола │

│ │ │ │ │крови, время │ │производные │

│ │ │ │ │кровотечения). │ │9. Антисептики для │

│ │ │ │ │4. Спектр │ │местного применения │

│ │ │ │ │обследования для │ │10. Растворы для │

│ │ │ │ │диагностики │ │коррекции водно- │

│ │ │ │ │железо-дефицитной │ │электролитного │

│ │ │ │ │анемии. │ │баланса (раствор │

│ │ │ │ │5. Морфологическое │ │Рингера, стерофундин │

│ │ │ │ │исследование │ │изотонический). │

│ │ │ │ │удаленного │ │11. Антикоагулянты │

│ │ │ │ │препарата. │ │прямые (гепарин и его│

│ │ │ │ │6. МРТ. │ │производные, │

│ │ │ │ │7. Консультации │ │эноксапарин натрия) │

│ │ │ │ │врачей- │ │12. Этанол раствор │

│ │ │ │ │специалистов: │ │для наружного │

│ │ │ │ │а) врача-терапевта │ │применения. │

│ │ │ │ │(при экстренной │ │При острой и │

│ │ │ │ │госпитализации, │ │хронической │

│ │ │ │ │подготовке к │ │постгеморрагической │

│ │ │ │ │операции); │ │анемии, кровотечении │

│ │ │ │ │б) врача- │ │см. лейомиома матки │

│ │ │ │ │анестезиолога- │ │ │

│ │ │ │ │реаниматолога. │ │Анестезиологическое │

│ │ │ │ │ │ │обеспечение: │

│ │ │ │ │ │ │1. Атропина │

├───────────────────┼──────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────────┼─────────────────────────────┤гидрохлорид │

│N80.1 Эндометриоз │1. Обследование в │1. Хирургические │Для лечения и │1. Осмотр врача- │1. Лапароскопия │2. Дифенгидрамина │

│яичников │соответствии с рубрикой А.│методы: │обследования в │акушера- │диагностическая. │гидрохлорид │

│N80.2 Эндометриоз │2. Для оперативного │1) РДВ эндометрия; │условиях │гинеколога. │2. Хирургическое лечение │3. Наркотические │

│маточной трубы │лечения с рубрикой А и Б. │2) гистероскопия. │стационара. │2. Госпитальный │лапаротомным и │анальгетики │

│N80.3 Эндометриоз │При инфильтративных │2. Физиотера- │ │спектр для │лапароскопическим доступом. │(тримеперидин, │

│тазовой брюшины │формах: │певтические методы: │ │поступивших в │3. Оофорэктомия. │фентанил) │

│N80.4 Эндометриоз │1. УЗИ почек, мочевого │1) переменное │ │экстренном │4. Сальпингэктомия. │4. Анестетики общие │

│ректовагинальной │пузыря, мочевыводящих │магнитное поле при │ │порядке. │5. Резекция яичника │другие (кетамин, │

│перегородки и │путей. │заболеваниях │ │3. См. объем │различными доступами. │пропофол) │

│влагалища │2. УЗИ забрюшинного │женских половых │ │обследования на │6. Экспирпация культи шейки │5. Амиды (бупивакаин,│

│N80.5 Эндометриоз │пространства. │органов; │ │амбулаторном │матки. │ропивакаин) │

│кишечника │3. МРТ органов малого │2) электрофорез │ │этапе. │7. Резекция сигмовидной │6. мидозолам │

│N80.6 Эндометриоз │таза. │лекарственных │ │Дополнительно: │кишки видеоэндоскопическая/ │При лапаротомии/ │

│кожного рубца │4. Компьютерная томография│средств при │ │1. В процессе │лапаротомическая. │лапароскопии: │

│N80.8 Другой │органов малого таза. │заболеваниях │ │обследования и │8. Иссечение │1. Барбитураты │

│эндометриоз │5. Консультации врачей- │женских половых │ │лечения повторно: │ретроцервикального │(тиопентал натрия) │

│N80.9 Эндометриоз │специалистов (при │органов. │ │общий │эндометриоза │2. Холина производные│

│неуточненный │вовлечении в │3. Медикаментозная │ │(клинический) │лапароскопическим/ │(суксаметония хлорид │

│ │инфильтративный процесс │терапия: │ │анализ крови │лапаротомическим доступом. │и йодид) │

│ │смежных органов): │1) гормоны │ │развернутый, │9. Разделение спаек органов │3. Четвертичные │

│ │а) врача-хирурга; │гипоталамуса, │ │анализ крови │брюшной полости и малого │аммониевые соединения│

│ │б) врача-уролога. │гипофиза, │ │биохимический, │таза. │(пипекурония бромид, │

│ │6. При назначении смежными│гонадотропины и их │ │анализ мочи общий, │10. Резекция прямой кишки │рокурония бромид │

│ │врачами- специалистами: │антагонисты │ │коагулограмма, │видеоэндоскопическая/ │(взамен векурония │

│ │1) колоноскопия; │(Гонадотропин- │ │время свертывания │лапаротомическая. │бромида) │

│ │2) ирригоскопия; │рилизинг гормона │ │крови, время │11. Локальное иссечение │4. Галогенизиро- │

│ │3) биопсия прямой кишки с │аналоги); │ │кровотечения). │влагалища. │ванные гидрокарбоны │

│ │помощью эндоскопии; │2) пропионовой │ │2. Морфологи- │12. Восстановление │(севофлуран жидкость │

│ │4) цистоскопия; │кислоты │ │ческое │влагалищной стенки. │для ингаляций) │

│ │5) УЗИ почек и │производные; │ │исследование │13. Реконструкция при │5. Наркотические │

│ │надпочечников; │3) нестероидные │ │удаленного │новообразованиях прямой │анальгетики │

│ │6) УЗИ забрюшинного │противовоспа- │ │препарата/ │кишки эндоскопическая/ │(тримеперидин, │

│ │пространства; │лительные; │ │интраоперационно │лапаротомическая. │фентанил) │

│ │7) МРТ забрюшиного │4) гестагены; │ │экспресс- │14. Тотальная │6. Опиоиды (трамадол)│

│ │пространства; │5) агонисты ГН-РГ │ │диагностика. │лапароскопическая │7. Холинэстеразы │

Дата добавления: 2014-12-16