Способы дегазации основных видов медицинского имущества

Наименование имущества	Вид ОВТВ	Характер заражения	Способ дегазации
Бинты, марля, салфетки	VX, зарин, зоман	Аэрозоль, пары	Кипячение в 2% растворе натрия карбоната не менее 1 ч
Вата	VX, зарин	Аэрозоль	Уничтожается
зоман	Пары	Естественная дегазация проветриванием в течение 1-2 сут
Кровоостанавливающие жгуты, грелки, шлемы для раненных в голову, маски и дыхательные мешки для противогазов	VX, зарин, зоман	Аэрозоль, пары	Кипячение в 2% растворе натрия карбоната не менее 2 ч. После кипячения предметы промываются водой
Катетеры резиновые, дренажные трубки, хирургические перчатки, зонды, трубки для искусственного дыхания «рот в рот», клеенка медицинская	VX Зарин, зоман	Аэрозоль Пары	Уничтожаются Кипячение в 2% растворе натрия карбоната не менее 2 ч. После кипячения все предметы промываются чистой водой
Хирургические инструменты, шприцы, предметы из стекла, фарфора, эбонита, эмалированные предметы	VX	Аэрозоль	Протирание сухим тампоном, затем кипячение в 2% растворе натрия карбоната не менее 1 ч. После кипячения хирургические инструменты тщательно моются водой со щеткой и мылом
Зарин, зоман	Пары	Кипячение в 2% растворе натрия карбоната
Металлические предметы: станки для размещения раненых, столы операционные, столы перевязочные, корпуса МПХЛ, МПХР, ПХР-МВ и др.	VX	Аэрозоль	Дегазирующий раствор № 1 с помощью ИДК-1, ДК-4 или протиранием ветошью
Изделия из дерева и металла: укладочные ящики, станки размещения раненых и др.	Зарин, зоман	Пары	Естественная дегазация проветриванием в течение 1-2 сут
Изделия из дерева: укладочные ящики №1,2, 3, 4, шины деревянные и фанерные, стойки для санитарных палаток и др.	VX	Аэрозоль	Дегазирующий раствор № 1 с помощью ИДК-1 или протиранием ветошью
Кислородные баллоны	VX	Аэрозоль	Дегазирующий раствор № 1 с помощью ИДК-1, ДК-4 или протиранием ветошью
Бланки и книги	VX	Аэрозоль	Уничтожаются
	Зарин, зоман	Пары	Естественная дегазация проветриванием в течение 1-2 сут
Медицинская документация строгой отчетности (медицинские книжки, истории болезни), личные документы	VX Зарин, зоман	Аэрозоль Пары	Опудривание рецептурой ДПС-1, специальные методы дегазации на ПуСО Естественная дегазация проветриванием в течение 1-2 сут
Аптечка индивидуальная	VX	Аэрозоль	Протирание ветошью с дегазирующим раствором № 1
Чехлы сумок медицинских, полотнища санитарных носилок и другие изделия из брезента	VX	Аэрозоль	Дегазирующий раствор № 1 с помощью ИДК-1, ДК-4 или протиранием ветошью
Зарин, зоман	Пары	Опудривание рецептурой ДПС-1
Палатки медицинские (внутренний намет и отеплитель)	VX	Аэрозоль	Кипячение в 2% растворе натрия карбоната не менее 1 ч
Зарин, зоман	Пары	Естественная дегазация проветриванием в течение 1-2 сут
Палатки медицинские (наружный намет)	VX	Аэрозоль	Дегазирующий раствор № 1 с помощью ИДК-1, ДК-4
Зарин, зоман	Пары	Естественная дегазация проветриванием в течение 1-2 сут

Так, при дегазации медицинского имущества, находящегося в комп­лектах, сначала обрабатывают наружную поверхность укладочных ящи­ков, затем извлеченное из них имущество и после этого — внутреннюю поверхность тары.

Лекарственные средства, находящиеся в герметичной упаковке (бу­тылки, банки, трубки и другая непроницаемая для ОВТВ потребитель­ская тара, укупоренная полиэтиленовыми пробками с тремя и более уплотнительными кольцами, резиновыми пробками с навинчивающими­ся крышками из металла и т. п.), обрабатываются снаружи тампонами, смоченными полидегазирующей рецептурой РД-2, дегазирующим раство­ром № 1 (при заражении VX или ипритами) или дегазирующим раствором № 2 (при заражении зарином или зоманом) с последующим обмыванием тары водой. После этого неповрежденные формы лекарственных средств могут использоваться по назначению.

Лекарственные средства, находящиеся в негерметичной или проница­емой для ОВТВ таре, при заражении капельно-жидкими ОВТВ уничто­жаются, а при заражении парами или аэрозолями — дегазируются по спе­циальным режимам. После проведения дегазации такие лекарственные препараты подлежат тщательной проверке с последующим вынесением решения о возможности их дальнейшего использования.

Нестерильные перевязочные средства и другие предметы из хлопчато­бумажной ткани кипятят в 2% растворе натрия карбоната в течение 1 ч, а затем прополаскивают в теплой воде. После высушивания, а при необхо­димости и стерилизации, перевязочный материал может быть использо­ван по назначению.

Стерильные перевязочные средства в течение первых суток после за­ражения могут быть использованы без дегазации после снятия пергамента и двух-трех наружных слоев бинта. В случае нахождения этих пе­ревязочных средств в своей упаковке более суток после заражения их дегазируют кипячением в 2% растворе натрия карбоната не менее часа.

Вату, зараженную парами ОВТВ, дегазируют проветриванием в течение 1—2 сут с последующим контролем полноты дегазации. Вата, зараженная капельно-жидкими ОВТВ или аэрозолем VX, подлежит уничтожению.

Все виды резиновых изделий (кровоостанавливающие резиновые жгу­ты, грелки, пузыри для льда и т. п.) дегазируют кипячением в 2% растворе натрия карбоната в течение 2 ч. После кипячения резиновые предметы промывают водой и используют по назначению.

Зараженные ОВТВ в капельно-жидком состоянии или в форме аэро­золей резиновые или пластмассовые медицинские предметы, используе­мые в хирургической практике (катетеры, дренажные трубки, перчатки, зонды, интубационные и дыхательные трубки, клеенка медицинская и т. п.), дегазации не подлежат и уничтожаются. При заражении указанных изделий парами зарина, зомана, иприта их кипятят в 2% растворе натрия карбоната не менее 2 ч, после чего промывают чистой водой.

Медицинские инструменты, шприцы, предметы из стекла, фарфора, эбонита и эмалированные предметы, зараженные ОВТВ, после снятия видимых капель ОВТВ тампонами промывают в органических раствори­телях, затем каждый предмет тщательно моют с мылом, протирают и ки­пятят в 2% растворе натрия карбоната в течение часа, а при необходимо­сти стерилизуют.

Типовое медицинское оборудование, изготовленное из металла, прово­лочные шины и другие металлические предметы медицинского имущест­ва, зараженные ОВТВ, обрабатывают полидегазирующей рецептурой РД-2 или дегазирующими растворами № 1 и № 2 с помощью ИДК-1, ДК-4, РДП-4 или протиранием ветошью, смоченной этим раствором.

Деревянные и металлические изделия, зараженные парами зарина или зомана, подвергаются естественной дегазации проветриванием в течение 1—2 сут с последующим контролем полноты дегазации. Изделия из дерева (шины, укладочные медицинские и другие ящики и т. п.), зараженные VX в форме аэрозоля, дегазируют полидегазирующей рецептурой РД-2 или дегазирующим раствором № 1. Шины деревянные и ящики тесовые, за­раженные капельно-жидкими ОВТВ, подлежат уничтожению.

Аппараты кислородной терапии и искусственной вентиляции легких, зараженные VX, дегазируют по следующей схеме: обрабатывают корпус укладочного ящика ветошью, смоченной полидегазирующей рецептурой РД-2 или дегазирующим раствором № 1, и обмывают водой. В той же по­следовательности обрабатывают корпус кислородного баллона. Систему подачи кислорода (вентиль, редуктор, манометр) обеззараживают проти­ранием тампонами, смоченными рецептурой, состоящей из 3% водного раствора перекиси водорода с добавлением 3% натриевой или калиевой щелочи. Резиновые части аппаратуры (дыхательные мешки, соедините­льные гофрированные трубки, маски) снимают и дегазируют кипячением в 2% растворе натрия карбоната в течение 2 ч.

Бланки и книги медицинского учета, учета материальных средств, за­раженные парами ОВТВ, проветривают в течение 1—2 сут с последующим контролем полноты дегазации. Документы и бланки, оказавшиеся зара­женными после проветривания, уничтожают.

Медицинские документы строгой отчетности (медицинские книжки, истории болезни), так же как и личные документы военнослужащих, в случае невозможности полной дегазации припудриваются порошком ДПС-1 (ДПП-М), складываются в специальные прорезиненные мешки и оставляются для естественной дегазации или отправляются на ПуСО.

Пакеты перевязочные индивидуальные (ППИ) после снятия зара­женной оболочки и дегазации могут использоваться в качестве перевя­зочного материала. После проведения дегазации и проверки качества ее выполнения выдаваться личному составу могут и индивидуальные про­тивохимические пакеты ИПП-8 или ИПП-11.

Аптечки индивидуальные, хранящиеся в аптеке (на складе), дегазиру­ют протиранием наружной части футляра полидегазирующей рецептурой РД-2, дегазирующими растворами № 1 или № 2. Футляр аптечки, выдан­ной личному составу, дегазируется путем протирания тампоном, смочен­ным рецептурой индивидуального противохимического пакета ИПП.

Чехлы сумок (санитара, медицинской войсковой), полотнища носи­лок, лямки санитарные и другие брезентовые изделия, зараженные аэро­золем VX или ипритом, дегазируют полидегазирующей рецептурой РД-2 или дегазирующим раствором № 1 с последующим промыванием водой. Резину с ручек носилок срезают и уничтожают.

Медицинские палатки обрабатывают на дегазационных пунктах, развертываемых службой радиационной, химической и биологической защиты, или дегазируют на этапах медицинской эвакуации полидегази­рующей рецептурой РД-2, дегазирующими растворами № 1 или № 2 с помощью ИДК-1, ДК-4, РДП, проветривают и просушивают. Сроки ес­тественной дегазации палаток, зараженных парами зарина, составляют не менее 24 ч в летних и не менее 36 ч в зимних условиях.

Необходимо помнить, что зараженное ОВТВ медицинское имущество может использоваться только после правильно проведенной специальной обработки и последующего контроля полноты дегазации.

Медицинская техника, зараженная ОВТВ и продегазированная поли­дегазирующей рецептурой РД-2, водными рецептурами гипохлорита ка­льция, СН-50, СФ-2у или растворителями, может эксплуатироваться личным составом в течение 1—2 сут с соблюдением требований безопас­ности. Работать с медицинской аппаратурой, зараженной зоманом (зари­ном), даже после дегазации с помощью дегазирующего раствора № 2-бщ (ащ) или 1—1,5% водного раствора гипохлорита кальция, личный состав может только в противогазах. Следует учитывать, что при работе с зара­женной медицинской техникой необходимо проводить периодический контроль за концентрацией паров ОВТВ с подветренной стороны про-дегазированных объектов с помощью приборов химической разведки (ВПХР, ПХР-МВ, МПХР).

На этой же площадке проводится и дезактивация медицинского иму­щества, зараженного РВ. Дезактивация медицинского имущества прово­дится силами медицинской службы теми же средствами и способами, ко­торые используются для специальной обработки войскового имущества (табл. 84). В тех случаях, когда своими силами и средствами обеспечить проведение этих работ не представляется возможным, загрязненное РВ медицинское имущество может направляться для проведения дезактива­ции на ПуСО, развертываемые подразделениями службы радиационной, химической и биологической защиты.

Таблица 84

Дата добавления: 2014-12-29