Расширенная Программа иммунизации ВОЗ

ПЕРСПЕКТИВЫ СОЗДАНИЯ НОВЫХ ВАКЦИН

НЕДОСТАТКИ АНАТОКСИНОВ

ГЛАВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА АНАТОКСИНОВ

НЕДОСТАТКИ УБИТЫХ ВАКЦИН

l Инициируемый гуморальный иммунитет часто бывает непродолжительный и должен поддерживаться бустерными дозами

(брюшной тиф, холера, бешенство, грипп, клещевой энцефалит, лептоспироз, коклюш)

l Не имеют балластных веществ

l Концентрированные, что позволяет вводить необходимую дозу препарата в значительно меньшем объеме

l Хорошо комбинируются, дозируются

l Не вызывают вакцинассоциированные заболевания

l Применяются для людей, страдающих иммунодефицитом

l Адсорбция антигенов на адсорбенте (гидрат алюминия) резко повышает эффективность вакцинации за счет создания депо препарата

l Анатоксины инициируют только антитоксический иммунитет, не позволяющий предотвратить бактерионосительство и локализованные формы заболеваний

(столбняк, дифтерия)

l Вакцины для местного введения Субъединичные вакцины

l Аттенуированные вакцины -генетическое манипулирование

l Рекомбинантные ДНК

l Синтетические пептиды

Задача создания искусственных вакцин как раз и заключается в том, чтобы создать вакцину, которая обеспечила бы развитие иммунитета даже тогда когда развития иммунитета против данного антигена не возникает, например, воспаление легких, малярия.

l СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ:

ü Антистафилококковый

ü Противостолбнячный

ü Противогриппозный

ü Против клещевого энцефалита

ü Противоботулинический

ü Антирабический

ü Протифодифтерийный

ü Против герпес зостер

ü Против гепатита В

• СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУННАЯ ПЛАЗМА ЧЕЛОВЕКА

• ГЕТЕРОЛОГИЧНЫЕ СЫВОРОТКИ (противодифтерийная, противостолбнячная, противоботулинические типов А, В, Е, противогангренозная) И ИММУНОГЛОБУЛИНЫ (антирабический, против сибирской язвы, клещевого энцефалита, японского энцефалита)

ПРАВИЛА ВАКЦИНАЦИИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ

ИММУНОГЛОБУЛИНОВ ИЛИ ПРЕПАРАТОВ КРОВИ

АКДС, АДС, БЦЖ, ОПВ   ЖКВ, ЖПВ	После иммуноглобулинов вводятся без интервала Вводят через 2-3 мес. После введения 1-2 доз ИГ, через 10 мес. После инъекции плазмы крови или в/в ИГ
ИГ или плазма	После АКДС, АДС интервала не требует   После ЖКВ, ЖПВ, ОПВ через 2 недели и более

РАСШИРЕННАЯ ПРОГРАММА ИММУНИЗАЦИИ (РПИ) – принята в 1974г. Предусматривает проведение массовых прививок детям против основных шести болезней:

l Туберкулез

l Полиомиелит

l Коклюш

l Дифтерии

l Столбняка

l Кори

«К 2000г в Европейском регионе не должно быть заболеваний корью, полиомиелитом, столбняком новорожденных, дифтерией, врожденной краснухой, врожденным сифилисом и малярией»

v Полиомиелит- иммунизация не менее 90% детей в возрасте до 2 лет до 1990г

v Дифтерия – полная иммунизация по крайней мере 90% детей моложе 2 лет к 1990г

v Корь – 95% охвата прививками детей в возрасте до 2 лет к 1988г для стран с наличием соответствующей программы и к 1990г – для остальных стран

v Врожденная краснуха -90% охват прививками к 1995г

q В 1991г- дополнение РПИ- вакцинация детей детей до 1года против желтой лихорадки (в странах, где существует опасность заболевания)

q 1995г – вакцина против гепатита- во всех странах, где распространенность носительства HBsAg составляет более 8

Дата добавления: 2015-05-06