Подготовительный этап выполнения манипуляции

САНАЦИЯ С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРООТСОСА

Оснащение рабочего места: 1) электроотсос и соеди­нительные трубки; 2) система обеспечения подачи кис­лорода; 3) стерильный аспирационный катетер; 4) стерильный раствор для увлажнения катетера (раствор натрия хлорида 0,9% или вода дистиллирован­ная, раствор фурацилина водный в разведении 1:5000); 5) стериль­ный материал (марлевые салфетки) в упаковке или бик­се; 6) стерильный пинцет; 7) пинцет для работы с ис­пользованным инструментарием; 8) лоток для оснаще­ния; 9) лоток для использованного материала; 10) меди­цинские перчатки, маска; 11) манипуляционный столик; 12) емкость-дозатор с антисептическим средством для обработки рук; 13) емкости с дезин­фицирующим средством для обеззараживания рук, фартука, поверх­ностей и использованного оснащения.

1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Вымыть руки под проточной водой, дважды намыли­вая, просушить разовой салфеткой (индивидуальным полотенцем). Надеть перчатки.

3. Обработать дезинфицирующим раствором лоток для оснащения, инструментальный столик. Вымыть ру­ки в перчатках проточной водой с мылом, просушить, обработать антисептическим средством.

4. Поставить на инструментальный столик необхо­димое оснащение. Вскрыть упаковку со стерильными салфетками, предварительно проверив ее целостность и срок годности.

5. Заполнить банку-сборник электроотсоса дезин­фицирующим раствором, проверить готовность элект­роотсоса к работе (давление в системе 0,2—0,4 атм, гер­метичность крепления).

6. Уложить ребенка.

Основной этап выполнения манипуляции. Санация верхних дыхательных путей.

7. Распечатать упаковку с катетером, предварительно проверив герметичность и срок ее годности.

8. Присоединить катетер к отсасывающей соедини­тельной трубке электроотсоса. Для этого пинцетом из­влечь катетер из упаковки, проверить его целостность; вводимый конец катетера вложить в руку на салфетку, другой его конец присоединить к электроотсосу.

9. Переложить катетер с марлевой салфеткой в пра­вую руку и взять его как писчее перо на расстоянии 3 — 5 см от вводимого конца.

10. Увлажнить катетер.

11. Для санации через рот: ввести катетер в полость рта, не касаясь задней стенки глотки. Перед санацией полости рта и ротоглотки у маловесных новорожден­ных в носовые ходы вводят по 0,5 мл раствора натрия хлорида 0,9%.

Для санации через нос: ввести катетер, осторожно продвигая его вперед и вниз на 4—6 см через нижний но­совой ход с помощью вращательных движений в местах сопротивления. Аспирационный катетер может быть без вакуумной ловушки. Новорожденным с массой менее 1200 г аспирационный катетер в полость носа не вводят.

12. Подключить электроотсос и произвести преры­вистую аспирацию в течение 5 —15 с в зависимости от возраста больного. Санация повторяется до полного удаления содержимого.

13. Быстро удалить катетер. Больным в тяжелом со­стоянии подать увлажненный кислород.

Дата добавления: 2014-12-24