Ушкодження черепа і мозку

Перша медична і долікарняна допомогаЗвільнення від стискання є початком клінічного прояву синдрому стискання тканин. Коли дві кінцівки зазнали стискання (компресія) протягом 8 год, при наявності переломів обов'язкова ампутація. Накладається джгут (вище від місця стискання). Вводяться знеболюючі, антигістомічні та серцево-судинні препарати, призначаються антибіотики, проводять правцеве щеплення.

Кваліфікована медична допомога надається в лікарні.

Перша допомога при ушкодженжі м'яких тканин, суглобів і кісток

Травма - анатомічне і функціональне порушення тканин і органів, що виникає в результаті дії факторів зовнішньогої середовища.

Пошкодження, які виникають в результаті одномоментної, раптової дії на тканини організму, називається гострими травмами.

Пошкодження, що виникають від багатьох окремих і постійно діючих подразників малої сили, шо не можуть при одноразовій дії завдати травми, називають хронічними травмами (екземи і виразки рентгенологів).

Долікарська допомога при ударах, розтягненнях, розривах, стисканні, контузіях, втраті свідомості

Удари - ушкодження м'яких тканин і органів вналідок удару тупим предметом без порушення цільності шкіри.

Вивихи - ушкодження, при яких зміщуються суглобні кінці костей в суглобах.

Розтягнення і розриви зв'язок - припухлість, або рух у невластивому суглобу напрямку.

Стискання - наслідок тиску великої ваги на орган людини, розчавлювання м'язів, підшкірної жирової клітковини, судин і нервів.

При ударах швидко виникає припухлість, під шкірою з'являються гематоми (скупчення крові), які дуже болючі і викликають помірне обмеження руху кінцівки. Внутрішні травми (мозку печінки, нирок, легенів) можуть призвести навіть до смерті.

Потерпілому забезпечують спокій, особливо для місця ураження, накладають тугу пов'язку, прикладають щось холодне (пакет з льодом, пляшку з холодною водою).

Розтягнення характеризується появою різкого болю, швидким розвитком стікання в області травми, значним порушенням функції суглоба.

Долікарська допомога при розтягненні звязок - туга пов'язка, фіксація суглоба, холод на уражене місце, холодні компреси. Як і при розриві сухожилля - повний спокій, туга пов'язка, фіксація ураженого місця. Анальгін чи амідопірин. Негайно слід звертатися до лікаря.

Стискання виникає від тиску великої ваги (стін, землі тощо при землетрусах, обвалах, зсувах), що веде до шоку і отруєння організму продуктами розпаду м'яких тканин.

Долікарська допомога - організація заходів щодо негайного звільнення потерпілого з-під завалів. Накладають джгут на ушкоджену частину кінцівки якомога ближче до основи кінцівки, щоб запобігти гангрені тощо. Обкласти льодом чи змоченою в холодній воді тканиною. Пошкоджені кінцівки імобілізують за допомогою шини, виводять з шоку, тепло накривають, дають випити вина чи горілки, чай, каву, вводять наркотики (1 мл 1% розчину морфіна), сердечні засоби і негайно відправляють в лікарню.

Вивих - ушкодження суглоба, при якому відбувається зміщення частин в його порожнині кісток з виходом однієї з них через розрив оточуючі тканини тощо. Виникає під дією непрямої травми.

Спостерігається біль, різка деформація суглоба, фіксація кінцівки в неприродному положені. При лікуванні використовують холод, знеболюючі. Можна зразу ж виправляти вивих, але лише лікареві або медперсоналу; важливо не сплутати вивих з переломом.

Втрата свідомості відбувається внаслідок раптового малокрів'я мозку (страх, стрес, сильний біль, кровотеча тощо). Симптоми - різка блідість обличчя і слизових поверхонь, дихання поверхневе, нечасте.

Потерпілого вкладають дещо піднявши ноги і опустивши голову. Необхідно розстебнути комір, послабити ремінь та інші частини одягу, що перешкоджають вільному диханню, забезпечити доступ свіжого повітря. Дати нюхати нашатирний спирт. Штучне дихання при потребі. Триває недовго.

Контузія - ураження всього організму людини внаслідок раптової механічної дії на всю чи велику частину поверхні тіла (ударна хвиля). Можливий струс мозку, можливі розриви легенів та інших органів, тріскають барабанні перетинки. Існує 3 ступеня контузії: легкий, середній, важкий.

І ступінь - легка контузія: тремтять кінцівки, голова, настає заїкання, зниження слуху, людину похитує;

II ступінь - середньої важкості, - неповний параліч кінцівок, часткова або повна глухота, порушення мови, відсутність реації зіниць на світло;

III ступінь - важка контузія, - втрата пам'яті, переривчасте, судорожне дихання, з носа і рота тече кров, можливі судоми.

Долікарська допомога - розстебнути тісний одяг і його частини, повернути потерпілого набік, обережно прочистити вуха і ніс від згустків крові, при кровотечі вкласти марлеві пов'язки в порожнину вуха чи носа, не давати пити і не робити штучне вдихання. Лежачого потерпілого скерувати в медпункт.

Долікарська допомога при переломах

Перелом - порушення цільності костей. Переломи бувають травматичні і патологічні, закриті (без пошкоджень шкіри) і відкриті (шкіра пошкоджена в зоні перелому).

Відкриті переломи тим небезпечні, що вониможутьінфікувативідламки і розвинути остеомеліт.

Переломи бувають повні і неповні.

При неповному переломі порушується якась частина поперечних кісток, з'являються тріщини костей.

Переломи бувають різних форм: поперечні, косі, спіральні, осколочні, від стискання, компресійні тощо.

Буває зміщення кісткових уламків під кутом, зміщення по довжині, бокові зміщення, інші переломи.

Для переломів характерні: різкий біль, порушення функції ураженої ділянки, набряк і крововилив в зоні перелому, вкорочення кінцівки, ненормальна патологічна рухомість кістки. Нерівність кісток, хрумтить при натисканні, в рану відкритого перелому виступає уламок кістки.

Заходи долікарської допомоги при переломах кісток: фіксація кісток в області перелому; протишокові заходи; транспортування в медпункт.

Основне завдання - закріпити пошкоджені кістки, суглоби, зв'язані з ними кінцівки в нерухомому і найзручнішому для потерпілого стані.

Імболізація зменшує болі. Це основний засіб попередження шоку. Найчастіше зустрічаються переломи кінцівок. Правильна фіксація пошкоджених кінцівок попереджає зміщення уламків, зменшує пошкодження судин, нервів, м'язів і шкіри гострими краями уражених кісток. Накладають транспортні шини з підручного твердого матеріалу. Кінцівки біля рани, перелому обробляють йодом, антисептиком і накладають асептичну пов'язку при відкритому переломі.

При транспортуванні шину надійно закріпплюють, щоб добре зафіксувати область перелому; під шину вкладають вату, тканину; фіксують 2 суглоби вище і нижче перелому. Правильна фіксація - це профілактика шоку.

Слід утеплити потерпілого, йому дають випити горілки, вина, гарячого чаю або кави, вводять морфій.

Дата добавления: 2014-11-29