Методика проведения искусственной вентиляции легких

Методика проведения прекардиального удара, искусственной вентиляции легких, наружного массажа сердца и дефибрилляции

1. Прекордиальный удар (механическая дефибрилляция) кулаком в точку, которая находится по средней линии грудины на уровне ее верхней и средней трети.

Врач должен уметь и знать точный порядок проводимых вмешательств, избегать чрезмерной нервозности и атмосферы хаоса; уметь быстро применить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Перед началом (ИВЛ) необходимо освободить дыхательные пути (рот и носоглотку) от инородных тел, пищевых масс и секрета слизистой ротовой полости. Для этого в рот поместить второй или второй и третий пальцы, обернутые носовым платком или марлей. Затем освободить от одежды шею и грудь больного. Голову его запрокинуть назад.

При осуществлении (ИВЛ) по методу «изо рта в рот» врач располагается от больного справа, подводит левую руку под его шею, а правую кладет на лоб и разгибает шею больного. Оказывающий помощь должен сделать глубокий вдох и плотно приложить рот ко рту больного. Нос больного при этом зажать пальцами левой руки.

После этого начать вдувать воздух. Когда грудная клетка у него достаточно расширится, вдувание прекратить. Число вдуваний 18 - 20 в минуту. Следить за тем, чтобы вдуваемый воздух не приводил к чрезмерному растяжению желудка. Воздух из желудка изгонять путем надавливания рукой на эпигастральную область.

При неэффективности или невозможности (ИВЛ) «изо рта в рот» прибегнуть к методу (ИВЛ) «изо рта в нос». С этой целью голову больного запрокинуть назад и удерживать в таком положении левой рукой. Правой рукой приподнять верхнюю челюсть и закрыть рот пострадавшему. Оказывающий помощь должен сделать глубокий вдох, губами плотной охватить нос пострадавшего и вдуть в него воздух.

При проведении (ИВЛ) с помощью воздуховодов в качестве последних можно использовать обычную трубку из плотной резины или специальные воздуховоды.

В первом случае один конец резиновой трубки вводить в носовой ход, а другую половину носа закрыть пальцем руки. Свободный конец резиновой трубки взять в рот и через него периодически вдувать воздух.

Воздуховод вводить больному сначала между зубами выпуклой стороной вниз, а затем поворачивать этой стороной вверх и продвигать по языку до его корня.

Затем его охватить пальцами обеих рук таким образом, чтобы первыми пальцами можно было зажать нос больного, а вторыми-третьими - придавить щиток воздуховода ко рту. Остальными пальцами обеих рук подтянуть подбородок больного вперед. Воздух вдувать через мундштук воздуховода.

Дата добавления: 2015-03-29