По локализации фармакологического эффекта
|
Местное – действие вещества на месте его приложения
| Резорбтивное (resorbeo – поглощаю, лат.) – после всасывания ЛВ в общий кровоток
| Рефлекторное
|
Центральное
| Периферическое
|
Мази, капли, растворы, в полости, в ЖКТ (если ЛВ не всасывается – стрептомицин).
Осторожно детям т.к. может быть резорбтивное действие.
| Результат влияния ЛВ на головной и спиной мозг.
| Результат действия ЛВ на периферические органы и ткани.
| Результат действия ЛВ на интеро- или экстерорецепторы (раствор аммиака через рецепторы тройничного нерва в ВДП возбуждает ДЦ и СДЦ). У детей младшего возраста раздражение рефлексогенных зон ВДП может чаще приводить к остановке дыхания и рефлекторной рвоте.
|
ЛВ могут обладать как центральным так и периферическим действием, но противоположно направленным (кофеин по действию на тонус сосудов).
|
По механизму возникновения эффектов
|
Прямое (первичное)
| Косвенное (опосредованное, вторичное)
|
Обусловлено непосредственным влиянием веществ на тот или иной орган (сердечные гликозиды - на сердце, окситоцин - на беременную матку). Результат контакта ЛВ с тканью.
| Результат влияния веществ на другой орган (сердечные гликозиды – увеличивают диурез, т.к. повышают скорость кровотока).
|
По специфичности действия на отдельные органы, ткани и системы
|
Общее
| Избирательное (преимущественное)
|
Результат действия ЛВ на биохимические процессы во всех или в большинстве тканей (цианиды – ингибируют цитохромоксидазы).
| Результат преимущественного влияния ЛВ на отдель-ные органы (сердечные гликозиды – на сердце), кото-рые имеют ↑ аффинитет (affinis – родственный, лат.) – ↑ сродство рецепторов, образующих комплексы с ЛВ.
|
По степени выраженности клинических проявлений эффектов
|
Главное
| Побочное
|
Действие ЛВ, ради которого оно применяется для лечения больного (анальгезия, артериальная гипотензия, адреналин - ↑ РС).
| Нежелательное действие ЛВ на другие органы и системы (адреналин – вызывает гипергликемию, гипертензию).
|
Лечебное
| Токсическое
| Лечебное
| Токсическое
|
По типу воздействия на патологический процесс
|
Этиотропное
(aitia – причина, tropos – направление, греч.)
| Патогенетическое
(pathos – страдание, genesis – происхождение, греч.)
| Симптоматическое (simptom - признак)
| Профилактическое (prophilakticos – предохранительный, греч.)
|
Каузальное (causa – причина, греч.).
ЛВ способствует устранению причины болезни (антибиотики)
| ЛВ влияет на к-л звено патогенеза (ГКС – противовоспалительное действие)
| ЛВ устраняет одно из проявлений болезни (НПВС – обезболивающее действие)
| ЛВ предупреждает
к-л заболевание (дезинфицирующие, химиотерапевтические средства).
|
По прочности связывания с мишенями
|
Обратимое
| Необратимое
|
Характерно для большинства веществ
| В случае ковалентной связи с рецептором
|