Организация псих помощи детям и подросткам

осуществляется с решением вопросов правового положения псих бол.За­конодательные акты содержат положения,касающиеся как само­го псих бол,врача,и псих службы.Псих помощь нас оказывают в стац и амб усл. Стац псих помощь. псих бол и псих отд в многопрофильных бол.Отделения м.б. профилированы для леч бол с пограничными непсихотическими со­ст (неврозы,психосоматические заб,неврозо­подобные и цереброастенические расстр)и лиц, страдаю­щих психозами+соматич заб.В псих бол территориальный принцип:из опред рай­она или уч психоневрологического диспансера поступают в одно и то же отд(т.о. осущ преемст­венность в леч му этими ЛУ).В дет и подрост отд бол по­лучают леч и обуч по программе массовой школы.С целью уменьшения неблагоприятных влияний изоляции псих бол в некоторых отдел исполь система «открытых дверей», для бол с пограничными нервно-психич заб.В псих бол усл и ре­жим=соматич стац+спец поме­щения для отдыха,трудовой тер, музыкальных занятий.Все помещения отдел д.б обозреваемы для персонала. Внебольничная помощь. Психоневрологические дисп–территориальный принцип работы.Внебольнич­ная помощь:психоневрологический дисп;консультативная псих помощь без постановки на учет; вне диспансера,в системе об­щемедицинской помощи-в психотерапевтич каб пол и медико-сан частях пром предприятий-для бол с пограничными расстрой­ствами и раннего выявления псих. заб.Санаторные(лесные)школы,где ослабленные дети с различными невротическими сост получают тер и обучаются в школе.Для восстановления псих здоровья:режима труда и отдыха,длительное пребывание на све­жем воздухе,занятия физкультурой.Находятся в теч одной четверти.Психоневроло­гич интернаты для бол с хр псих заб.Умственно отсталые дети обучаются в спец вспомога­тельных школах.М. приходить из дома или жить в интернатах при школах,где они по­стоянно наблюдаются и леч.Дети дошкольного возраста с органическими поражениями ЦНС и с заиканием–спец яслях-садах,где ра­ботают воспитатели врачи-психиатры,психологи и логопеды.Последние годы получила развитие специальная служба по борьбе с суицидами.Во многих городах работает «Телефон дове­рия».Психотерапевтическую по­мощь по телефону оказывают психиатры и психологи,прошед­шие спец подготовку.Для оказания психотерапевтической и психологической помо­щи имеются:спец каб в об­щесоматических пол;кризисные отд;в сельской местности имеется сеть псих каб в сельских бол и р-ных пол и псих отд в ЦРБ.

2.Закон о псих помощи и гарантии прав граждан при её оказании.

В 1993 г принят закон,по которому квалифицированная псих помощь оказ бесплат­но.При оказании пси­х помощи не должно унижаться достоинство.В Законе регламентируется проведение псих осви­детельствования,проводятся по просьбе или с согласия обследуемого,несовершеннолетнего до 15 л по прось­бе или при согласии его родителей или законного представителя.Врач,обязан представиться как психиатр,за исключением случаев,когда освидетель­ствование может быть проведено без согласия:при наличии тяже псих расстройства с непосредственной опасностью бол для себя и окруж и если обследуемый нах под диспансерным набл.В Законе указано,что амбулаторная псих помощь лица с псих расстройствами оказывается в зависимос­ти от мед показаний в виде консультативно-лечебной помощи и диспансерного набл.Консультативно-леч помощь оказывается врачом пси­хиатром при самостоятельном обращении лица с псих расстройствами,по его просьбе или с его согласия,а в отношении несовершеннолетнего по просьбе или при согласии его родителей или законного представителя.Диспансерное набл устанавливается независимо от согласия лица с псих расстройствами или его законно­го представителя(при признании его недееспособным)и предпо­лагает набл за сост псих здоровья путем регулярных осмотров и оказания необходимой мед и соц помощи.При необходимости стационарного леч лица с псих расстройствами дают согласие на леч в письменном виде,кроме бол,находящихся на принудительном леч по решению суда,и бол,которые стационированы в недобровольном порядке.В недобровольном порядке,т.е. без согласия бол,стацио­нируются лица с такими псих расстройствами,которые делают их опасными для себя и окруж.В ряде случаев при­меняются меры недобровольной госпит,наряду с опас­ностью бол для себя и окруж,при беспомощном со­ст,в котором бол не способен удовлетворять основные жизненные потребности(например, при кататоническом ступоре,выраженном слабоумии)и при возможном существенном вреде его здоровью вследствие ухудшения его псих сост,если бол будет оставлен без псих помощи.Бол,поступивший в порядке недобровольной госпит,в теч 48 ч должен быть осмотрен комиссией вра­чей,которая опред обоснованность госпит.Если госпитализация признана обоснованной,то заключ комис­сии передается в суд по месту нахождения бол для решения вопроса о дальнейшем пребывании бол в стац,кото­рое требует санкции суда.Пребывание лица в псих стац в недобро­вольном порядке продолжается столько времени, сколько сохр основания,по которым была проведена недобровольная госпит(агрессивные действия в связи с бредом и галлю­цинациями,активные суицидальные тенденции).Если недобро­вольная госпит сохраняется,то для продления госпит проводится повторное освидетельствование комиссией 1 раз в мес первые полгода,а затем 1 раз в 6 мес.

Дата добавления: 2015-04-24