Експертиза статевих станів

Експертизи статевих станів і при статевих злочинах належать до най­складніших і найвідповідальніших, вони нерідко проводяться комісійно, з участю гінекологів, урологів, ендокринологів та інших спеціалістів. Порядок і методика проведення експертизи повинні відповідати існуючим офіційним документам, які регламентують цей вид діяльності судового медика — Пра­вилам судово-медичної акушерсько-гінекологічної експертизи, Правилам судово-медичної експертизи статевих станів у чоловіків та іншим інструктивно-методичним документам.

Експертиза статевої зрілості. Ст. 120 КК України говорить: «Статеві зносини з особою, яка не досягла статевої зрілості, караються позбавленням волі на строк до 8 років». Злочин полягає у добровільному статевому акті чоловіка чи жінки з особою протилежної статі, яка не досягла статевої

зрілості. Такий статевий акт може мати місце і в результаті фактичного шлюбу.

Статева зрілість — це такий фізіологічний стан організму (такий ступінь розвитку), при якому статеве життя є фізіологічно нормальною функцією, не викликає розладу здоров'я і не наносить шкоди подальшому розвиткові організму.

У чоловіків настання статевої зрілості пов'язане зі здатністю до стате­вих зносин і до запліднення.

При визначенні досягнення (чи недосягнення) статевої зрілості у підлітків чоловічої статі відзначають достатність загального фізичного роз­витку, стан зовнішніх статевих органів, наявність функціонування статевих залоз. Уточнюють анамнестичні дані: хвороби і травми ЦНС, статевих ор­ганів, органів внутрішньої секреції, виснажливих і інфекційних захворю­вань, час появи полюцій і їх характер, заняття онанізмом, початок і харак­тер статевого життя, шкідливі звички (алкоголь, куріння). При об'єктивному обстеженні звертають увагу на оволосіння на обличчі, тембр голосу, оглядають зуби, міряють зріст, окружність грудної клітини, досліджують статевий член, мошонку, яєчки, передміхурову залозу, сім'яні міхурці. У ряді випадків необхідно використовувати додаткові дослідження. Про досягнення статевої зрілості у чоловіків можна судити на основі аналізу сукупності даних загального розвитку, вираженості вторинних статевих оз­нак, ступеня розвитку зовнішніх і внутрішніх статевих органів.

Статева зрілість жінок полягає в остаточному сформуванні їхнього ор­ганізму до виконання функції материнства. Це здатність до статевих зля­гань, зачаття, виношування плода, нормального дітородіння, вигодовування.

Приводом для встановлення статевої зрілості є зґвалтування, пору­шення статевої недоторканості осіб, які не досягли статевої зрілості, розпусні дії з малолітніми.

При експертизі з приводу статевої зрілості жінок необхідно враховува­ти сукупність таких ознак готовності організму до виконання функції мате­ринства: загальний розвиток організму; здатність до статевого акту; здатність до зачаття; здатність до виношування плода; здатність до розродження; здатність до вигодовування.

Кожна з цих ознак окремо не є вирішальною, тільки сукупність їх дає можливість судово-медичному експерту правильно відповісти на питання про статеву зрілість.

У жінок здатність до статевого акту та зачаття може наступити і до досягнення статевої зрілості.

Особи до 14-річного віку вважаються такими, що не досягли статевої зрілості. Питання про досягнення чи недосягнення статевої зрілості визна­чається в межах 14-17 років.

Встановлення статевої зрілості є однією із складних судово-медичних експертиз. Трудність зумовлена тим, що процес статевого визрівання про­довжується кілька (3~6) років. Одні ознаки статевої зрілості з'являються раніше, інші — пізніше. Інколи обстеження проводиться через значний час після початку статевого життя, що ускладнює експертизу.

Загальний розвиток організму визначається за такими антропометрич­ними показниками: зріст стоячи — не менше як 150 см, сидячи — 80 см,

окружність грудної клітини в спокійному стані — 78-80 см, при видиху — 73-76 см, окружність плеча в середній третині — 30-31 см, окружність гомілки — 40-41 см, окружність голови — 55 см, ширина плеч — 40-42 см, маса тіла — 45—50 кг.

Здатність до злягання можлива при правильному і достатньому роз­виткові зовнішніх статевих органів і особливо піхви, яка допускає введення в неї статевого члена дорослого чоловіка.

Здатність до зачаття виникає після появи овуляції, а ІТ пов'язують з настанням правильного циклу менструацій. Строки появи менструацій досить різноманітні і залежать від соціально-побутових умов, харчування, клімату, національних та індивідуальних особливостей. Як правило, менструації з'являються в період від 10 до 15 років.

Здатність до виношування плода залежить від розвитку внутрішніх статевих органів і зумовлена правильною будовою матки та її величиною. У нормі при досягненні статевої зрілості тіло матки становить 2/3 її загальної довжини, а шийка — 1/3, причому форма шийки матки циліндрична.

Здатність до дітородіння визначається розмірами матки і таза. Таз по­винен бути містким і правильно сформованим. Мінімальні розміри таза: відстань між вертелами — 29 см, гребенями — 26 см, остями — 23 см, зовнішня кон'югата — 18 см.

Дата добавления: 2014-12-29