На бактериологическое исследование

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВЗЯТИИ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА

III. Окончание процедуры

II. Выполнение процедуры

Подготовка к процедуре

АЛГОРИТМ КОРМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

3. Опустить изголовье кровати.

4. Вымойте руки с мылом.

5. Приготовьте:

· воронку или одноразовый шприц Жанэ,

· стакан с кипяченой водой,

· пасту Лассара (цинковую пасту, мазь «Стомагезив»),

· 1%‑ный раствор бриллиантовой зелени или 70% спирт,

· жидкую пищу, подогретую до 37–38 °C,

· лейкопластырь.

6. Оденьте маску.

7. Обработайте руки кожным антисептиком.

8. Со стерильного стола возьмите лоток, пинцет, стерильные салфетки 3 - 4 шт., салфетки «штанишками», шпатель, ножницы, перчатки.

1. Наденьте стерильные перчатки.

2. Снимите старую повязку.

3. Снимите зажим с трубки.

4. Присоедините воронку или шприц Жане к зонду.

5. Вливайте в воронку жидкую пищу малыми порциями.

6. Промойте зонд небольшим количеством теплой кипяченой воды.

7. Пережмите зажимом дистальный конец зонда.

8. Отсоедините воронку.

9. Обработайте кожу вокруг гастростомы стерильными салфетками, смоченными 1%‑ным раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом.

10. Шпателем нанесите пасту Лассара или мазь «Стомагезив» на кожу вокруг стомы.

11. Наложите сухие стерильные марлевые салфетки в виде «штанишек».

12. Зафиксируйте повязку полосками лейкопластыря, местоположение которых каждый раз меняйте с целью профилактики раздражения кожи.

13. Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.

1. Поинтересуйтесь самочувствием пациента.

2. Осуществите дезинфекцию использованного оснащения.

3. Снимите перчатки, поместите их в емкость для дезинфекции.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: Предложите пациенту предварительно тщательно разжевать твердую пищу, развести её жидкостью, а затем выложить в воронку. Жевание как сложный рефлекторный акт способствует выделению желудочного сока, что улучшает усвоение пищи.

Не нужно единовременно наливать в воронку большое количество пищи, так как может произойти спазм мышц желудка, и пища будет выходить наружу через стому.

В первые дни после операции кормите пациента по 50 мл. 6-8 раз. Постепенно объем пищи увеличивайте до 250-500 мл, а количество кормлений сокращайте до 4 раз.

Постоянно следите за трубкой. При её выпадении, немедленно сообщите врачу.

Оснащение:

· Резиновые перчатки, маска.

· Стерильные пробирки с сухими ватными тампонами (2 шт.).

· Штатив для пробирок (2 шт.).

· Стерильный шпатель в лотке.

· Бланк-направление в лабораторию.

· Стеклограф.

Дата добавления: 2014-12-17