Обработка остатка пуповины

Цель: предупреждение обсеменения патогенной микрофлорой пуповинного остатка, профилактика гнойно-септической инфекции.

Оснащение:

— стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки, деревянные палочки с ватными тампонами) в биксе или крафт-пакетах;

— лоток для стерильного материала;

— лоток для использованного материала;

— 3% раствор перекиси водорода;

— 70% этиловый спирт;

— стерильные пеленки;

— пеленальный столик;

— резиновые перчатки;

— емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
•Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры	• Психологическая подготовка, осознанное участие в процеду­ре
• Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки	•Обеспечение инфекционной безопасности
•Подготовить необходимое оснащение • Выложить в лоток стерильный материал из бикса: ватные шарики и марлевые салфетки, деревянные палочки с ватными тампонами	•Обеспечение четкости и быст­роты выполнения процедуры
•Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку	•Обеспечение инфекционной безопасности
•Распеленать ребенка в кроватке. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками	•Обеспечение инфекционной безопасности •Руки загрязнены микрофлорой наружных пеленок
• Вымыть, просушить и обработать руки в перчатках антисептическим раствором	•Обеспечение инфекционной безопасности
•Подмыть ребенка (при необходимости), уложить ребенка на пеленальный стол •Сбросить белье в мешок для грязного белья	• Подготовка ребенка к процедуре • Наиболее удобное положение ребенка • Предупреждение загрязнения окружающей среды

Выполнение процедуры
•Вымыть, просушить и обработать руки в перчатках антисептическим раствором	•Обеспечение инфекционной безопасности
•Захватить рукой лигатуру, подняв за нее пуповинный остаток вверх	•Фиксация пуповинного остатка
•Обработать срез пуповинного ос­татка палочкой с ватным тампоном, смоченным 70% спиртом; затем круговыми движениями весь оста­ток сверху вниз по направлению к основанию. Примечание:когда пуповинный остаток мумифицируется, сначала обработать его основание, а затем снизу вверх весь остаток	•Срез пуповинного остатка явля­ется входными воротами инфек­ции •Участок предстоящего отторже­ния
• Обработать этой же палочкой кожу вокруг пуповинного остатка от центра к периферии	•Обработка движениями от цен­тра к периферии предупреждает занос инфекции
• Другой палочкой с ватным тампоном, смоченным 5% раствором перманганата калия, обработать пупов­инный остаток в той же последо­вательности, не касаясь кожи живота	•Обеспечение дезинфицирую­щего и подсушивающего эффек­та •«Крепкий» раствор перманганата калия может вызвать ожог кожи
Завершение процедуры
• Запеленать ребенка	• Обеспечение комфортного состояния
• Обработать поверхность матраца кроватки дезраствором	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Вымыть и осушить руки	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Уложить ребенка в кроватку	• Обеспечение безопасности ребенка
• Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья • Протереть рабочую поверхность пе­ленального стола дезраствором • Снять перчатки, вымыть и осушить руки	• Обеспечение инфекционной безопасности

Алгоритм № 4

Дата добавления: 2015-05-06