Развитие пищеварительной системы,глоточный аппарат и его производные .Развитие лица и органов ротовой полости

Развитие пищеварительной системыТканевые источника развития. Энтодерма. На ранних стадиях (4-недельный эмбрион) зачаток пищеварительного тракта имеет вид энтеродермальной трубки (первичная кишка), замкнутой на обоих концах. В средней части первичная кишка сообщается при помощи желточного стебелька с желточным мешком. На переднем конце формируется жаберный аппарат.Эктодерма. Направленные к слепым концам первичной кишки впячивания эктодермы образуют ротовую полость и анальную бухту.Ротовая бухта (стомодеум) отделена от переднего конца первичной кишки ротовой (стокной) пластинкой.Анальная бухта (проктодеум) отделена от задней кишки клоакальной мембраной.

Глотка и ее производные Развитие глотки неотделимо от развития ротовой и носовой полостей. В начале эмбрионального развития сильно разрастается головной отдел зародыша, приобретающий характерные очертания; в его лицевой области возникает пять выступов, образованных лобным и двумя парными верхне- и нижнечелюстными отростками, которые ограничивают впадину, называемую ротовой ямкой. На дне этой ямки располагается глоточная перепонка (membrana bucco-pharyngea), отделяющая ротовую ямку от переднего слепого конца кишечной трубки. На 3-й неделе эмбрионального развития в глоточной перепонке появляются отверстия, которые, увеличиваясь и соединяясь друг с другом, приводят к исчезновению перепонки. Ее остатки сохраняются в течение некоторого времени в виде поперечно расположенной эпителиальной складки, так называемого первичного мягкого неба. Однако в дальнейшем они бесследно исчезают, после чего устанавливается открытое сообщение головной кишки с ротовой ямкой и, следовательно, с внешней средой.Пока имеются остатки глоточной перепонки, существует и граница, отделяющая эктодерму от энтодермы; она позволяет судить о том, какие образования возникают из ротовой ямки и какие из головной кишки. С исчезновением перепонки эта граница становится неразличимой. Вместе с тем эктодерма и энтодерма образуют одинаковый многослойный плоский зпителий, одни и те же железы и т. п., морфология которых не позволяет установить их происхождение. Из ротовой ямки образуется: пе редняя доля гипофиза, передняя, меньшая, часть ротовой полости, задняя нижняя часть носовой полости. Из головной кишки образуется: задняя,боль шая, часть ротовой полости, глотка, небные и глоточная миндалины, часть языка, щитовидная, паращитовидные и зобная железы. Еще до исчезновения глоточной перепонки впереди и позади нее возникают направленные кзади карманообразные выпячивания: карман Ратке (Rathke) и карман Сесселя (Seessel).

Карман Ратке образован выпячиванием эктодермы ротовой ямки. Выпя чивапие это удлиняется и проникает между стенкой мозга и крышей глотки. Его расширенная слепая часть обхватывает в виде полулуния закладку задней доли гипофиза (нейрогипофиз). В дальнейшем она преобразуется в переднюю долю гипофиза (аденогипофиз).

К концу 2-го месяца связующая ножка кармана (гипофизарный ход) распадается на отдельные исчезающие правило, от кармана Ратке сохраняется лишь его самая начальная часть в виде мелкого дивертикула. В очень редких случаях фрагменты связующей ножки сохраняются и у взрослого в теле основной кости (canalis cranio-pharyngeus).

Развитие лица. У 12-дневного эмбриона между мозговым пузырем и сердечным выступом появляется небольшое впячивание эктодермы, что становится началом развития ротовой полости, называемой ротовой впадиной, или ямкой. Постепенно углубляясь, ротовая впадина достигает слепого конца передней кишки. На 3-й неделе ротоглоточная мембрана прорывается, и передняя кишка начинает сообщаться через ротовую впадину с внешней средой.

В конце 1-го месяца внутриутробного развития (4-я неделя) из элементов жаберной дуги образуются 5 бугров (отростков), которые ограничивают ротовую впадину. Один из них — непарный (лобный) — расположен выше ротовой впадины, два верхнечелюстных — парных — по бокам от него и два нижнечелюстных — парных — ниже предыдущих. Эти образования являются производными первой жаберной дуги.

Верхнечелюстные отростки срастаются с нижнечелюстными в боковых отделах, образуя щеки и боковые участки верхней челюсти и верхней губы, однако до средней линии они не доходят. В пространство между ними внедряется фрагмент лобного отростка — носовой отросток, средняя часть которого образует наружный нос, перегородку носа с будущим носовым гребнем (резцовая кость) и среднюю часть верхней губы- (philtrum). В дальнейшем нижнечелюстные отростки сближаются и срастаются между собой по средней линии, образуя нижнюю челюсть и нижнюю губу.

Таким образом, вся верхняя часть лица (лоб, глазничные области и нос) формируется из лобного отростка, средняя часть лица (боковые отделы, верхняя челюсть, фрагменты верхней губы, кроме philtrum, вторичное небо, альвеолярный отросток, кроме межчелюстной кости) из верхнечелюстных бугров, нижняя часть лица — из нижнечелюстных бугров. Формирование лица и сращение тканей по наследственно направленным линиям заканчиваются к 7-й неделе эмбрионального развития Нарушение этого процесса ведет к образованию врожденных пороков развития лица.

Первоначально полости носа и рта отделены друг от друга первичным небом, из которого формируются средние части верхней губы в пределах philtrum, а также передний отдел твердого неба, фрагмент альвеолярного отростка (межчелюстная кость), несущего 2 или 4 резца.

В начале 2-го месяца (8—9 нед) происходит формирование неба (вторичное небо). Оно образуется из пластинчатых выростов небных отростков, которые направлены

средней линии навстречу друг другу, сливаются между собой и с опускающейся сверху носовой перегородкой. Дистально расположенные участки небных отростков, не имеющие связи с носовой перегородкой, сливаясь, образуют мягкое небо и язычок.

Средняя часть верхней губы и верхнего альвеолярного отростка происходит из первичного неба.

Развитие полости рта. Язык формируется из первых трех пар жаберных дуг. У 4—5-недельного эмбриона заметны парные латеральные утолщения — латеральные язычные бугорки, возникающие из мезенхи-мальных клеток; между ними расположено небольшое срединное возвышение (tuberculum impar). Из этих эмбриональных начал развиваются передние две трети языка. Несколько позже из утолщений второй и третьей жаберных дуг образуются корень языка и надгортанник. Окончательное формирование кончика языка происходит в прена-тальный период и завершается после рождения ребенка.

36. Развитие органов дыхания.

Источником развития трахеи, гортани, бронхов и респираторного отдела легких служит материал вентральной стенки передней кишки, который является производным прехордальной пластинки. На 3-й неделе эмбриогенеза в ней появляется мешковидное выпячивание, которое в нижней части делится на два зачатка — правого и левого легких.

В развитии легкого различают три стадии. Первая стадия (железистая) охватывает период эмбриогенеза с 5-й недели до 4-го месяца. В это время зачаток легких напоминает трубчатую железу. На этой стадии формируются воздухоносные пути. Вторая — каналикулярная — стадия (4-6-й месяцы) характеризуется развитием респираторных бронхиол. Происходит это при явлениях интенсивной пролиферации капилляров. Третья стадия (альвеолярная) протекает с 6-го месяца и до рождения. На протяжении этой стадии образуются альвеолярные ходы и альвеолы. При этом имеют место тесные взаимодействия между легочными капиллярами и альвеолярным эпителием.

Развитие эпителия (прехордального по происхождению) в воздухоносных путях и в респираторном отделе сопровождается образованием нескольких клеточных дифферонов (реснитчатые эпителиоциты, бокаловидные экзокриноциты, эндокриноциты, респираторные эпителиоциты и др.), взаимодействующих между собой в процессе выполнения функций. Из мезенхимы, окружающей бронхиальное дерево, дифференцируются волокнистая соединительная ткань, гладкая мышечная ткань, гиалиновая и эластическая хрящевые ткани бронхов, а также капиллярная сеть, оплетающая альвеолы. Нервные элементы являются производными нервной трубки.

В течение всего эмбриогенеза альвеолы находятся в спавшемся состоянии. После рождения ребенка при первом вдохе происходит их наполнение воздухом, расширение и расправление.

37. Развитие мочевыделительной системы.

В течение эмбрионального периода закладываются последовательно три парных выделительных органа:

• передняя почка (предпочка, pronephros); - 3 неделя

• первичная почка (mesonephros); - 2 месяц

• постоянная почка (окончательная, metanephros). – 5 месяц

Предпочка образуется из передних 8-10 сегментных ножек (нефротомов) мезодермы. У зародыша человека предпочка не функционирует в качестве мочеобразующего органа и вскоре после закладки подвергается атрофии.

Первичная почка (мезонефрос) формируется из большого числа сегментных ножек (около 25), расположенных в области туловища зародыша. Сегментные ножки, или нефротомы, отшнуровываются от сомитов и спланхнотома и превращаются в канальцы первичной почки. Канальцы растут по направлению к мезонефральному протоку, образующемуся еще при развитии предпочки, и вступают с ним в сообщение. Навстречу им от аорты отходят сосуды, распадающиеся на капиллярные клубочки. Канальцы своим слепым концом обрастают эти клубочки, образуя их капсулы. Капиллярные клубочки и капсулы вместе формируют почечные тельца. Возникший еще при развитии предпочки мезонефральный проток открывается в заднюю кишку.

Окончательная почка (метанефрос) закладывается у зародыша на 2-м месяце, но развитие ее заканчивается лишь после рождения ребенка. Эта почка образуется из двух источников — мезонефрального (Вольфова) протока и нефрогенной ткани, представляющей собой не разделенные на сегментные ножки участки мезодермы в каудальной части зародыша. Мезонефральный проток дает начало мочеточнику, почечной лоханке, почечным чашкам, сосочковым каналам и собирательным трубкам. Из нефрогенной ткани дифференцируются почечные канальцы. На одном их конце образуются капсулы, охватывающие сосудистые клубочки; другим концом они соединяются с собирательными трубками. Образовавшись, окончательная почка начинает быстро расти и с 3-го месяца оказывается лежащей выше первичной почки, которая во второй половине беременности атрофируется. С этих пор окончательная почка берет на себя все функции мочеобразования в организме плода.

38. Развитие половых систем и дифференцировка пола.

Развитие мужской и женской гонады начинается однотипно (т.н. индифферентная стадия – первые 8 недель половые железы не имеют отличий) и тесно связано с развитием выделительной системы.

Различают три составные элемента развивающихся половых желез:

1)гоноциты на 6 неделе мигрируют в закладки гонад

2)производные мезодермального целомического эпителия – будущие эпителиальные элементы половых желез; (5 неделя - закладка)

3)мезенхимная ткань – соединительнотканные и гладкомышечные элементы гонад.

На медиальной стороне первичной почки (мезонефроса) образуются гребневидные утолщения – половые валики или будущие гонады. Целомический эпителий дает начало половым шнурам, врастающим в половые валики.

Половой бугорок – кавернозные тела и головка полового члена – у мужчин; клитор – у женщин.

Половые складки – губчатое тело и губчатая часть уретры – у мужчин; малые половые губы – у женщин.

Половые валики – мошонка и большие половые губы.

Мужской организм: - вольфовы протоки (сеть яичка, выносящие канальца яичек, семявыносящие протоки, семенные пузырьки); - мочеполовой синус (простатическая часть уретры, простата).

Женский организм: - мюллеров проток (маточные трубы, матка, влагалище); - мочеполовой синус (преддверие влагалища, уретра).

39. Что такое имплантация и как она происходит? (указать сроки).

Имплантация, (5-6 сутки, после оплодотворения)или внедрение, зародыша в матку совершается в течение 2-х суток и включает две фазы: прилипание (адгезия) и проникновение (инвазия). Вокруг эмбриобласта рано образуется внезародышевая мезенхима, которая подстилает трофобласт изнутри. Обе структуры ответственны за развитие хориона — ворсинчатой оболочки, которая с участком слизистой оболочки матки формируют плаценту.

Только после имплантации зародыша становятся возможными развитие других внезародышевых органов и переход к гаструляции, гисто- и органогенезу.

Освободившиеся от zonae pellucidae клетки трофобласта оказываются очень клейкими. Это свойство наиболее заметно у клеток, лежащих непосредственно над внутренней клеточной массой. Бластодермический пузырек обычно прикрепляется к слизистой матки именно этой частью своей поверхности. Место первоначального прикрепления быстро расширяется.

Перед вступлением в контакт с маткой клетки эктодермы были несомненно очень мелкими. При дальнейшем увеличении этих клеток они теряют свои клеточные границы и образуют так называемый трофобластический синцитий.
Этот синцитиальный слой обладает способностью прорастать в материнские ткани и его активность обеспечивает внедрение эмбриона в слизистую оболочку.

Начавшись, процесс имплантации быстро прогрессирует. Восьмидневный эмбрион уже почти полностью внедрился в слизистую оболочку. К 9-му дню эпителий матки начинает обрастать участок, в котором эмбрион проник в слизистую оболочку. В то же время трофобласт разрастается с большой скоростью и захватывает все более обширную область. В ходе этого процесса вскрываются небольшие капилляры (синусоиды) слизистой оболочки матки, и материнская кровь просачивается в те участки ткани, которые прилегают к увеличивающемуся слою трофобласта бластодермического пузырька.

Вскоре в этот процесс быстрого роста вступают железы и увеличивающиеся в числе синусоиды. В течение этого этапа закрепления бластодермического пузырька в слизистой матки сам эмбрион растет относительно медленно.

40. Развитие провизорных органов — плаценты, желточного мешка, амниона, аллантоиса — и их значение.

Плацента связывает плод с организмом матери. Через плаценту происходит обмен между матерью и плодом газами, метаболитами; пассивный иммунитет плода, синтезирует ряд гормонов для нормального протекания беременности, защищает плод.

Быстрое внедрение эмбриона человека в эндометрий устанавливает между ними с самого начала тесные отношения, которые обусловливают дальнейший ход событий. При росте хориального пузырька лежащая над ним часть эндометрия продолжает разрастаться, образуя слой, называемый капсулярным — decidua capsularis. Эндометрий, выстилающий всю матку, кроме места прикрепления хориального пузырька, назван краевым — decidua parietalis. Часть эндометрия, непосредственно подстилающая хориальный пузырек, называется базальной — decidua basalis. Отсутствие ворсинок хориона в decidua parietalis приводит к тому, что эта часть эндометрия не играет прямой роли в питании эмбриона. Материнской кровью наиболее богато снабжается decidua basalis. Вначале хорион, прилегающий к этой части decidua, снабжен ворсинками так же хорошо, как и все остальные его части, но вскоре рост хориального пузырька ведет к тому, что decidua capsularis оттесняется от снабжения материнскими сосудами. Кроме того, сама ткань decidua capsularis становится все более и более растянутой в связи с увеличением размеров хориального пузырька.

Эти неблагоприятные условия в decidua capsularis быстро приводят к менее пышному росту внедряющихся в нее ворсинок. Таким образом, отношения, установившиеся при внедрении хориального пузырька в эндометрий, ведут к угнетению роста большей части его ворсинок. В противоположность ворсинкам хориона, расположенным в области decidua capsularis, ворсинки, прилегающие к decidua basalis, растут с все возрастающей силой. К третьему месяцу, когда благодаря росту эмбриона decidua capsularis и parietalis начинают прижиматься друг к другу, ворсинки постепенно исчезают во всей этой области.

Таким образом, хориальный пузырек, вначале одинаково снабженный ворсинками по всей своей поверхности, к концу четвертого месяца оказывается лишенным своих ворсинок всюду, кроме того места, где они находятся в decidua basalis. Часть пузырька, находящаяся под decidua capsularis, потерявшая таким образом свои ворсинки, приобретает название chorion laeve (гладкий), а та часть хориона, где его ворсинки хорошо развиты, называется chorion frondosum (мохнатый или волосатый).

Chorion frondosum и decidua basalis вместе составляют плаценту. Это двойное происхождение органа обмена веществ между эмбрионом и матерью подчеркивается латинскими терминами: placenta foetalis (chorion frondosum) и placenta materna (decidua basalis).

Так, желточный мешок является в сущности расширенным участком первичной кишки, амнион и серозная оболочка возникают в качестве обширных складок вентральных стенок тела, а аллантоис — это дистальное продолжение первичного мочевого пузыря. Когда мы рассматриваем с этой точки зрения специальный орган обмена между эмбрионом млекопитающего животного и его матерью, называемый плацентой, то мы находим, что его зародышевая часть развивается из комбинации двух основных зародышевых оболочек — аллантоиса и серозной оболочки.
Эти оболочки срастаются, превращаясь в хорион, а последний в свою очередь срастается со слизистой матки, образуя плаценту.

Все эмбрионы млекопитающих образуют амнион на относительно ранней стадии развития. У эмбрионов человека амнион образуется не посредством возникновения складок соматоплевры, как это происходит у эмбрионов свиньи, а более простым и быстрым способом. Фактически полость амниона появляется еще до того, как тело эмбриона примет окончательную форму.

У прекрасно сохранившегося девятидневного эмбриона Хертиг-Рокка полость амниона уже хорошо выражена в виде маленького пространства над первичной группой клеток, идущих на формирование тела эмбриона. Его отношения показывают, что он возникает скорее при помощи перераспределения клеток, чем благодаря образованию складок, наблюдаемому у более низкоорганизованных видов. Тем не менее как бы он ни образовался, участие в его формировании зародышевых листков и его отношение к телу эмбриона и к другим зародышевым оболочкам не оставляют сомнений в том, что он является гомологом амниона других животных.

У ранних эмбрионов амнион соединен с телом эмбриона в том месте, где стенки тела открываются в желточный стебелек. В ходе развития это вентральное отверстие в стенке тела уменьшается и его края образуют, наконец, пупочное кольцо. Между тем желточный п аллантоидный стебельки благодаря этому же процессу вентрального закрывания подходят близко друг к другу. Вместе со связанными с ними сосудами желточный и аллантоидный стебельки образуют брюшной стебелек. Амнион на этой стадии, отходя от места своего перехода с кожи эмбриона на пупочное кольцо, прежде чем повернуть в виде свободной оболочки, окружающей наполненное жидкостью пространство вокруг эмбриона, начинает покрывать проксимальную часть брюшного стебелька.

Позднее в ходе развития амнион увеличивается до тех пор, пока не заполнит всю полость внезародышевого целома. Распространяясь дистально от пупочного кольца тела эмбриона, амнион теперь прилегает к брюшному стебельку по всей его длине, снабжая его эпителиальной оболочкой. Сам брюшной стебелек между тем быстро удлиняется и в связи со своей формой приобретает название пупочного канатика. Таким образом, в течение поздней беременности амнион дистально поворачивает от пупочного канатика на внутреннюю поверхность плаценты, с которой он окончательно спаивается.

Наружный слой бластодермического пузырька млекопитающих известен под различными названиями, так как он был описан задолго до того, как была установлена его гомология. На стадии внутренней клеточной массы наружный слой бластодермического пузырька чаще всего называют трофобластом. Этот термин вполне удачен, так как префикс «трофо» (греч. — питать) указывает на роль, предназначенную этому слою в получении пищи из матки, а суффикс «бласт» указывает на очень характерную для него пролиферативную активность.

Другим названием этого же слоя, которое подчеркивает его гомологию с эктодермой серозной оболочки птиц и низших млекопитающих, является трофэктодерма.

Трофобласт, или трофэктодерма, на очень ранней стадии укрепляется слоем мезодермальных клеток. Для обозначения этого двойного наружного слоя бластодермического пузырька можно пользоваться двумя названиями. В тех исследованиях, особенно в эмбриологии млекопитающих, где особо выделено значение этого слоя для питания эмбриона, широко применяется название трофодерма.

Почти сразу же после образования задней кишки эмбриона в ее стенке возникает дивертикул, называемый аллантоисом. Стенка аллантоиса в связи с характером своего возникновения построена из спланхноплевры. У птиц, рептилий и большинства низших млекопитающих дистальная часть аллантоисного дивертикула расширяется в мешок, выступающий во внезародышевый целом.

Аллантоис человека имеет лишь рудиментарный трубчатый просвет, граничащий с районом брюшного стебелька, но его мезодерма и кровеносные сосуды растут далеко за пределы его просвета, наподобие сходных отношений аллантоидных сосудов у более примитивных видов, имеющих мешковидный аллантоие. Независимо от различий в форме и размерах просвета, аллантоие, увеличиваясь, в конце концов приходит в соприкосновение и срастается с внутренней поверхностью серозной оболочки.

Термин хорион применяется к зародышевой оболочке, вторично образующейся путем объединения аллантоиса с серозной оболочкой. У видов, имеющих мешковидный аллантоие (например, свинья), хорион является в сущности слоем аллантоидной спланхноплевры, сросшейся мезодермальной поверхностью со слоем серозной соматоплевры. У эмбрионов приматов, где просвет аллантоиса рудиментарен, образование хориона отличается тем, что энтодерма в нем не участвует.

Однако аллантоидная мезодерма и сосуды продолжаются дистально за пределы рудиментарного просвета аллантоиса и распространяются по внутренней поверхности серозной оболочки таким же в основном образом, как и у менее организованных животных.

Величина просвета аллантоиса играет второстепенную роль, так как главное функциональное значение этого срастания между аллантоисом и серозной оболочкой заключается в создающихся при этом отношениях между сосудами.

Алмаз Исламов

36. Органы дыхания закладываются в конце 3-й недели жизни зародыша в форме выроста вентральной стенки передней кишки тотчас сзади зачатка щитовидной железы. Этот полый вырост на своём каудальном конце вскоре подразделяется на 2 части соответственно будущим двум легким, краниальный его конец образует гортань, а за ней, каудальнее, находится зачаток трахеи.

38. Мужские и женские половые железы развиваются из одного недифференцированного зачатка. До 6 нед. эмбриональной жизни он морфологически одинаков как для женского, так и для мужского пола и состоит из коркового и мозгового слоев. В последующем из коркового слоя образуется яичник, а из мозгового - яичко.

Развитие мужской и женской гонады начинается однотипно, с образования на медиальной стороне первичной почки половых валиков будущих гонад. Элементами развивающихся гонад являются гоноциты, дающие начало овогониям и сперматогониям. Дифференцировка яичка начинается несколько раньше, чем яичника, так как высокая гормональная активность фетального яичка необходима для дальнейшего формирования полового тракта мужского плода. Яичники в период внутриутробной жизни в гормональном отношении малоактивны.

Внутренние половые органы дифференцируются на 10 - 12 неделе внутриутробного периода. Основой их развития являются индифферентные мезонефральные (вольфовы) и парамезонефральные (мюллеровы) протоки.

При развитии плода женского пола мезонефральные протоки регрессируют, а парамезонефральные дифференцируются в матку, яйцеводы, свод влагалища. Этому способствует автономная тенденция любого пола к развитию по женскому, “нейтральному” типу. Маточные трубы формируются в виде парных образований из не слившихся в верхней трети мюллеровых тяжей, в то время как матка и влагалище образуются в результате срастания мюллеровых протоков. Слияние мюллеровых ходов начинается с каудального конца к 9-ой неделе эмбриогенеза. Завершение формирования матки как органа происходит к 11-ой неделе. Матка разделяется на тело и шейку к концу 4-го месяца внутриутробного развития.

Наружные половые органы формируются с 12-ой по 20-ю неделю внутриутробного периода. Основой развития наружных половых органов плодов обоего пола являются половой бугорок, лабиоскротальные валики и урогенитальный синус. Нисхождение яичек из брюшной полости начинается с 3-го месяца эмбриональной жизни, а к 8 - 9 месяцу яички опускаются в мошонку.

39. Имплантация начинается примерно через 6-8 дней после фертилизации, когда трофобласты контактируют с эндометрием, и высвобождаются протеолитические ферменты. Эти ферменты разрушают клетки, примыкающие к эндометрию, что позволяет тяжам трофобластов глубже проникать в эндометриальный слой, где они продолжают переваривать клетки матки. В то же время многие вторгнувшиеся трофобласты сливаются, формируя синцитиум.

40. Основной частью плаценты являются ворсины хориона — производные трофобласта. На ранних этапах онтогенеза трофобласт образует протоплазма-тические выросты, состоящие из клеток цитотрофобласта (первичные ворсины). Первичные ворсины не имеют сосудов, и поступление питательных веществ и кислорода к организму зародыша из окружающей их материнской крови происходит по законам относительно простых законов осмоса и диффузии. К концу 2-й недели беременности в первичные ворсины врастает соединительная ткань и образуются вторичные ворсины. Их основу составляет соединительная ткань, а наружный покров представлен эпителием (трофобласт). Как первичные, так и вторичные ворсины равномерно распределяются по поверхности плодного яйца.

С 3-й недели развития зародыша начинается очень важный процесс развития плаценты, который заключается в васкуляризации ворсин и превращении их в третичные, содержащие сосуды. Формирование сосудов плаценты происходит как из ангиобластов зародыша, так и из пупочных сосудов, растущих из аллантоиса.

Сосуды аллантоиса врастают во вторичные ворсины, в результате чего каждая вторичная ворсина получает васкуляризацию. Так осуществляется важнейший процесс внутриутробного развития — васкуляризация хориона. Установление аллантоидного кровообращения обеспечивает интенсивный обмен между организмами плода и матери.

Превращение вторичных ворсин в третичные рассматривается как важнейший критический период эмбрионального развития, так как аллантоис обладает очень высокой чувствительностью к действию повреждающих факторов окружающей среды. Его повреждение сопровождается гибелью сосудов, в результате чего прекращается важней ший процесс — васкуляризация хориона, а это в свою очередь приводит к гибели зародыша на самых ранних сроках.

Желточный мешок — производное эмбриобласта — формируется из эндобластического пузырька в период плацентации на 15—16-й день внутриутробного развития.

Для человека желточный мешок является провизорным органом, который играет немаловажную роль в раннем развитии плодного яйца. На ранних стадиях беременности (до 6 нед) желточный мешок больше амниотической полости вместе с зародышевым диском. С 18—19-го дня после оплодотворения в стенке желточного мешка образуются очаги эритропоэза, которые формируют капиллярную сеть, поставляя эритробласты (ядерные эритроциты) в первичную кровеносную систему плода.

С 28—29-го дня после оплодотворения желточный мешок является источником первичных половых клеток, которые мигрируют из его стенки к закладкам гонад эмбриона. До 6-й нед после оплодотворения желточный мешок, играя роль «первичной печени», продуцирует многие важные для эмбриона белки — альфа-фетопротеин, трансферрины, альфа2-микроглобулин.

К концу I триместра внутриутробного развития желточный мешок перестает функционировать, редуцируется и остается в виде небольшого кистозного образования у основания пуповины.

Айгуль

41.Что такое врожденный порок? Каковы причины возникновения ВП?

Врождённые пороки развития — морфологический или анатомический дефект органа, части органа или области тела в результате генетически детерминированного нарушения эмбриональной дифференцировки. ВП – структурное отклонение (аномалия) любого типа.

Причины:

Более половины ВП(50-60%) – неизвестная этиология

Среди установленных причин возникновения ВП:

7-10% обусловлены воздействием факторов окружающей среды (тератогенов) (дизрупции)

7-8% вызваны генными мутациями (мальформации)

6-7% хромосомными аберрациями (мальформации)

В 20 – 25% - комбинации генетических факторов и факторов внешней среды (многофакторное наследование)

В целом причины ВП можно разделить на две группы:

Генетические факторы (аномалии хромосом) и факторы окруж.среды(вирусы, медицинские препараты)

42. Классификация ВП.

Мальформация – морфологический дефект органа, его части или большей области тела как результат внутренних аномальных процессов развития. Потенциал развития того или иного зачатка исходно нарушен; например, вследствие хромосомных дефектов гамет при оплодотворении. Мальформация - проявления генных или хромосомных аномалий.

Дизрупция – морфологический дефект органа, его части или большей области тела как результат воздействий внешних факторов на нормальный процесс развития эмбриона/плода. Так, нарушения структуры, возникающие в результате действия тератогенов(лек.препараты, вирусы)относят к дизрупциям.

Деформация – аномальные форма или положение части тела, возникающие вследствие механических воздействий. Внешними причинами деформации могут быть аномалии строения матки, маловодие, многоплодная беременность, фиброз матки. Деформации могут быть вызваны внутренними причинами – например, при менингомиелоцеле (дефект развития нервной системы плода). Примерами деформации являются позиционная косолапость, плагиоцефалия (асимметрия черепа).

Дисплазия – аномальная организация клеток в ткани. Дисплазия – процесс и следствие нарушения гистогенеза. Все нарушения, относящиеся к гистогенезу, классифицируют как дисплазии. Дисплазия причинно неспецифична и часто поражает разные органы. Например, при синдроме Марфана, в основе которого лежит дисплазия соединительной ткани, наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, патология зрения.

Дата добавления: 2015-05-09