В целом лечебно-профилактическая помощь детям может осуще­ствляться по трем направлениям

Статьей 255 ТК РФ установлена продолжительность отпуска по беременности и родам — 70 календарных дней до родов (в случае мно­гоплодной беременности 84 дня) и 70 дней после родов (в случае ослож­ненных родов послеродовой отпуск предоставляется на 86 дней, при рождении 2 и более детей — на 110 дней) с выплатой установленного по государственному социальному страхованию пособия.

Женщины во время беременности и в связи с рождением ребенка, а также во время ухода за больными детьми в возрасте до 15 лет имеют право на получение пособия и оплачиваемого отпуска в установлен­ном законом порядке.

Статья 23 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граж­дан» гарантирует беременным женщинам право на работу в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоро­вья. Каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью в учреж­дениях государственной или муниципальной системы здравоохране­ния.

За время нормально протекающей беременности женщина должна посетить консультацию 14-15 раз.

Своевременное обра­щение беременной в женскую консультацию позволяет женщине в пол­ном объеме провести обязательные исследования. Установлена прямая зависимость между регулярностью посещений беременной консульта­ции и уровнем перинатальной смертности. Постановка на диспансер­ный учет до 3 мес. беременности (12 недель) считается ранней.

В системе ме­роприятий охраны материнства и детства выделяют акушерско-гинекологическую помощь и лечебно-профилактическую помощь детям.

Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в учреждениях го­сударственной и муниципальной систем здравоохранения за счет средств целевых фондов. Основными учреждениями амбулаторной помощи жен­щинам являются женские консультации (самостоятельные или входящие в состав родильных домов, поликлиник, медико-санитарных частей).

Основными задачами женских консультаций являются: профилакти­ка осложнений беременности, родов, послеродового периода, гинеколо­гических заболеваний, формирование у женщин здорового образа жиз­ни; оказание лечебной акушерско-гинекологической помощи населению прикрепленной территории; профилактика абортов; диагностика и ле­чение патологии беременности, заболеваний рожениц и гинекологичес­ких болезней; проведение санитарно-просветительской работы, осуществляются также медико-социальный патронаж и лечебная помощь на дому.

Права женщин, связанные с беременностью, родами и воспитанием ребенка. Конвенция Международной Организации Труда № 103 «Об охране материнства» (ратифицирована РФ 10.08.1956 г.) установи­ла гарантии"работающим женщинам при наступлении беременности и родах, согласно которым беременная женщина имеет право на по­лучение денежного пособия и медицинской помощи (предродовую, родовую, послеродовую).

Не допускается привлечение к сверхурочным работам, работам в ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни, направле­ние в командировку беременных женщин и женщин, имеющих де­тей в возрасте до 3 лет (ст. 259 ТК РФ). Данные гарантии и льготы, предоставляемые женщинам в связи с материнством, распространя­ются и на отцов, воспитывающих детей без матери, а также на опе­кунов (попечителей) несовершеннолетних (ст. 264 ТК РФ). Беремен­ным женщинам, в соответствии с медицинским заключением, по их заявлению снижаются нормы выработки либо эти женщины пере­водятся на другую работу, исключающую воздействие неблагопри­ятных производственных факторов, с сохранением среднего пре­жнего заработка (ст. 254 ТК РФ). Не допускается расторжение тру­дового договора по инициативе работодателя с беременными жен­щинами, кроме случаев ликвидации организации. Также по инициа­тиве работодателя не допускается расторжение трудового договора с женщинами, имеющими детей в возрасте до 3 лет, одинокими мате­рями, воспитывающими ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инва­лида до 18 лет), кроме случаев, предусмотренных законодательством (ст. 261 ТК РФ).

Согласно Федеральному закону от 19.05.1995 г. № 8.1 -ФЗ «О государ­ственных пособиях гражданам, имеющим детей» в случае постановки беременной женщины на учет в ранние сроки беременности (до 12 не­дель) ей выплачивается единовременное пособие. Этим же Федераль­ным законом установлены пять видов государственных пособий:

• пособие по беременности и родам;

• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в меди­цинских учреждениях в ранние сроки беременности;

• единовременное пособие при рождении ребенка;

• ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

• ежемесячное пособие на ребенка.

Первое направление — медико-социальный патронаж в системе ОМИД. Медико-социальный патронаж в системе ОМИД поэтапный, подразделяется, по Е.Е. Тен, на периоды^:

-антенатальный, т. е. дородовой, когда с целью сохранения пре­емственности и в целях профилактики применяют помимо школы молодой матери дородовой патронаж в 28, 32-36 не­дель беременности. Патронаж, как правило, выполняется уча­стковой медицинской сестрой женской консультации. При пат­ронаже будущая мать должна получить необходимые сведе­ния по уходу за ребенком. - динамическое наблюдение за новорожденным, которое прово­дит участковый педиатр совместно с медицинской сестрой на 1-2-е сутки после выписки ребенка из родильного дома. Глав­ное при этом — выявить факторы риска у ребенка; - ежемесячное динамическое наблюдение за ребенком на протя­жении первого года-жизни. Физическое и нервно-психическое развитие ребенка к концу первого года жизни позволяет участковому педиатру сделать заключение о состоянии здоровья ребенка;- динамическое наблюдение за ребенком в возрасте от 1 года до 7 лет. Особенно важно проведение осмотра детей в возрасте 3 и 5 лет и перед поступлением в школу.

Определены 6 групп наблюдения за состоянием здоровья детей:

Дата добавления: 2015-03-31