Показатели кислотно-основного состояния

Роль внеклеточных ионов водорода

Стабильность внеклеточной концентрации ионов Н⁺ обеспечивает:

· оптимальную функциональную активность белков плазмы крови и межклеточного пространства (ферменты, транспортные белки),

· растворимость неорганических и органических молекул,

· неспецифическую защиту кожного эпителия,

· отрицательный заряд наружной поверхности мембраны эритроцитов.

При изменении концентрации ионов Н⁺ в крови активируется компенсационная деятельность двух крупных систем организма:

1. Система химической компенсации

· действие внеклеточных и внутриклеточных буферных систем,

· интенсивность внутриклеточного образования ионов Н⁺ и НСО₃^–.

2. Система физиологической компенсации

· легочная вентиляция и удаление СО₂,

· почечная экскреция ионов Н⁺ (ацидогенез, аммониегенез), реабсорбция и синтез НСО₃^–.

Кислотно-основное состояние крови является важнейшим показателем для оценки состояния организма в экстремальных ситуациях в реанимационной практике.

В настоящее время исследование кислотно-основного состояния крови проводится на газовых анализаторах, которые с учетом температуры крови и давления напрямую определяют концентрацию ионов Н⁺ (величину рН) и показатель pCO₂ (количество СО₂). Остальные параметры рассчитываются, исходя из уравнения Гендерсона-Гассельбаха:

где рК' – константа диссоциации угольной кислоты (рК'=6,1)

Дата добавления: 2015-04-30