Принципи діагностики злоякісних новоутворень

Базова

Список рекомендованої літератури

1. Про вищу освіту: Закон України від 17 січня 2002 року N 2984-III зі змінами і доповненнями

2. Про наукову та науково-технічну діяльність: Закон України від 13 грудня 1991 року зі змінами і доповненнями № 1978

3. Про пріоритетні напрями розвитку науки і техніки в Україні: Закон України від 11 липня 2001 року № 2623 –ІІІ зі змінами і доповненнями

4. Про пріоритетні напрями інноваційної діяльності в Україні: Закон України від 8 вересня 2011 року №3715-VI зі змінами і доповненнями

5. Положення про підготовку науково-педагогічних і наукових кадрів: Постанова Кабінету Міністрів України від 1 березня 1999 року №309 зі змінами і доповненнями

6. Порядок присудження наукових ступенів і присвоєння вченого звання старшого наукового співробітника: Постанова Кабінету Міністрів України від 24 липня 2013 року №567

7. Абрамов В.І. Методологія системного підходу та наукових досліджень (дослідницькі та інноваційні процеси в державній службі): навч.-метод.посіб.для самост.вивч.дисц. /В.І. Абрамов, В.Х. Арутюнов. - К.: КНЕУ, 2005. - 178 с.

8. Ануфрієва О.Л. Рефлексія як складова якісної підготовки наукового дослідження / О.Л. Ануфрієва // Проблеми освіти. – 2011. - №67. – С.122-127,

9. Бігдан І.А. Сучасний стан наукових досліджень з питань обліку інтелектуального капіталу / І.С Бігдан, С.Г. Кравченко // Трансформація фінансових відносин: матеріали IV міжнародного симпозіуму (Харків, 10 листопада 2011 р. / МФУ, ХІД УДУФМТ. – [ХІД УДУФМТ], 2011.- С.92-93.

10. Білуха М.Т. Методологія наукових досліджень: Підручнк / М.Т. Білуха. - К.: АБУ, 2002. - 480 с.

11. Гребенник Т.В. Організація наукових досліджень в системі громадянського виховання студентів вищих навчальних закладів / Т.В. Гребенник // Нові технології навчання. – 2011. - №61. – С.140-145.

12. Грипич С. Зміст, форми та методи навчання і виховання як об’єкт наукового дослідження (на матеріалах наукової бібліотеки РДГУ) / С. Грипич // Вища школа. – 2012. - №2. – С. 119-124.

13. Гуйтур М. Алгоритм виявлення відкриттів у результатах наукових досліджень / М. Гуйтур, В. Коноваленко // Вища школа. – 2011. - №2. – С.29-39.

14. Івахненков С. Філософсько-світоглядні основи наукових досліджень в обліку і аудиті: англомовний світ / С. Івахненков, А. Георгіаді // Бухгалтерський облік і аудит. -2012. - №3. – С.48-53.

15. Ковальчук В.В. Основи наукових досліджень / В.В. Ковальчук. - Київ, 2004. - 216 с.

16. Колесников О.В. Основи наукових досліджень / О.В. Колесніков. – К.: Центр учбової літератури, 2011. – 114 с.

17. Крилова О. Облік науково-дослідних робіт / О. Крилова // Все про бухгалтерський облік. – 2011. - №104. – С.56-57.

18. Крушельницька О.В. Методологія та організація наукових досліджень: навч.посіб. / О.В. Крушельницька. – К.: Кондор, 2003. - 193 с.

19. Кузьмінський Ю. Формулювання завдань наукових досліджень / Ю. Кузьмінський // Бухгалтерський облік і аудит. – 2009. - №7. – С.8-11.

20. Кучерук Т.Г. Цілепокладаюча оцінка науково-дослідної діяльності за умов інноваційно-орієнтованого економічного розвитку регіонів України / Т.Г. Кучерук // Формування ринкових відносин в Україні. - 2011. - №7-8. – С.50-54.

21. Макогон Ю.В. Основи наукових досліджень в економіці: навч.посіб. / Ю.В. Макогон Ю.В., В.В. Пилипенко. – Донецьк: Альфа-прес, 2004. – 124с.

22. Малюга Н.М. Наукові дослідження в бухгалтерському обліку: навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів / За ред.проф. Ф.Ф. Бутинця. – Житомир: ПП «Рута», 2003. - 476с.

23. Матвійчук А. Формування та розвиток науково-дослідної системи КНЕУ / А. Матвійчук // Вища школа. – 2011. - №12. – С. 93-97.

24. Методичні рекомендації до написання науково-дослідних робіт студентів / уклад. В.К. Євдокименко, І.В. Ротар, О.Г. Євенчук, В.О. Олійник. – Чернівці: БДФА, 2010. - 50 с.

25. Оформлення результатів наукових досліджень в бухгалтерському обліку: навчально-методичний посібник для студентів вищих навчальних закладів / сост. Краснов О.М., Гришко Н.В., Рогозян Л.Є. – Алчевськ: ДонДТУ, 2005. – 60с.

26. Питання вдосконалення законодавства у сфері фундаментальних наукових досліджень // Голос України. – 2012. - №48. – С.6.

27. Основи методології та організації наукових досліджень: навч.посіб./за ред. А.Є Конверського. - К.: ЦУЛ, 2010. - 352 с.

28. Пятницька-Позднякова І.С. Основи наукових досліджень у вищій школі / І.С. Пятницька-Позднякова. - Київ, 2003. - 116 с.

29. Рижковський В. Науково-дослідна робота – складова професійної компетентності майбутнього фахівця / В. Рижковський // Освіта. Технікуми. Коледжі. – 2011. - №3-4. – С. 51-53.

30. Романчиков В.І. Основи наукових досліджень / В.І. Романчиков. – К.: ЦНЛ, 2007. – 254 с.

31. Свердан М.М. Основи наукових досліджень: підруч. / М.М. Свердан, М.Р. Свердан; МФУ, БДФА. – 2-ге вид., випр. і доп.- Чернівці: Зелена Буковина, 2008. – 504 с.

32. Свердан М.Р. Основи наукових досліджень: практикум, навч.-метод. посіб / М.Р. Свердан. – Чернівці: Рута, 2003. – 191 с.

33. Собченко Н. Науково-дослідна робота – основа професійної підготовки висококваліфікованих спеціалістів / Н. Собченко // Освіта. Технікуми. Коледжі. – 2011. - №2. – С. 13-14.

34. Федулова Л.І. Стимулююча функція фінансового забезпечення наукових досліджень: уроки для України / Л.І. Федулова // Фінанси України. – 2010. - №7. – С. 22-34.

35. Цехмістрова Г.С. Науково-дослідницька діяльність в умовах кредитно-трансферної системи навчання та професійного формування студентів / Г.С. Цехмістрова // Проблеми освіти. - 2009. - №61. – С. 139-145.

36. Цехмістрова Г.С. Основи наукових досліджень: навч.посіб. / Г.С. Цехмістрова. - К.: ВД «Слово», 2003. – 240 с.

37. Шейко В.М. Організація та методика науково - дослідної діяльності / В.М. Шейко. – К.: Знання-Прес, 2003. – 295 с.

n Процес встановлення діагнозу злоякісних новоутворень складається з декількох етапів.

n 1. Збирання та критична оцінка скарг.

n 2. З’ясування динаміки розвитку захворювання та умов, що сприяли його виникненню.

n 3. Фізикальне обстеження хворого, включаючи огляд і пальпацію хворого органа та зон можливого метастазування.

n 4. Додаткове спеціальне обстеження хворого, скероване на візуалізацію пухлини, отримання морфологічного підтвердження діагнозу та оцінка розповсюдженості процесу.

Слайд 3

І - етап: збирання та оцінка скарг.

n Хворий, як правило, акцентує свою увагу на двох - трьох скаргах, тому необхідно розпитати його про інші можливі скарги активно. Завдання лікаря полягає в тому, щоб намалювати для себе більш повну картину захворювання у конкретного хворого. Необхідно враховувати, що ще до появи скарг, що вказують на локальне ураження органу, можуть з’явитися симптоми загальної інтоксикації.

Слайд 4

ІІ- етап: з’ясування динаміки розвитку захворювання та умов, що сприяли його виникненню.

n Уважно зібраний анамнез життя може виявити несприятливий генетичний фон (пухлинні захворювання у родичів) або виробничі шкідливості, що мають відношення до виникнення цього захворювання. Анамнез захворювання, детально зібраний і правильно інтерпретований, інколи може дати не менше, ніж складні методи дослідження для цілеспрямованого пошуку злоякісної пухлини.

Слайд 5

ІІІ – етап: фізикальне обстеження хворого.

n Фізикальне дослідження - як правило йде безпосередньо за опитуванням хворого.

n Огляд, пальпація, аускультація та перкусія дають орієнтовні відомості про характер процесу, розповсюдженість його в організмі. При огляді можна побачити поверхнево розташовані пухлини (шкіра, губа, порожнина рота).

n При пальпації можна виявити пухлини органів, досяжних для пальпації (молочна залоза, лімфовузли, щитовидна залоза і т.і.). Пухлина пальпується у вигляді досить щільного вузла, визначаються розміри утворення, стан поверхні, зв’язок з оточуючими тканинами.

n Обов’язковою є пальпація регіонарних лімфовузлів.

Слайд 6

IV – етап: додаткове спеціальне обстеження хворого.

n лабораторні методи діагностики;

n рентгенологічні методи дослідження;

n УЗД; термографія;

n ендоскопічні методи з цитологічним і морфологічним дослідженням пухлини;

n КТ, МРТ – визначення поширеності процесу;

n радіонуклідні дослідження – сцинтиграфія.

Слайд 7

Ендоскопічні методи:

n фіброезофагогастродуоденоскопія;

n колоноскопія;

n бронхоскопія;

n лапароскопія;

n кольпоскопія та інші.

n Використовуються з лікувально-діагностичною метою.

Слайд 8

Рентгенологічні методи

n рентгеноскопія;

n рентгенографія з/без контрастування;

n компютерна томографія;

n магнітно- резонансна томографія.

Слайд 9

КТ- сканування

n 1) це високочутливий метод, що дає змогу диференціювати тканини чи утвори за їх щільністю з різницею 0,65%, тоді як звичайною рентгенограмою це вдається зробити лише при різниці 10-20%.

n 2) КТ дає чітке зображення органів і пухлин лише в тій площині, в якій проводиться дослідження, без накладання сусідніх тканинних структур.

n 3) КТ дає змогу отримати точну кількісну інформацію про розміри і цілісність органів та утворів.

n 4) за допомогою КТ можна робити висновок не тільки про стан органа, але й про взаємовідношення виявленої пухлини з навколишніми тканинами і органами.

n Негативна сторона КТ - висока вартість.

Слайд 10

МРТ- сканування

n базується на можливості зміни реакції ядер водню, що містяться переважно в тканинній рідині або жировій клітковині, у відповідь на застосування радіочастотних імпульсів у стабільному магнітному полі.

n На ЯМР-томограмах можна чітко простежити будову гортані, трахеї, щитовидної залози та стравоходу. Їх пухлини, навіть розміром до 1 см, диференціюються на ЯМР-томограмі краще, ніж на КТ.

n Поперечні зрізи грудної клітки зображають анатомію судин, причому без контрастування.

n На ЯМР-томограмах можна отримати добре зображення головного мозку, причому чітко диференціюються сіра і біла речовина.

Слайд 11

Комп’ютерна томограма у хворого

з периферичним раком легені ЯМР-томограма черепа

Радіотермометрія молочних залоз. Поле внутрішніх

температур хворої із внутріпротоковою формою раку

лівої молочної залози.

Фронтальне сканування кісток.

Метастатичне

ураження кісток

правого передпліччя

і третього ребра

праворуч.

Слайд 12

Дата добавления: 2014-12-25