Социология и экономика 5 страница

033. Для лечения неспецифического язвенного колита проводят следующую терапию

1) противовоспалительную

2) антидиарейную

3) иммуномодулирующую

4) нормализирующую микрофлору кишечника

5) все вышеперечисленное *

034. Для лечения неспецифического язвенного колита используют следующие препараты, кроме

1) месалазина

2) лоперамида

3) ибупрофена *

4) преднизолона

035. Препарат выбора в лечении НЯК

1) азатиоприн

2) циклоспорин А

3) сульфасалазин *

4) метронидазол

036. Больной 58 лет наблюдается по поводу НЯК, получает 3 препарата в течение 2 месяцев. 7 дней назад у больного появились тошнота, рвота, агранулоцитоз, невропатии верхних конечностей. Какой из лекарственных препаратов ответственен за побочные эффекты

1) преднизолон

2) сульфасалазин *

3) рибофлавин

4) все вышеперечисленные

037. Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома

1) Воскресенского

2) Мейо-Робсона *

3) Менделя

4) Грея-Тернера

038. Развитие метеоризма у больных хроническим панкреатитом обусловлено

1) сдавлением двенадцатиперстной кишки отечной головкой поджелудочной железы

2) частой неукротимой рвотой

3) дефицитом панкреатических гормонов

4) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы *

039. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите

1) желтуха

2) частые потери сознания

3) высокое содержание глюкозы в крови и моче *

4) увеличение печени

5) креаторея, стеаторея

040. Укажите симптомы, характерные для нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы

1) сухость кожных покровов

2) гипергликемия

3) снижение массы тела, креаторея, стеаторея *

4) расширение вен передней брюшной стенки

5) почечно-печеночная недостаточность

041. Ведущим патогенетическим механизмом прогрессирующих хронических заболеваний печени может быть

1) нарушение лимфооттока

2) бактериальная инфекция

3) иммунный цитолиз *

4) ишемия ткани печени

042. Возможен ли переход гепатоза в цирроз

1) да

2) нет *

043. Что является решающим в постановке диагноза хронического вирусного гепатита

1) острый вирусный гепатит в анамнезе,

2) данные гистологичского исследования печени *

3) HBs-Ag позитивность в сыворотке

4) α-фетопротеин –позитивность в сыворотке

044. При каком состоянии не может быть значительной гепатомегалии

1) рак печени

2) СН III-IV ФК

3) острый вирусный гепатит *

4) макронодулярный цирроз печени

5) гемахроматоз

045. Основным направлением лечения алкогольной болезни печени является

1) применение иммуномодуляторов

2) применение гепатопротекторов

3) применение ГКС

4) отказ от алкоголя *

046. Наиболее частая причина развития хронических диффузных заболеваний печени

1) гепатотропные вирусы *

2) алкоголь

3) наследственные заболевания – болезни накопления

4) токсические гепатотропные агенты

047. Что является «эталонным» лабораторным маркером алкогольного гепатита

1) повышение трансаминаз

2) сочетанное повышение трансаминаз и гамма - глютаминтранспептидазы

3) повышение гамма -глютаминтранспептидазы

4) десахарированный трансферритин

5) ничего из вышеперечисленного *

048. Наиболее типичными морфологичсекими признаками хронического гепатита В являются

1) наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах

2) наличие фоновой гиалиновой и (или) белковой дистрофии в сочетании с наличием матово- стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов» *

049. Что из перечисленного является наиболее важным для диагностики первичного гемахроматоза

1) повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа

2) повышение уровня экскреции железа с мочой

3) насыщение трансферрина железом более 70% *

4) насыщение трансферрина железом более 45%

050. Оптимальным сочетанием при лечении портальной гипертензии у больных с циррозом печени является

1) ограничение физической нагрузки, снижение потребления поваренной соли, назначение салуретиков

2) назначение салуретиков в сочетании с ß-блокаторами

3) назначение комбинированной салуретической терапии с обязательным включением верошпирона, ограничение потребления поваренной соли, ß-блокаторов *

051. Какой метод наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии

1) УЗИ

2) определение уровня активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови

3) биопсия печени *

4) радиоизотопное сканирование

5) селективная ангиография

052. При вирусном гепатите, Hbe- позитивном, препаратом выбора в лечении является

1) интерферон *

2) преднизолон

053. Наиболее типичными морфологичсекими признаками хронического гепатита С являются

1) наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах *

2) наличие фоновой гиалиновой и (или) белковой дистрофии в сочетании с наличием матово- стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов»

054. Что является методом выбора при определении лечебной тактики у пациентов с прогрессирующей печеночно-клеточной недостаточностью любого генеза

1) массивная кортикостероидная терапия

2) временная заместительная терапия («искусственная печень») с проведением трансплантации печени *

3) массивная кортикостероидная терапия в сочетании с цитостатиками

4) массивная интерферонотерапия

055. У больного имеется портальный цирроз печени со спленомегалией.

В анализе крови Hb - 90 г/л, эритроциты - 2,5 млн, лейкоциты - 3,5 тыс, тромбоциты - 74 тыс. Формула без особенностей. Чем объяснить изменения в крови

1) гемолизом

2) кровопотерей из расширенных вен пищевода

3) гиперспленизмом *

4) нарушением всасывания железа

5) синдромом холестаза

056. Женщина 35 лет предъявляет жалобы на кожный зуд. Больна в течение 3 лет.

При обследовании выявлена плотная увеличенная печень, выступающая из-под края реберной дуги на 10 см. Билирубин - 96 мкмоль/л, прямой - 80 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 400 ед, АЛТ - 86 ед. Предположительный диагноз

1) портальный цирроз печени

2) хронический активный гепатит

3) гемолитическая желтуха

4) билиарный цирроз печени *

5) острый вирусный гепатит

057. При каком заболевании синдром цитолиза выражен в наибольшей степени

1) наследственный сфероцитоз

2) синдром Жильбера

3) хронический активный гепатит *

4) желчно-каменная болезнь

5) цирроз печени

058. Под влиянием каких средств поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и бикарбонатов

1) холецистокинина

2) секретина *

3) атропина

4) молока

5) аскорбиновой кислоты

059. Гиперспленизм

1) увеличение селезенки в размерах

2) уменьшение количества в периферической крови только тромбоцитов

3) уменьшение количества в периферической крови только гранулоцитов

4) уменьшение количества в периферической крови тромбоцитов,

эритроцитов и гранулоцитов *

060. Ультразвуковые критерии портальной гипертензии

1) увеличение диаметров v.portae >13 мм и v.lienalis >8 мм *

2) увеличение диаметров v.portae >20 мм и v.lienalis >15 мм

3) увеличение диаметров v.portae >8 мм и v.lienalis >6 мм

Дата добавления: 2014-12-25