Клинические признаки и симптомы. Оценка эффективности лечения

Этиология

ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЕЗНЫХ ОРГАНОВ

Оценка эффективности лечения

Клинические рекомендации

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Клинические признаки и симптомы

Оценка эффективности лечения

Возможно развитие халазиона в этой зоне.

Халазион — хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы.

В толще века формируется плотноэластичный безболезненный узелок размером от булавочной головки до горошины (рис. 15). Кожа над узелком подвижна, не изменена (редко возникает незначитель­ная гиперемия). Конъюнктива в зоне узелка гиперемирована.

Диагноз, как правило, несложен и может быть установлен на основании анамнеза и характерной клинической картины.

Дифференциальный диагноз проводят с аденокарциномой мейбомиевой железы и микозами век (актиномикоз, кандидоз, споротрихоз век).

В толщу халазиона 1—2 раза с интервалом 7—10 дней вводят ра­створы пролонгированных ГКС:

триамциналона ацетат (Кеналог-40);

бетаметазона динатрия фосфат/бетаметазон дипропионат (Дипроспан).

Кожу век 2-3 р/сут в течение 10-14 дней смазывают мазями, содержащими ГКС:

дексаметазон, 0,1% мазь (Максидекс);

бетаметазон, 0,1% мазь (Бетам-Офталь).

При неэффективности медикаментозной терапии проводят хирургическое лечение.

Как правило, наступает полное выздоровление. Возможно рецидивирование.

Глава 3

Заболевания слезных органов встречаются у 3-6% больных с заболеваниями органа зрения. Приобретенная патология слезных органов включает нарушение секреторной функции слезных желез, воспаление и опухоли. К неотложной патологии относятся воспалительные заболевания слезопродуцирующих и слезоотводящих органов.

ОСТРЫЙ ДАКРИОАДЕНИТ- воспаление слезной железы.

Заболевание возникает как осложнение общих инфекций (грипп, ангина, скарлатина, брюшной тиф, пневмония, эпидемический паротит и др.).

Острый дакриоаденит обычно бывает односторонним (рис. 16), однако возможно двустороннее поражение. Заболевание начинает­ся остро с покраснения и отека кожи в наружном отделе верхнего века. Вследствие отека наружный край верхнего века опущен, в результате чего глазная щель имеет S-образную форму. Глазное яблоко смещено книзу и кнутри, подвижность его ограничена кверху и кнаружи. Вследствие смещения глазного яблока возникает дип­лопия. При оттягивании верхнего века в зоне проекции пальпебральной части слезной железы конъюнктива гиперемирована, отечна. Пальпация наружного отдела верхнего века резко болезненна. Предушные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Наблюдается повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль.

Дата добавления: 2014-12-27